48岁男子脑梗后“吃3样食物”半年,甘油三酯6.3降到1.5

48岁男子脑梗后“吃3样食物”半年,甘油三酯6.3降到1.5

“医生、医生,我的右手麻木有2天了,是什么病啊” 一位48岁的男子杨师傅在神经内科门诊焦急的询问着魏医生。

杨师傅2天前在办公室签署文件时,他发现自己右手有点麻木感,写字不灵活,由于症状不重,平时也比较忙,未予以重视。

过了2天,早晨醒来发现手麻加重了,握牙刷也不灵活了,这才意识到不对劲了,就赶紧来医院就诊。

魏医生一看患者初步印象是,中年男性,体型胖,身高1米7左右,估计体重有80多公斤,对杨师傅进行测血压138/80mmHg以及详细病史询问和体格检查,立刻做了头颅CT,并进一步做了磁共振,确诊为“急性脑梗死”。

幸运的是,病灶不是很大,没有造成肢体瘫痪,言语障碍等严重的症状。但是,完善血脂检查发现:甘油三酯6.3,低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)3.3mmol/L,甘油三酯水平比正常升高了3倍多,LDL-C略高。

杨师傅是一家建筑公司的中层领导,平时没有做过体检,没有确诊过高血压、高血糖、高血脂等疾病,但是他的不良生活习惯是他脑梗死发病的主要原因。他经常在外面有饭局,高盐、高脂肪等重口味食物摄入过多,导致体重超标,血脂升高,造成动脉粥样硬化以及吸烟喝酒,久坐不运动,血液瘀滞,血流减慢,这都会导致脑梗死发病。

经过住院1周治疗后,患者手麻基本消失了,出院后嘱其继续服用阿司匹林和他汀药物治疗。

魏医生很坦诚的告诫他,虽然这次脑梗还算幸运,没有遗留后遗症,但是如果血脂不下来,再发脑梗风险很高,可能就会出现瘫痪了。因为研究表明,脑梗死的年复发率高达17.7%。药物治疗只是一部分,更重要的是生活方式的改善。

在医院住院期间,杨师傅看到很多同龄人吃喝拉撒在床上的惨状,内心深深的被触动了,决定把健康放到第一位。

出院后,他把以前的不良生活习惯一一纠正,烟酒都戒了,饭局也大大减少了,每当有人喊他聚会吃饭,他就说自己得过脑梗死,别人也就没有强人所难了。只要有休息时间就坚持散步、慢跑。

经过半年的坚持,杨师傅体重下降了15斤多,复查血脂:甘油三酯1.5 mmol/L,LDL-C 1.8mmol/L,血脂明显下降了,人看上去精神状态也很好。

杨师傅是魏医生真实诊治过的一位的患者,是把甘油三酯、LDL-C降下来的成功案例,所以把他的经验分享给大家。

杨师傅把以前爱吃的高盐、高脂肪等重口味食物都戒了,他自己还开玩笑说自己从“食肉动物”,变成了“食素动物”。经过观察,他的血脂降下来,得益于这半年来服药的同时,也坚持吃这3样食物。

第一、多吃坚果

  • 有的朋友可能会疑惑,我明明血脂高,医生为啥还推荐我吃油脂高的坚果呢? 坚果,包括核桃、杏仁、松子、腰果、开心果、葵瓜子等,这类食物富含的脂肪中90%是不饱和脂肪酸(好的脂肪)、维生素E(抗氧化)、蛋白质、维生素B族(维持心脏、神经系统功能)和锌(维持免疫功能),其实是可以降低甘油三酯和LDL-C的水平,从而降低心脑血管病的风险。

  • 国外多个队列研究表明,与不吃坚果的人相比,每天摄入约30克坚果的人脑梗死和心脏病的发病风险降低了28%。

  • 要注意的是,坚果固然很好,但是也不能吃的太多。依据《中国居民膳食指南》的建议:每天可摄入10~20克可以促进身体健康,相当于每天带壳葵瓜子约两把的量,松子两把,核桃3~4个,食用原味,不含添加剂的坚果为首选。

  • 医生忠告:坚果可以当作平时的小零食,或者作为烹饪的食材,比如西芹腰果、虾仁腰果等。

第二、多吃鱼

  • 鱼肉、鱼油中含有丰富的Omega-3脂肪酸(深海鱼含量高)是一类不饱和脂肪酸(好的脂肪)。

  • 研究表明,Omega-3脂肪酸有助于降低甘油三酯和LDL-C的水平,并同时增加高密度脂蛋白胆固醇的水平(好的胆固醇),改善内皮细胞功能,减少血栓形成,降低心脑血管病的风险。

  • 国外循环《Circulation》杂志发表一项研究表明,每天服用4克的Omega-3脂肪酸补充剂可使大多数人的甘油三酯水平降低20~30%,并降低胰腺炎和血管病的风险。所以,美国FDA(食品药品监督管理局)批准:每天摄入4克的Omega-3脂肪酸是一种安全有效的降低甘油三酯的方法。

  • 还有一项研究表明,患者服用他汀药物的同时补充Omega-3脂肪酸(食物或药物)可使甘油三酯水平高的人的脑梗死和心脏病死亡风险降低25%。

  • 医生忠告:每周吃3~4吃鱼为宜;外源性补充剂(Omega-3脂肪酸)需要在医生的指导下服用。

第三、多喝绿茶

  • 研究已证实,绿茶中含有大量的茶多酚、维生素C等抗氧化剂,能够促进脂肪消耗,抑制氧自由基(坏东西,会促进脂质过氧化,导致动脉粥样硬化)的作用,降低甘油三酯和LDL-C的水平,从而降低脑梗死、冠心病的发病和复发风险。

  • 一项针对40,530名日本成年人的研究发现,与不喝绿茶的人相比,长期坚持喝绿茶的人脑梗死和心脏病导致的死亡风险降低了26%,各种原因导致的死亡风险降低了16%。

  • 还有一项观察性研究的汇总分析表明,喝绿茶最多的人比喝绿茶最少的人患脑梗死和冠心病的风险低28%。红茶对脑梗死和心脏病的风险没有影响。

  • 2011年对14项随机对照的临床试验进行的汇总分析表明,绿茶可显著降低甘油三酯和LDL-C的水平。

  • 绿茶中还含有硒元素,临床研究证实,硒元素能够有助于脂肪氧化,帮助消化,降脂减肥,提高血管韧性,抑制动脉粥样硬化,降低患高血压和心脑血管病的风险。

  • 要注意的是,对于容易失眠的人喝绿茶可能会有一定的影响;绿茶也是草酸盐的主要来源,草酸盐会引起肾结石。研究表明,每天喝超过五杯绿茶可能会增加结石的风险,但每天喝1~2杯是没有问题的。

  • 医生忠告:对于绝大多数人来说,每天喝1~2杯绿茶是有益的。

除了多摄入上述3种食物外,其他方面也需要注意:

  • 多吃蔬菜水果,五谷杂粮;少吃甜食,油炸食物和精制碳水化合物(主要是米饭、馒头、面条)。

  • 少吃红肉,牛肉,猪肉,羊肉(富含饱和脂肪,坏的脂肪);多吃白肉,鸡肉、鸭肉、鱼(优质蛋白、好的脂肪来源);一周吃5~7个鸡蛋是没问题的。

  • 戒烟戒酒,避免久坐

  • 坚持运动,以有氧运动为主,比如慢跑、快走、游泳、骑车、打太极拳等,每周至少150分钟,每次30分钟以上的运动时间。

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