【中医基础】（22）病因--七情内伤 慎防过度的情绪对自己的伤害

大家好，感恩大家准时来到这里，跟我们一起学习中医文化。那么今天这一节，我们来学习“病因--七情内伤”。

想要了解“七情内伤”的病因，首先，我们得先了解了解七情指的是什么呢？实际上，七情指的就是人体的喜、怒、忧、思、悲、恐、惊这七种正常的情志活动，一般这样正常的情志活动是不会导致或者诱发疾病的。

但是在某种特殊的情况下，七情也是会伤人的，那么在什么情况下，这七情会成为导致人体发生疾病的原因呢？

跟大家说，就是当人体这七种情志活动过于突然、过于强烈，或者持续很长时间也不能消解，超越了人体生理和心理的适应调节能力时，就会导致人体脏腑的精气损伤，机能失调，从而引发疾病，这就被称为“七情内伤”。

从这里我们可以看出，七情与内脏精气之间是有着密切联系的。《素问·阴阳应象大论》说：“人有五脏化五气，以生喜怒悲忧恐。”五脏藏精，精化为气，气的运动对外界环境的刺激进行应答，从而产生了情志活动。

我们在以前的课程中学过，说“肝在志为怒，心在志为喜，脾在志为思，肺在志为忧，肾在志为恐。”所以，正常的情志活动依赖于五脏精气的充盛，以及气血运行的畅达。那么反过来，正常的情志活动也有利益五脏精气的生发和疏泄。

除了内脏精气的虚衰失和以外，当外界不良刺激，比如生活环境的急剧变化，人际关系、经济状况不遂人意等，都可以引起七情的失常或七情的内伤。那么接下来我们就一起来学习一下七情内伤的致病特点都有哪些？

七情内伤的致病特点

（一）直接伤及内脏

七情过激，大都直接损伤内脏，从而导致内伤疾病的发生。《灵枢·百病始生》 说：“喜怒不节则伤脏。”

（1）我们通常所说的，心在志为喜，但过喜就会伤心；肝在志为怒，过怒就会伤肝；脾在志为思，过度思虑就会伤脾；肺在志为忧，悲忧过度会伤肺；肾在志为恐，过恐会伤肾。

例如：郁怒不解会伤肝，可见两胁胀痛、胸闷甚至痛经等，并可以累及脾胃，出现食欲不振等症状。如果数情交织致病，那么更容易伤及多个脏腑。

（2）另外，心主神志，七情皆从心而发，所以七情内伤都可作用于心神，导致心神不宁，甚至精神失常。《灵枢· 口问》中说：“心者，五脏六腑之大主也……故悲哀愁忧则心动，心动则五脏六腑皆摇。”

（3）还有，七情内伤容易损伤潜病所在的脏腑。“潜病”，指的就是已经存在但无明显临床表现的病证。潜病所在的脏腑因其正气已经虚衰，例如曾患胸痹、头痛等病的患者，如果遭遇情志的刺激，最容易导致潜病发作或反复发作。

（二）影响脏腑气机

七情内伤，最先影响的就是脏腑气机，会导致脏腑的气机升降失常，从而出现相应的临床表现。

所以《素问·举痛论》中说："百病生于气也，怒则气上，喜则气缓，悲则气消，恐则气下……惊则气乱……思则气结。”接下来，我们分别来了解一下。

怒则气上：指大怒致使肝气上逆，甚至出现血随气逆的病机变化。临床主要表现为：头胀头痛，面红目赤，急躁易怒；当血随气逆时，会出现呕血，甚至昏厥卒倒等。

喜则气缓：指过度喜乐，致使心气涣散的病机变化。轻者可见心悸失眠、少气无力、精神不集中等；重者神志失常，甚至心气暴脱而大汗淋漓、气息微弱等。

悲则气消：指过度悲忧，导致肺气耗伤或宣降失常的病机变化。临床见意志消沉、精神不振、气短胸闷、乏力懒言等症。

恐则气下：指过度的恐惧，致使肾气失固，而气陷于下的病机变化。临床可见二便失禁，遗精、骨痿等症。

惊则气乱：指猝然受惊，导致心神不定，从而气机逆乱的病机变化。临床可见惊悸不安，失措慌乱，严重的会神志错乱。

思则气结：指过度的思虑，导致心脾的气机郁滞，运化失职。临床可见心悸、失眠、精神萎靡及食少、腹胀等症状。

因而，情志内伤会导致脏腑的气机紊乱，进而可引起精气血津液的代谢失常，继发多种病证。

（三）多发为情志病

情志病，一是指发病与情志刺激有关，例如：郁证、癫、狂，或胸痹、真心痛、眩晕、胃胱疼痛等，二是指具有情志异常表现的病证，例如：消渴、恶性肿瘤、慢性肝胆疾病等。

（四）影响病情变化

良性的或积极乐观的情绪，有利于病情的好转乃至痊愈；消极悲观的情绪，或七情强烈波动，可诱发疾病发作或使病情加重、恶化。

最后，分享一段《素问·上古天真论》中所说：“恬淡虚无，真气从之，精神内守，病安从来？是以志闲而少欲，心安而不惧，形劳而不倦，气从以顺。”如果你能这么做，那你一定能够收获健康和快乐。

好，以上就是病因--七情内伤的全部内容，感恩大家，感恩遇见！

【紫腾仙庵医道阁】