中医故事—— ​ 《红藤（大血藤）篇》03

《红藤（大血藤）篇》

小指月想到这里，好像有些眉头了，他突然对红藤倍生敬仰，感到这味药太伟大了。你看它这三方面都同时符合，都把肠痈的病因病机治理思路都容纳进去了，一味红藤堪称是天然的大黄牡丹汤。因为它既能清热解毒，还可以活血化瘀止痛，更可以通肠排浊，真是难得的肠痈妙品。

可爷爷为什么会说，把最顽固的跌打瘀肿当成肠痈来看呢？这时小指月又开始分析骨伤瘀肿了。

他在想这骨伤，首先局部肿成一个包，乌青乌青的，用手摸上去，热乎乎的，这局部发热你得把它清凉下来啊。

其次这骨伤局部瘀肿，就是气滞血瘀之象，所以不通则痛，才那么疼痛难受你不把局部瘀肿，打通疏理开，这疼痛怎么能减轻，这瘀肿怎么能消散，这身体怎么能恢复？

再次这些瘀肿病理产物，不可能通过手术完全刮除，还得靠身体内化吸收，再通过血液运行，借助肠道来排出体外。所以跌打损伤的汤方里头，都需要通肠泻浊之品。

这样一想，小指月豁然开朗，微微一笑，我明白了，我明白了。这时小指月不仅明白这一味红藤酒治跌打损伤，甚至治阑尾炎的真正机理，他一下子居然洞悉了所有古代治伤科的名方。比如复元活血汤里头无非就是清热解毒，活血化瘀，跟通肠降浊。所用的药物不过就是在这几大法里头变化而已。

然后小指月笑笑说，跌打损伤，局部瘀肿，就是阑尾炎，局部瘀肿。它们疾病完全不同，一内伤一外伤，但病理机制治法思路却在源头上相同，都必须遵循气血在脏腑辩证，都要让热毒降下来，气血疏通，加强六腑排浊的功能，所以一味红藤都能够管住。

《黄帝内经》说，智者察同，愚者察异。我好象更明白这句话了。

跌打损伤就是肠痈阑尾炎，如果谁听到这句话，那他一定会大笑说这句话的人肯定是个傻瓜。这种话连小孩子都知道是错的，为什么你一个经多世事，学识丰富还是专业医者的人，会说出这句话来呢？这里头的道理只有明心者能体会到。

爷爷见小指月说出这样的话来，便笑笑说，医者意也，可以意会不可以言传，以后千万别跟人家说是爷爷教你这样讲的哦，爷爷可从来没教你这样说过。这时爷孙俩相视再次哈哈大笑。

然后小指月在小笔记本上记道：

《本草图经》曰，红藤攻血，治血块。

《简易草药》曰，红藤治筋骨疼痛，追风，健腰膝，壮阳事。

《湖南农村常用中草药手册》曰，治风湿筋骨疼痛，经闭腰痛：大血藤六钱至一两。水煎服。

《湖南农村常用中草药手册》曰，治跌打损伤：大血藤，骨碎补各适量共捣烂，敷伤处。

》》编者注：

大血藤对于急性阑尾炎的治疗有较好疗效，“中国医药网 - 药材认识 - 大血藤”介绍临床应用如下：

以红藤为主，配合其它清热解毒及活血化瘀药物组成复方治疗。初步观察对急性阑尾炎、阑尾脓肿有较好疗效。上海地区用复方红藤片（每12片含红藤2两、蒲公英1两、生大黄6钱、川朴3厘）内服，每日3次，每次4片（大便次数增多者剂量可减半），先后治疗急性单纯性、早期化脓性阑尾炎1213例。

其中首批观察354例，有效率达98%，服药后在3～4天内腹肌紧张、腹痛、触痛均消失，平均在2天和2.5天白细胞和体温分别恢复正常；其后观察的859例，有效率亦达90%。随访146例（时间最长为治疗后11个月，最短为6个月），除25例复发（17.1%）外，余均良好。复发后有14例作手术治疗，11例继续服中、西药物治愈。

大血藤（红藤）

【来源】本品为木通科植物大血藤Sargentodoxa cuneata （Oliv.） Rehd.et Wils.的干燥藤茎。秋、冬二季采收，除去侧枝，截段，干燥。

【性状】本品呈圆柱形，略弯曲，长30～60cm，直径1～3cm。表面灰棕色，粗糙，外皮常呈鳞片状剥落，剥落处显暗红棕色，有的可见膨大的节及略凹陷的枝痕或叶痕。质硬，断面皮部红棕色，有数处向内嵌入木部，木部黄白色，有多数细孔状导管，射线呈放射状排列。气微，味微涩。

【性味归经】苦，平。归大肠、肝经。

【功能主治】清热解毒，活血，祛风。用于肠痈腹痛，经闭痛经，风湿痹痛，跌扑肿痛。