血糖一路飙升,小心这五类药!血糖一路飙升,小心这五类药!
平时规律服药,运动、饮食都跟以往一样,血糖突然升高是怎么回事?
正当糖友百思不得其解的时候,一位糖友的亲身经历,道出了真相。
服用一定量的甲状腺激素药物居然可引起血糖升高,那其他药呢?
今天我们就来聊聊让血糖升高的那些药。
这类药常用于风湿病、血液性疾病、严重的皮肤过敏等治疗,常见有泼尼松、氢化可的松等。
这类药是怎么影响血糖的呢?
研究发现糖皮质激素药物直接作用于肝糖原、肌糖原,促进糖原异生,加上可以减少机体对葡萄糖的利用,从而使血糖升高。
经常皮肤过敏的糖友可犯难了:
避免不了使用这类药怎么办?
对于这种情况的糖友,应咨询医生使用激素的用量,根据血糖情况及时调整。
但不用过于担心,一般糖皮质激素对血糖的影响是短暂的、可逆的,随激素的用量,血糖也跟着变化。
这也就是说,糖友在减少激素用量或者不用激素药时,血糖便不会持续升高,随之恢复到原本的水平。
许多合并有高血压的糖友,一直血糖控制不下来,问题就出在降压药上。
在现代实用医学的一项研究中发现,长期不间断使用利尿降压药或超量使用时,可致血糖升高,严重者可诱发药物性糖尿病。
降压药中的利尿剂,如果这类利尿剂长时间应用,可使糖友的糖耐量降低而血糖升高,这可能是药物抑制胰岛素分泌和使糖原分解的缘故。
噻嗪类利尿剂引起的高血糖,大多出现在用药2~3个月后,停药后可自行恢复。
降血脂药物,常见的是烟酸类和他汀类,长期使用这两种药物降血脂,极大可能会出现血糖升高的情况,尤其是他汀类药物。
就拿烟酸类来说,如维生素B3超量使用时,会增加胰岛素抵抗,抑制周围组织对葡萄糖的利用,从而产生一定升血糖的作用。
而他汀类药物,比较干脆了当,直接损伤糖友的胰腺β细胞,这样一来胰岛素分泌减少,血糖自然升高。
其实在2012年,国家食品药品监督管理局就对他汀类降脂药的糖代谢不良影响进行过重点通报。
为防止服用这两类降脂药升高血糖,可在医生的指导下,调整降脂药的服用剂量,必要时可与其他降脂药联合使用。
化疗药可引起血糖异常升高有两大途径:
直接对胰岛β细胞造成毒性作用,从而抑制胰岛素的合成及分泌。
损害肝、肾功能,间接干扰血糖代谢。
通过这两个途径,化疗药可引起血糖异常升高,甚至可使除糖友外的人群诱发糖尿病。
在进行抗病毒治疗,且要持续较长时间的糖友,千万注意高血糖症。
为了预防高血糖症,糖友应在接受抗病毒治疗之前和第一年治疗中,每隔3~4个月到医院检测基础血糖水平。
以上提到五种药物,尤其是降压降脂药,是不是以后都不能使用了?
不一定,糖友们要跟专科医生沟通,根据自己的病情需要,评估利弊,最后再选择适宜的药物和剂量。
切记在使用药物的时候,密切监测血糖情况。
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