尿常规指标太多看不懂?最重要的指标是这5个

尿常规里的指标有很多,但我们经常看的重要指标,有下面这5个:

第一是尿蛋白

如果尿蛋白高,说明肾脏的滤过屏障出现了问题,本来应该在血液中进行循环的蛋白质,通过肾脏漏到了尿液中。

这种现象,经常发生在慢性肾小球肾炎患者中,另外,糖尿病、高血压、痛风、狼疮、紫癜、乙肝等等疾病,或是一些重金属或是肾毒性药物,也可以损伤肾小球或肾小管,导致尿蛋白漏出。一般肾小球疾病的尿蛋白更多一些,肾小管疾病的尿蛋白更少一些,但都可以危害到肾功能。

第二是红细胞

如果红细胞超标了,可能是肾炎,导致的肾脏受损。

也可能是结石,损伤了尿道;

或是肿瘤占位性病变损伤了尿道;

第三是白细胞

如果尿里的白细胞增多,可能是有感染。要看看尿里有没有细菌,有没有脓球,以便进一步观察有没有尿路感染。

尿路感染长时间存在的话,可能引起肾盂肾炎,以及慢性肾盂肾炎,从而威胁到肾功能。

第四是酸碱度

也就是pH。pH升高是碱性,pH降低是酸性。

如果pH低于正常值,说明是酸性尿,常见于高尿酸血症,可以引起高尿酸肾病,或是引起痛风。

第五是管型

主要是看哪种管型,不同的管型有不同的诊断作用。

比如细颗粒管型,多见于肾炎和肾病综合征;粗颗粒管型多见于重症患者;

红细胞管型,多见于肾炎、急性肾小管坏死、肾移植排斥反应、恶性高血压等;

白细胞管型,多见于急性肾盂肾炎、急性肾小球肾炎、间质性肾炎、肾脓肿等等;

肾上皮细胞管型,多见于肾小管病变、肾移植排异反应;

另外还有细菌管型、真菌管型,提示肾脏有细菌、真菌感染。

所以管型对肾脏疾病的诊断也有重要意义。

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