【针灸】强心止痛穴 ：中脘 大陵

强心止痛穴 ：中脘  大陵

【单穴功用】

中脘，又名胃脘、太仓、上纪、中管、胃募。在上腹部，前正中线上，当脐中上4寸，为任脉经穴，又为任脉与手太阳小肠、手少阳三焦、足阳明胃交会穴，胃的募穴，腑之会穴，回阳九针穴之一。有调升降、和胃气、理中焦、化湿滞、祛痰饮之功。用于治疗胃脘痛（类似急、慢性胃炎，萎缩性胃炎，胃、十二指肠球部溃疡）、呕吐、吞酸、食欲缺乏、腹胀、肠鸣、腹痛、便秘、腹泻、痢疾、失眠等症。

大陵，又名鬼心、手心主。在腕掌横纹的中点处，当掌长肌腱与桡侧腕屈肌腱之间（图95），为手厥阴心包经腧穴、原穴，乃本经脉气所注。因其掌根隆伏较大，状如陵丘，故名大陵。本穴具有清营凉血、宁心安神、和胃宽胸之功。用于治疗心痛、心悸、胃痛、呕吐、身热、头痛、短气、胸胁痛、热病汗不出、惊悸、癫狂、痫证、妇人脏躁、失眠、舌本痛、臂挛腋肿、喉痹、乳痈、目赤痛、足后跟痛。

【伍用功能】

中脘为任脉腧穴，胃之募穴，腑之会穴，有调升降、和胃气、化湿滞、理中焦、消胀满之功；

大陵为心包经原穴、输土穴，有清营凉血、宁心安神、和胃宽胸、理气止痛之力。

中脘以理气机、调升降为主；大陵以调心气、止疼痛为要。二穴伍用，输土和化，升降协合，气行血畅，强心止痛之功益彰。

【主治】

1.心胸闷胀、疼痛等症。

2.冠心病心绞痛。

【操作法】

中脘：仰卧，于岐骨（剑突）与脐中连线的中点处取穴。直刺1～1.5寸。

大陵：伸臂仰掌，于掌后第1横纹，掌长肌腱亏桡侧腕屈肌腱之间处取穴。直刺0.3～0.5寸。

【经验】

中脘—大陵伍用，出自《卧岩凌先生得效应穴针法赋》：“抑又闻心胸疼求掌后之大陵应在中脘。”吕老体会，治冠心病心绞痛时，宜与膻中、三阴交伍用，其效更著。

吕老于1964年冬月，曾遇一年过六旬的男性老人，自云：15年前于体检时发现血压较高（21.3/14.7千帕），近2年来，心前区不断发生憋闷、疼痛现象，经某医院检查，诊为冠心病心绞痛，以西药治疗多日，有所改善，但仍然不时发作，为了早日康复，故就诊于中医。患者形高体胖，舌质淡黯，苔白腻，脉弦涩。脉症合参，证属痰湿中阻，气血不和。治宜宽胸理气，和中化湿，强心止痛。处方：膻中、中脘、大陵、三阴交。治疗经过：隔日针治1次，连针10次为1个疗程，前后治疗月余，未见病症发作，血压：17.3/13.3千帕。1年后随访，患者安然无恙。

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