说“肾友病得不轻”,主要看这4个方面,采取有效措施仍可转好! 2024-06-21 16:54:03 与其它疾病一样,肾病可以很轻也可以很重。很轻的慢性肾脏病,一般来说,都不用过分担心,给予相应治疗与定期检查即可;很重的慢性肾脏病,毫无疑问,得引起足够的重视,积极规范治疗是必须的。在首次来门诊或多次复诊的肾病患者中,常常会见到“病得不轻”的肾病朋友,医生会告诉患者本人或其家人病情的严重性,多需要住院治疗,才有希望治愈、好转或控制病情。说“肾友病得不轻”,说明肾病患者的病情一定是比较重的,主要从如下这四个方面来了解或判断。1.血肌酐太高和/或肾小球滤过率太低说“肾友病得不轻”,通常情况下,并不以尿蛋白多少作为判断依据,肾科大夫更看重的血肌酐(SCr)及肾小球滤过率(GFR)。一般来说,SCr超过265μmol/L(3.0mg/dL)和/或GFR低于45ml/min,说明病情较重。医生看门诊病人,往往首先了解患者的血肌酐高不高及有多高,以及肾小球滤过率低不低及有多低,尤其见于首次就诊的肾病患者。不管是短期内快速升高的SCr或快速下降的GFR,还是较长时间缓慢升高的SCr或缓慢下降的GFR,都说明肾友病得不轻。肾病出现短期内快速升高的SCr或快速下降的GFR,可能为急性病变(+急性肾损伤),需要尽快干预与治疗;肾病出现较长时间缓慢升高的SCr或缓慢下降的GFR,多为慢性病变(+慢性肾衰竭),也需治疗与管理。因此,当患者的SCr太高和/或GFR太低时,都说明“肾友病得不轻”。2.肾病处于“活动”状态说“肾友病得不轻”,还要看肾脏疾病是否处于“活动”状态。不同的肾病,其“活动”情况及其化验指标也是不同的。特发性膜性肾病“活动”,患者的抗M型磷酯酶A2受体(PLA2R)抗体多会明显升高,说明病得不轻;狼疮性肾炎“活动”,患者的抗双链DNA(ds-DNA)抗体滴度多会升高及补体C3多会降低,说明病得不轻;小血管炎肾损害“活动”,患者的抗中性粒细胞胞浆抗体(ANCA)多会升高,说明病得不轻;急进性肾炎“活动”,患者的血清抗肾小球基膜(GBM抗体)多会阳性,说明病得不轻;等等这些处于“活动”状态的肾病,都需要积极治疗。3.免疫功能已明显低下说“肾友病得不轻”,患者的免疫功能也要看。患有肾脏疾病的患者,普遍存在免疫功能低下现象。轻微免疫功能低下的肾病患者,并不能说明“病得不轻”。当患者的免疫功能出现明显低下情况时,说明“病得不轻”。与其它异常不同的是,免疫功能低下的患者,平时并不能从感觉上作出判断。然而,由于患者的抵抗力非常差,一旦并发感染性疾病,则非常难治愈。如血IgG水平明显降低、外周血白细胞功能明显低下及B因子明显下降等,都是免疫功能非常低的表现,说明“肾友病得不轻”,需要治疗与干预。4.有严重或难治的并发症说“肾友病得不轻”,不能忽视了肾病的各种严重或难治的并发症。也就是说,就算其原发病较轻或不严重,如若出现了严重或难治的并发症,也说明肾友病得不轻。并发3级高血压病或高血压难以控制达标、出现血栓与栓塞性并发症、并发急性肾损伤、并发心肌病与心衰、并发脑血管意外及并发重度高钾血症等等,都需要采取进一步治疗措施,否则不仅是“病得不轻”的问题,还可能出现致死或致残等严重后果。说“肾友病得不轻”,如上这4个是主要的方面。肾病轻不轻与重不重,为的是为下一步治疗而作出的判断。如若为急性肾损伤、慢性肾衰竭、狼疮性肾炎活动期、特发性膜性肾病复发、免疫功能严重低下的肾病综合征,以及并发各种严重或难治的并发症的肾脏疾病等,应分别采取有效治疗措施,则仍有希望治愈、逆转、改善、稳定或延缓病情。这其中的关键是到正规医院及时与规范治疗。点击下面标题继续阅读 防范尿毒症,肾友应提前到从6个方面着手治疗,别等到肌酐超标时 3种情况,肾衰竭或尿毒症会突然降临,肾友应纠正这5种做法! 当肾友了解这4个数字之后,或觉得“得肾病是幸运的”,咋回事? 赞 (0) 相关推荐 难治之症的小儿特发性肾病综合症、新治疗法的开发正在推进当中 尿中蛋白质大量流出,血液中的蛋白质浓度下降到一定程度的状态被称为肾病综合症.小儿每年约有1000人新发病,其中约9成是原因不明的特发性肾病综合症. 首先,开始类固醇治疗.根据效果选择治疗方法 ▽根据治 ... 慢性肾病2期,可以不发展成尿毒症吗?取决于原发病与3大基础治疗 周逊 肾内科主任医师 一般来说,可将慢性肾脏病(CKD)分为五期,以估算或检测的肾小球滤过率(GFR)的数值作为分期依据,从CKD 1期到CKD 5期,其中以GFR>90ml/min的CKD 1 ... 再生医疗 | 干细胞治疗慢性肾脏病 改善肾功能 慢性肾脏病(CKD)是指各种原因引起的肾脏结构和功能障碍的一种不可逆疾病. 临床指标表现为肾脏结构和功能障碍≥3个月,包括肾小球滤过率(GFR)正常和不正常的病理损伤.血液或尿液成分异常,及影像学检查 ... 患有iga肾炎,需要治疗吗 来源:寻医问药网时间:2018-01-02 患有iga肾炎需要治疗吗?iga肾炎的患者非常的多,但是很多人都不知道这个疾病到底该怎么样才能彻底的治疗好,也不足的这个疾的治疗方法是什么,那么,下面我们 ... 说“肾友病得不轻”,主要看这4个方面,采取有效措施仍可转好 周逊 肾内科主任医师 与其它疾病一样,肾病可以很轻也可以很重.很轻的慢性肾脏病,一般来说,都不用过分担心,给予相应治疗与定期检查即可:很重的慢性肾脏病,毫无疑问,得引起足够的重视,积极规范治疗是必须的 ... 我们病得不轻:乐视、瑞幸之骗,仍将生生不息! 文:中外管理传媒社长.总编 杨光 刚刚,乐视.瑞幸,这哥俩又出了新闻. 快被遗忘的乐视,忽然被发现已连续10年财务造假,整个IPO都是骗来的.因此受罚2.4亿的贾跃亭,被终生禁入证券市场. 同样快被无 ... 慢性肾病进展快,肾友需纠正这5个“没有”,现在改还来得及 周逊 肾内科主任医师 我们发现,在肾内科就诊的肾病患者中,大约超过一半的患者血肌酐已出现异常,表现为血肌酐升高.而在血肌酐超过正常的慢性肾脏病(CKD)患者中,约有一半诊断为CKD 3期,其中有的处于 ... 血肌酐处于130-440阶段,肾友下一步棋如何走,才不会满盘皆输? 之前有肾友给我留言说: 常听病友们说,肾病血肌酐升高,说明肾功能至少受损一半.那如果肌酐持续升高,是不是离尿毒症不远了?我肌酐265,几年会到尿毒症? 血肌酐确实是肾内科常用来检验肾病病情的指标之一. ... 世界肾脏日 | 每位肾友都想拥有美好而精彩的人生,那么该如何去做? 2021年3月11日是第16个世界肾脏日,今年的主题是"与肾病共存,享受美好生活(Living Well with Kidney Disease)".旨在以患者为中心,赋予患者和照 ... 慢性肾衰竭已在路上,肾友会出现这5个信号,别不当回事 绝大多数肾病发展成慢性肾衰竭(CRF),需要相当长的时间,即这是一个比较缓慢的过程,这一过程,短则数月或数年,长则十数年或数十年.CRF是由基础的慢性肾脏病(CKD),如IgA肾病.狼疮性肾 ... 这6个数字与肾友生活质量及近期预后密切相关,必须纠正! 没有全民健康,就没有全面小康.进入新时代,人们更要注重身体健康,而咱们肾病朋友也不能掉队.不管患的是哪一种肾病,肾友都可以"健康"的活着.这里说的"健康&quo ... 肾系病证---急性肾小球肾炎 、 急性肾小球肾炎 . (概述) 急性肾小球肾炎简称急性肾炎,临床以急性起病:浮肿.少尿.血尿.蛋白尿及高血压为主要特征. 急性肾炎有狭义和广义之分.狭义者系指急性链球菌感染后肾小球肾炎:广义者则指一组病 ... 秦医生观察丨为肾友揭开高磷血症的神秘面纱 磷是人体必需的矿物质营养素,磷元素存在于人体所有细胞中,几乎参与人体内所有的生化反应,还促使心脏有规律地跳动.传递神经刺激. 当肾功能下降到一定程度(通常CKD3期以上),就会出现磷的排泄减少,引起高 ...