长qt综合症的临床表现有哪些

长qt综合症患病率约为1/2500，临床表现多样性，患者可以终身无症状，也可能在婴儿期发生猝死。

什么是长qt综合症？

长qt综合症是指心电图上qt间期延长，临床表现为反复晕厥甚至猝死的疾病。长qt综合症根据其发病机制可分为遗传性、获得性。前者主要是因出生时就携带了某种基因变异，从而导致心肌细胞发生异常，一旦感到紧张、刺激时就会发生晕厥。而获得性长qt综合症主要与心肌缺血、心动过缓、电解质紊乱和一些药物使用有关。

长qt综合症的临床表现有哪些

1、心电图参数qt间期延长；

2、恶性心律失常、室颤；

3、反复晕厥、心源性猝死；

4、心悸、胸闷、头晕等。

有些患者可以终生无症状，也有的患者在婴儿时期便发生猝死。所以长qt综合症一定要引起重视，不要存在侥幸心理。特别是在劳累、紧张、惊吓及过度体力劳动等情况下易引起晕厥、猝死等。

长qt综合症的征兆

如果经常出现下列情况，那就一定到警惕长qt综合症，这可能是对你的提醒，如：

反复出现头晕目眩、晕厥；

情绪波动、惊吓后突然性晕厥；

时长有胸痛、心悸现象；

不明原因的癫痫；

婴儿心动过缓；

有上述现象的家族史；

婴儿猝死综合征的同胞兄妹；

家族中有直系亲属患有长qt综合征。

如果存在上述情况，建议到正规医院做一个全面检查。一旦确诊，也能够获得早期治疗，降低疾病危害性。

长qt综合症怎么治疗

服用β受体阻滞剂：β 受体阻滞剂具有心血管保护效应， 主要机制是对抗儿茶酚胺类肾上腺素能递质毒性， 尤其是通过β1受体介导的心脏毒性作用。并且可通过抑制肾素释放而发挥一定的阻断肾素血管紧张素醛固酮系统作用、改善心脏功能和增加左心室射血分数、抗心律失常等。是长qt综合症预防性治疗的基础。

补钾补镁：镁离子可阻断钙离子内流，抑制心律失常触发。长期口服补钾能较好的抑制TdP的发生。

钾剂与镁剂联合使用能在短时期内纠正TdP。

左侧星状神经节切除术：该手术可以预防约95%的晕厥发生。

安装心脏起搏器：及时安置心脏起搏器可以有效提高基础心率。联合应用β受体阻滞剂，是治疗长qt综合症的标准方法。