秘传弟子专栏·跟诊日记·百合痰饮病

2020年12月8日  周二  晴    钻研百合痰饮病    医德体现医术中

“博学而笃志，切问而近思，仁在其中矣”，第一次知道《论语》中这句话是刚来西安学习时师父讲给我们一众秘传弟子的，当时其实也不是很明白，以后对于这句话的深刻理解是从师父工作生活的一言一行当中渐悟的。作为中医肿瘤专家，师父整天想的都是与专业有关的事，因而能新意频仍，高论叠出。

今天一上班，程女士就带来了好消息。一进门还未落座，就说上次药效果实在太好了，诸症均减，尤其手上的老年斑退了，发黑的指甲也变淡了，舌上淤斑也退了 。

看上次病历：程女士 ，60岁，乳腺癌术后3月，面黄，口干，鼻干，眼干，皮肤干，大便干燥，须服泻药。矢气多，入睡困难，腹胀，面黄，舌体左边瘀斑明显，舌淡红脉滑。

方用百合地黄汤、抵当汤、交泰丸加味：百合60克，生地60克，水蛭10克，玄参20克，大黄10克，桃仁18克，白芍30克，赤芍30克，瓜蒌30克，青皮15克，甘草12克，当归20克，厚朴30克，肉桂10克，黄连10克，合欢皮15克，26剂。今日竟要求一次开药60剂，去海南过年。

师父趁势说“《内经》：'饮入于胃，游溢精气，上输于脾，脾气散精，上归于肺，通调水道，下输膀胱，水精四布，五经并行，’这段关于津液生理的话中医人耳熟能详，但津液的病理和临床病变几乎是空空如也。事实上，张仲景花大篇幅讲的百合病和痰饮病就是人体水液分布异常，表现出的多系统疾病。这种多系统疾病在肿瘤和糖尿病这些重大疾病中表现的尤为突出，抓住这两个病用经方，是提高疗效的突破口。”听到这里，我不仅明白了师父近来常以百合地黄汤或木防己汤一类经方屡获良效的原因，也懂得了钻研医术提高疗效就是医德的最好体现这个真经。