漏睛

​漏睛(眼内流脓)的中医辨证治疗、病因病机、中药配方处分

来源：养生之家作者：Holiday 2020-01-10 16:16:05

养生之家导读：漏睛是指泪窍时时溢出脓汁或黏薄混浊泪液而言。漏睛(眼内流脓)的中医辨证治疗、病因病机、中药配方处分是什么呢？下面小编为您详细介绍。

【概述】

漏睛是指泪窍时时溢出脓汁或黏薄混浊泪液而言。因泪窍开口在眦角,故又称“眦漏”,俗称“眼角流脓”。本症《诸病源候论》称“目脓漏候”;《原机启微》称“热积必溃之病”,《秘传眼科龙木论》和《世医得效方》均称“漏眼脓出”;《证治准绳》则称“大眦漏”,“窍漏”。此外还有外漏等病名;《银海精欲》所称的漏眼脓血是指风热壅毒,攻充于黑睛黄仁生出毒疮,灌溉水轮控血,溃烂流脓实属风轮,水轮疾患,不属本病范围。《古今医统》所称“漏眼脓血”是指目内生疮脓血泛流,亦非本,,症,应予区别。《普济方·眼目门》云:“夫目脓漏者,缘血脉壅热传入足太阳膀胱之经,膀胱之脉起于内眦,则令人睑眦肿,久痒即成疾脓汁时下,绵绵不绝,如器津漏,故渭之脓漏,俗呼漏睛是也”。

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【辨证论治】

1.外感风热漏睛

症状:内眦部轻度胀痛,肤色稍红,局部轻度隆起,压之有脓汁或黏薄混浊液外溢。兼见恶寒发热,头身疼痛,舌红苔白,脉浮数。(本病多由风热邪毒上犯目窍,停留睑中,引起内火,内外合邪而成《审视瑶函漏睛》说:“原因风热眼中停,凝结如脓似泪倾”。)治法:疏散风热。

方药:疏风清肝散《一草亭目科全书》。

处方:当归,赤芍,川芎,银花,菊花,甘草柴胡,连翘,山栀子,薄荷,龙胆草,荆芥,防风,牛蒡子,灯芯。

2.心火炽盛漏晴

症状:内眦部肿胀疼痛明显,硬结拒按发热口渴,尿黄舌红,脉数。(本病多由心经热邪,蕴蓄日久,上攻内眦而发。)治法:清火解毒。

方药:方选竹叶泻经汤《原机启微》。

处方:竹叶、柴胡、山栀、羌活,升麻,甘草,赤芍,草决明,茯苓,车前子,黄芩,黄连,大黄,泽泻。

3.邪热稽留漏睛

症状:内眦部肿胀疼痛,按之变软,有脓汁从泪窍溢出,发热口渴,舌红脉数。

(本病多因热毒久蕴不去,腐化肌肤,渐成脓液,脓蓄泪窍,故压之有脓液从泪窍排出。

治法:清心排脓。

方药:清心排脓汤加味。《张皆春眼科证治》。

处方:生地,木通,白芷,天花粉,苡仁,桔梗,甘草,蒲公英,银花,野菊花。

4.气血两虚漏睛

症状:眦部肿胀日久,红肿渐消疼痛渐减,惟有汁脓液或青黑腥秽脓水,时时从泪窍溢出,久久不愈。体虚乏力,面色无华。舌淡脉细弱。(本症与邪热稽留二者都是漏睛破溃期的常见证,但有虚实之别。前者属实邪,本症属虚,是患者体质素虚,正不胜邪,故见眦部虽不红肿,但泪窍脓汁不断)。

治法:扶正祛邪。

方药:方选人参养荣汤加减。

处方:党参、黄芪、白术、云苓、甘草、当归、白芍、银花、蒲公英、野菊花、桔梗、连翘。