全息汤——薛振生
薛振声老先生是江苏省邳州市炮车镇卫生院的一名老中医。虽在基层卫生院工作,其创新思维、其严谨态度、其开放胸怀、其理论水平,比之眼下很多中医学院里的大学教授,丝豪不差。2004年1月,中国中医药出版社出版凝聚薛老一生的临床探索的力作——《十年一剑全息汤》。最近一个偶然的机会,接触此书,并一见钟情,遂急切学习之,收获很丰,启发不少,感慨颇多。
一、薛老主要观点:
全息汤是薛振声先生所论的“疾病的中医整体观和中药系统疗法”在临床实践中的体现。他认为各种疾病的重点虽在不同的部位,但归根结底都能从整体上去把握。薛先生的整体观又有别于中医基础理论教材中的整体观,他是从少阳枢机、表证、上焦证、中焦证、下焦证、血分证去认识的。每一种疾病,不论症状简单或复杂,都可以从这几个方面去着手治疗。少阳枢机不利是疾病整体性的关键,治疗首先要和解少阳,故选用小柴胡汤;表证最基本的病理特征是风寒,选桂枝汤;上焦证最基本的病理特征是痰凝气滞,选枳实薤白桂枝汤;中焦证最基本的病理特征是湿困,选平胃散;下焦证最基本的病理特征是水停,选五苓散;血分证最基本的病理特征是血热、血瘀,选生地、丹皮二味。上述方药便组合成全息汤。具体物品及用量如下:
柴胡12G;桂枝10G;白芍10G;瓜蒌10G;薤白10G;枳实10G;厚朴10G;茯苓10G;白术10G;苍术10G;
陈皮10G;泽泻12G;猪苓10G;生地10G;丹皮10G;甘草10G;生姜10G;大枣10G。(共十八味)
据薛老自己书中说,从40岁开始,他一直用这方子为基础,进行加减。来治疗临床上的各类疾病,三十多年来的实践证明,减少了临床辩证失误,提高了治疗效果。据网搜信息反馈,有读者用其新的方法治疗疑难病取得了满意的疗效。
以治疗流行性感冒为例,其全息汤的加减应用如下:
以全息汤为基础方,若咳,去生姜,加干姜、五味子;若咽痛,加桔梗,咽红肿者,加银花、连翘、薄荷;若泻,去瓜蒌,加蒌皮,痛泻者,加防风;纳差,加三仙;难以入睡加龙、牡;若热甚,加知母、石膏。
这样一来,辩证起来,就相对简单得多了。方子的整体思路,是在系统调理身体的同时,对局部证状重点纠偏。比理论上来说,应该是有道理的。
二、对比阅读《伤寒一得》