舌苔黄腻，是考虑湿热呢，还是痰火？关键还...

舌苔黄腻，是考虑湿热呢，还是痰火？关键还要结合患者的症状，其次是黄腻苔的部位，最后是脉象。

如果表现尿频尿急尿痛，外阴瘙痒，则考虑湿热下注；如果表现脘腹痞满，则考虑湿热中阻；如果表现身体沉重，身热不扬，脘腹痞满，大便黏滞不爽，考虑湿热弥漫三焦；如果表现心烦失眠，头晕头痛，考虑痰火扰心。总之，湿性下趋，火性上炎，在上多为痰火，在下多为湿热。

其次从黄腻苔的部位也能辨别，舌根部黄腻，多为下焦湿热，如附图就是下焦湿热，临床诊断为泌尿系感染。中部黄腻，多为湿热中阻，黄腻苔布满舌头，多为痰火，且舌质多红。

最后从脉象上来看，痰火多表现为滑数脉，如果兼有肝火，则为弦滑脉。而湿热脉象就不够典型，没有痰火的脉象有力。请大家批评指正。#人人关注肾健康# #中医#