【科学就医我行动】陈勇皮科问答 | 10.皮肤病人不该做什么？

皮肤科专业著作中记载的皮肤病有上千种之多，皮肤病的原因也多种多样，但无论是什么皮肤病，患者都不该做以下几件事情：

一是不要搔抓。多数皮肤病都会令人感到瘙痒，即使不痒，原本光滑的皮肤长了疙瘩也令人烦恼，因此许多患者喜欢搔抓或用手去抠、抓，这种做法对皮肤病真是有百害而无一利啊。搔抓会使皮肤产生外伤，抓破的伤口容易感染，轻的会造成局部红肿，瘙痒加重，重的会由于全身大面积的抓伤，引起严重的感染，出现发烧、菌血症。如果皮肤病本身具有传染性，还会随着搔抓把局部的皮肤病传染到身体其他部位。

二是不要烫洗。从生理上说，热刺激可以有效地抑制瘙痒的感觉，所以许多皮肤病人都喜欢用很热的水烫洗皮肤病。但是，烫洗虽然可以减轻一时的瘙痒，却会加重皮肤病。皮肤表面有一层由皮脂腺分泌的油脂形成的“脂膜”，它可以使皮肤免受外界的感染和刺激，减少皮肤水分的蒸发，对皮肤有保护作用。烫洗可以破坏皮肤表面的“脂膜”，皮肤失去了这层保护，水分大量蒸发，会变得干燥、脱皮，而且容易受到外界细菌、病毒的感染和各种化学刺激，从而加重皮肤病。患者应该牢记“没有一种皮肤病是可以烫好的”这句名言。

三是不要随便抹药。皮肤病看起来是“皮毛之疾”，但实际上病因复杂多样，应该给予足够的重视，决不可以买点药膏、药水，随便涂抹。因为如果是细菌、真菌感染引起的皮肤病错误地涂抹了激素类药物，会使皮肤病加重甚至蔓延；如果是炎症性皮肤病，涂抹了含有酒精等刺激成分的药水，会加重局部的充血、红肿；如果是渗出流水的皮损，涂抹了软膏，会使皮损糜烂渗出进一步加重；如果是干燥、皲裂的皮损涂抹了药粉、药水，会使干裂更加严重。因此，一定要在医生的指导下，认真、慎重地使用外用药。

【专家提示】皮肤病患者不能用热水烫洗，那么用凉水洗好不好？一般来说，如果是急性皮肤病，表现红肿甚至糜烂、流水的情况下，应该禁止洗浴。可以用具有收敛作用的弱酸性的硼酸溶液，或者是用煎煮好的中药马齿苋液，对局部进行湿敷。药液一般是放置到与室温相当的温度使用最好。如果皮肤损害没有红肿、糜烂，而是表现干燥、脱皮，或者是粗糙、肥厚，则可以洗淋浴。淋浴的水温一般保持在与皮肤温度相当，也就是35～40℃最好，而且不要在淋浴时用力地搓洗，也不要用碱性的肥皂、浴液。

【小知识】什么是药浴疗法？

药浴就是将药物按照一定的比例溶解于水中，或者将中药放入一定量的水中煎煮，取得药汁，将皮肤病患处浸泡在药物溶液或煮得的药汁中进行治疗的一种方法。药浴疗法一般适用于皮损集中分布在某一肢体，或广泛发生于全身的皮肤病。通过浸泡使皮肤局部得到清洁，皮肤最外面坚固的角质层含水量增加、通透性提高，有利于提高外用药物的疗效。药浴时水温一般要求保持在45℃左右，过热对皮肤有刺激，过凉则会降低皮肤对药物的透皮吸收作用。

【作者介绍】

陈勇，首都医科大学附属北京朝阳医院党委副书记/医院理事会理事/主任医师。从事中医皮肤科临床、教学工作30余年，是全国名老中医陈彤云的学术继承人，北京市中医管理局培养的“125”中医药人才。兼任中华中医药学会医学美学与美容学分会委员、中国医师协会医学美学与美容学分会委员。