经典图谱53：纵隔淋巴结环形强化
公众号：小小医生之有趣的医学
云南省一院 孙丹雄
诗
寂寞深闺，柔肠一寸愁千缕。
惜春春去，几点催花雨。
01
纵隔淋巴结环形强化！
典型结核！
so easy！
当当当
02
纵隔淋巴结环形强化
03 问题来了
这个患者，是不是结核？
04 综合分析
不能拿着一个征象秀操作！
临床问题，要综合分析！
纵隔淋巴结环形强化，是结核的典型表现！但是，不能一概而论！
05 继续阅片
好好看呀！
06
继续阅片
07
患者没有结核中毒症状！
中年人！
间断咳嗽！
08 不支持结核的地方
右上叶有肿块！
肿块都要鉴别肿瘤！
并且，这个肿块，有强化，更不能随意诊断结核！
大片实变，有强化，也不太支持结核！要警惕肿瘤！
09 支气管镜
行右上叶尖段肺活检！右中叶支气管粘膜肿胀，行粘膜活检！
CT征象，要综合分析！
肿块，警惕肺癌！不管其他征象如何典型，都要警惕肺癌！严重、多发的纵隔淋巴结肿大，肺癌最常见！
10
杨柳岸，晓风残月。
视频
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