慢性萎缩性胃炎:自拟消痞三方辨证治疗
萎缩性胃炎三方,其善理杂病沉病,临床尤精脾胃病,倡导萎缩性胃炎从“痞”论治的学术观点;
并自拟消痞三方辨证治疗,经过10余年2000多病例的临床观察,效果颇佳。
1、补中消痞汤 本病初起多数患者表现有脾胃气虚,同时又夹有肝胃不和气滞之证。
临床出现胃脘痞满,胸脘堵塞,嗳气纳呆,空腹不适或有隐痛,得食稍缓,喜暖喜按,大便溏薄,舌淡红苔薄白,脉弦细。
方用补中消痞汤:党参、黄芪、白术、枳实、炒白芍、桂枝、丹参、炙甘草等。
2、和中消痞汤 若迁延失治,脾失健运,胃失和降,痰湿中阻,胃热脾寒则临床表现为寒热夹杂之证型。
症见胃脘闷胀或脘腹痞满,嘈杂嗳气,似痛非痛,饭后饱胀,食减纳少,口苦口黏,大便不畅,舌苔厚腻,脉象弦滑。
治以益气化痰,和中开痞的和中消痞汤:党参、姜半夏、黄连、炮姜、炒白芍、蒲公英、丹参、炙甘草等。
本方系由半夏泻心汤、芍药甘草汤、理中汤化裁而成,诸药相伍寒温相宜,相反相成,俾寒热和调,痞满自消矣。
3、清中消痞汤 若气郁化火,灼伤胃阴,或久病气阴两伤,胃络失养而酿成中虚火郁,阴亏胃热之证。
症见胃脘痞塞,灼热似痛,似饥欲食,口干不欲饮,五心烦热,大便秘结,舌红少津或花剥,脉细或数。
方用清中消痞汤:太子参、麦冬、制半夏、柴胡、生白芍、炒栀子、牡丹皮、青皮、丹参、甘草等。
本方系由麦门冬汤、四逆散、栀子豉汤化裁而成,此方熔补、消、清、温、和诸法于一炉,具有养阴益胃,清中消痞之效。
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