《金匮悬解》——腹满与宿食，厚朴七物汤，三物汤，大柴胡汤
腹满十四
腹满痛，发热十日，脉浮而数，饮食如故，厚朴七物汤主之。
腹满痛，发热十日，脉浮而数者，外感伤寒而表不解，太阳之经郁阳明腑，经腑皆郁。经气不泄，故发热脉浮，腑气不通，故腹满而痛。而饮食如故，则内证非寒。厚朴七物汤，姜、桂、甘、枣，解表而和中，枳、朴、大黄，泻满而攻里也。以小承气而合姜、桂、甘、枣，重用生姜，亦温下法也。
１ 此外有表郁，表郁其里，经腑皆郁，经气不泄，故发热脉浮，腑气不通，故腹满而痛。饮食如故，则内证非寒。外闭内满，经郁其腑，故双解表里。桂枝通经解肌，以解其外，厚朴大黄，破气泻热，以解其里。
论；本条无内寒之事，因表闭致内满也。外寒导致内满，区别上条，内寒导致内满。腹满痛者，伤内外之寒。
腹满十五
痛而闭者，厚朴三物汤主之。
痛而内闭不通，必郁而生热，直用寒泻，不须温下。厚朴三物汤，枳、朴，泻其满，大黄通其闭也。
１ 胃肠为腑，盛满内壅，内闭不通，郁生痛热，厚朴三物汤，泻满通闭。
按；本方可以与大半夏汤作对比。本条痛而内闭，是偏于胃肠之腑满。大半夏是胃反而不入因下窍堵塞。腹满痛闭而通之。
腹满十六
腹满不减，减不足言，当须下之，宜大承气汤。方在“痉病”。
腹满时减，已复如故，此为寒也。今腹满不减，虽少减，而究不足言减，此非虚寒，是实邪也。内实，故常满而不减，当须下之，宜大承气汤也。
１ 腹满不减，减不足言，“当”须下之。
腹满三，腹满时减，复如故，此为寒也。对比本条，腹满不减，减不足言，“当”须下之，此非虚满，是实满也。
２ 胃为阳腑，腑主受盛。物忌盛满，亢则害生，满而不减，当须下之。当者，是一定之理，此实满者，是胃腑壅满而亢实也。大承气汤，泻胃腑之满实也。
腹满十七
按之心下满痛者，此为实也，当下之，宜大柴胡汤。
心下满痛者，少阳之经郁迫阳明之腑也。少阳之经，由胃口而行两胁，胆胃上逆，经腑壅塞，故心下满痛。此为实也，法当下之，宜大柴胡汤，柴、芩、芍药，清解少阳之经，枳实、大黄，寒泻阳明之腑，半夏、姜、枣，降逆而补中也。
１ 少阳之经郁迫阳明之腑也，此是外感，少阳经病，大柴胡汤证，少阳传阳明，阳明腑实也。此实在胃腑壅满，痛在甲木痞结。胆胃两家，壅满痞塞也，大柴胡汤，双解经腑。此为实也，法当下之。
宿食五章
宿食一
问曰：人病有宿食，何以别之？师曰：寸口脉浮而大，按之反涩，尺中亦微而涩，故知有宿食，大承气汤主之。方在“痉病”。
宿食在胃，阻格表阳，不能内收，故寸口脉浮而大。阻碍里气，故按之梗涩。尺中亦微而涩者，尺中主里也。
１ 胃为阳腑而主下降，宿食阻格，胃气不降，则表阳郁格，不能内交，故寸口脉浮而大，浮为阳格不降，大为阳郁之滑，按之反涩者，尺中亦微而涩，尺为主里，里气梗涩而不利也，故知有宿食。胃为阳腑，食停则生瘀热也，大承气汤下之，宿食与瘀热俱下之。论；寸口浮大，是为阳滑，尺中微涩，是为阴涩。阳格为滑，阴阻为涩，宿食内阻，非阳滑即阴涩。
宿食二
脉紧如转索无常者，有宿食也。脉紧，头痛风寒，腹中有宿食不化也。
脉紧如转索无常者，锤轮索转而不定，愈转则愈紧也。以水寒土湿，则食停不化，宿食不化，土气郁满，乙木抑遏，陷于寒水，不能上达，是以脉紧。甚而木郁阳陷，阴邪外乘，头痛风寒，形似外感，实乃腹中有宿食不化也。
１ 此脉紧者，是少阴内寒也；转索无常者，有宿食也。木郁阳陷，卫气不出，阴邪外束，而见恶寒，则如风寒；胃气阻格，太阳经气不降，则见头痛，皆因腹中宿食不化之故。
论；脉紧如转索无常者，同腹满八脉数而紧乃弦；弦者，状如弓弦，按之不移，而转索无常者，是木气更郁也，二者皆是木郁。观五脏风寒六，肝之真脏脉，如转索不来者，肝脉太过，如循刀刃，或按如琴弦者，肝脉不及也。太过与不及之象，皆是病脉。此宿食阻格，非下不去。
宿食三
脉数而滑者，实也，此有宿食，下之愈，宜大承气汤。
脉数而滑者，宿食在中，阳气郁格，则脉滑数。
１ 宿食阻滞，阳气郁格，则脉滑数。滑数者上盛。滑数之象，区别上条之紧寒。综合宿食脉象，外见阳滑，内见阴涩，非滑即涩，总是郁格梗阻，表里之象也。宿食成实，也是胃腑成实，此是壅满之实，是区别于外感阳明病，阳腑阳实。虽皆是大承气汤证，但二证不同，宿食是下宿食阻格加胃腑邪热，外感阳腑阳实是下阳结燥热。
论；物忌盛满或食难消之物而导致的食停。因脉数滑者，郁格阳气上盛也。
宿食四
下利不欲食者，此有宿食也，当下之，宜大承气汤。
宿食伤其胃气，陈腐不化，故恶闻食臭。
１ 宿食一，按之尺中微涩者，是宿食之脉。本条下利者，是宿食之证也。宿食阻碍里气，故见下利。下利二十，二十一等，皆是因宿食而下利。
２ 上条郁格，阳浮滑数，表阳外浮也，本条郁格，阴气梗涩，气陷而利也。食停于胃，气不能升降。上气不降，则不欲食（对比脉象，浮大滑数之类），下气不升，则见下利（对比脉象，尺中滑涩之类）。“当”下宿食，大承气汤。
宿食五
宿食在上脘，当吐之，宜瓜蒂散。
宿食未消，而在上脘，阻碍粮道，法当吐之，宜瓜蒂散。
１ 尚在胃中，可以吐之，瓜蒂涌吐，此法简单易行，见效也快。
论；瓜蒂治痰，上涌下泄，食停上脘，可以吐之。瓜蒂治痰，总是先吐而后泄，瓜蒂力大，宿物涌吐尽出，一次３克，不可多用，多用而人不能受，且会中毒死亡。误用多用，又言药毒，治病用药，正用其毒性而治病，病者本虚，用不好则为害。瓜蒂也是为土方单方验方，民间有自用治病，因量大而损命者。当知。量大中毒，此是人为，还是药毒，明者自明。
附；李可老中医医案，胃结石症
孙某，男，４８岁，１９９７年，中秋节前上山打猎，无所获，又饥又渴，见黑枣成熟，遂饱食一顿，约一公斤多，又饮山泉冷水。归家疲累已极，倒头便睡。半夜被脘痛憋胀而醒，其痛如绞，从此日甚一日，渐渐食入即吐，胀痛难忍。病延两月，由一彪形大汉，竟至两颊凹陷，骨瘦如柴，体重锐减１０公斤多，卧床不起半月。县医院Ｘ光透视，见胃内有多个大小不等之充盈缺损，边沿清楚。结合临床诊为“黑枣胃结石”，拟手术摘除，家属不同意，邀余诊视，１１月２０日，脉诊沉滑有力，舌苔黄燥，按诊胃部有小儿拳头大、桃子大之圆形包块滚动。患者素来健壮如牛，因病致虚，大实有羸状，当消积攻坚，兼顾正虚。选保和丸消食化积，莱菔子一药“有推墙倒壁之功”，鸡内金善消食化石为主药，二药利气止痛，消胀宽中而不伤正，莱菔子与红参，灵脂同用，相制相畏，扶正攻积，相得益彰，遂拟一方；
莱菔子６０克（生炒各半），鸡内金３０克，连翘３０克，枳实，大黄（酒浸后下），焦三仙各１５克，生半夏，云苓各３０克，红参（另炖），灵脂、陈皮、木香（后下）、炙草各１０克，鲜生姜１０片
上药连服３剂，每日泻下１到３次成团、成块，粘涎包裹之大便，３日痊愈。
论；脉沉滑有力者，此沉为阳明之大，滑为宿物壅阻，阳气郁格也。胃腑积热薰蒸，故舌苔黄燥。此即宿食，可以下之。９７年开刀，如谈虎色变。