老年人如何预防骨质疏松？对抗骨松的四驾马车是什么？

骨科鸡西鸡矿医院（原鸡西矿业集团总医院）

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想要预防骨质疏松最好的办法，就是在年轻的时候把骨量补得足足的，也就是我们俗话说把底儿打好，那么随着年龄的增长，即使出现了骨量的流失，那么我们底子够厚，剩下的也足够我们使用了！而对于很多老年人来讲，骨量已经开始丢失了，有一些老年人是处于骨量减少的状态，而有一部分老年人已经存在着骨质疏松，这种情况我们就谈不上预防骨质疏松，而是要如何对抗骨质疏松！具体的做法主要有以下几个方面，饮食、运动、防摔倒和药物治疗！具体该咋办？谢医生开唠！



01首先，要知道您的骨骼状态！

如果您想要对抗骨质疏松，一定要先进行相应的检查，要明确自己的骨骼状态，知根知底，才能谈上对抗，对不对？

男性超过60岁，女性超过45岁，建议您要到医院进行双能X线检查，这是判断骨骼骨量状态的金标准，根据双能x线检查，我们会得到一个t值，如果您的这个值在-1.5至-2.5之间，我们判断为骨量减少，如果低于-2.5，那么我们会判定为骨质疏松，如果您已经发生过骨折，那就要诊断为重度骨质疏松。

如果您经过检查判定为骨量减少或者是骨质疏松，那么我们就要从以下四方面，认真地与骨质疏松做对抗。



02饮食是对抗骨质疏松的基础！

我们很多人呢，都认为如果出现了骨量的减少或者是骨质疏松补钙就行了，老是依赖于外源性的补充，其实呢，饮食往往是我们对对抗骨质疏松补钙的这个基础。

如果您能每天适当的饮用牛奶或者是脱脂牛奶300毫升，那么可以帮助我们很好的补充身体容易吸收的钙300毫克，适当的增加一些豆制品、新鲜蔬菜和坚果的摄入，那么您的饮食当中所含的钙可能就已经达到500~600毫克了，适当的摄入一些动物的肝脏、深海鱼类、蛋以及蘑菇等食材，可以很好地帮助我们补充缺乏的维生素D，如果再能科学地日晒，适当的进行一些运动，那么也能够帮助我们很好的促进钙的吸收。



对于骨量减少或者是骨质疏松的人群来讲，我们每天需要补充的钙应该在800~1000毫克左右，饮食能够提供600~700毫克的钙，那么我们可以适当的减少膳食补充剂的量来补充钙，每天适当的摄入300毫克或500毫克左右的钙补充剂就足够了。

03运动，也是很重要的抗骨松措施

我们的骨骼本来就是一个承重的器官，如果骨骼长时间的得不到刺激，那么就会发生骨质疏松，最经典的例子，就是宇航员在外太空漂浮的时间过久，回归地球的时候往往都患有疏松症。

所以对于已经有骨量减少或者是骨质疏松的老年人来讲，适当的进行一些负重性的运动，对于对抗骨质疏松是非常重要的，快走、散步、慢跑、打太极拳都是很好的选择，但是有一点要切记，游泳因为有浮力的作用，对于抗骨松作用非常小。



另外呢，对于老年人来讲一定要适当的进行一些抗阻力运动，这些抗阻运动对于对抗骨松作用也是非常大的，比如举哑铃就是非常好的一个选择。

以上的运动呢，没有必要过于强求，适合自己的量是最好的。

04预防摔倒，极其重要

骨质疏松最大的问题就是可能发生脆性骨折，对于老年人来讲一旦发生比较严重的骨折，那将是危及生命的后果，比如髋关节的骨折，大家都知道号称人生的最后一次骨折，一旦发生这种骨折，非常容易出现坠积性肺炎，褥疮以及血栓等一些并发症，会危及老人的生命。



所以对于老年人来讲，尤其是对于骨质疏松的老人来讲，预防摔倒非常重要。

比如室内的灯光不要过暗，室内一定要收拾整洁，不要在行走的道路上有太多的障碍物，在浴室一定要准备防滑垫以及防摔倒把手。

在天冷路滑或者是下雨天的时候，可以选择在室内行走做一些抗阻锻炼，但是不建议户外锻炼。

老年人出行的时候，千万不要觉得使用拐杖或者是手杖丢人或者是有羞耻感，这是非常正常的，这医生经常跟老年人说，尤其是对有摔倒风险的老人来说，如果发生了骨折，卧床和使用手杖之间选择的话，选哪一个？大家想一想。

05药物治疗

确定为骨质疏松的老人，想要对抗骨质疏松，除了要调整自己的饮食和生活习惯，要坚持科学合理的运动，要注意防摔倒以外，适当地使用药物也是非常重要的一环。

抗骨质疏松的药物主要有两个环节，一是适当的补钙和补充维生素D，这是对抗骨质疏松的基础，具体补钙应该补多少的量，在前面饮食缓解当中已经跟大家写到了，如果您确实从饮食当中无法补充足够的钙，那么可以适当地增加钙补充剂的量，但是建议每餐服用的量不要超过500毫克，否则很难吸收。



另外补充维生素D也非常的重要，如何知道您是否缺乏维生素D呢？这需要进行一个维生素D的血液检查，我们可以知道维生素D到底是处于缺乏、极度缺乏或者是不足的状态，之后，根据自己维生素D的具体情况，科学合理地使用药物补充维生素D，比如口服骨化三醇或者是阿法骨化醇。为什么要补充维生素D？可能大家都不知道，因为维生素D相当于钙的搬运工，维生素D对于预防摔倒，对抗骨质疏松，促进骨钙的沉积，促进钙的吸收，有多维度的作用。

另外老年人的骨吸收也就是骨破坏，也会有一定的加强，尤其是处于围绝经期的女性朋友们，所以一定要适当的使用骨吸收抑制剂，比如口服阿仑膦酸钠，比如静脉注射唑来膦酸等，但这需要医生来做决定，切忌自行使用这些药物。而对于有严重骨痛的老年人来讲，适当的使用鲑降钙素，对于缓解疼痛、缓解心情都是有一定作用的。

06总结

对于很多已经患有骨量减少或者是骨质疏松的老人来讲，已经很难谈到预防骨质疏松了，而真正需要做到的是与骨质疏松做对抗，尽量延缓骨质疏松的进程，自己有一个更好的老年生活，具体该怎样做来对抗骨质疏松的4个重要措施，谢医生在这篇文章当中已经给大家做了详细的介绍，如果您还有其他的疑惑可以在下方留言，咱们大家共同探讨。

当然，如果您检查后没有骨量减少或者骨质疏松，那就太好了，调节饮食，注意运动就好了！

我是坚持用简单语言解释复杂疾病知识的谢新辉，码字不易，如果您赞同我的观点，请帮忙点个关注给或点个赞吧，如果您或者是您的家人朋友也有老年性骨质疏松这方面的困扰，请把这篇文章转发给需要的他们吧，谢谢了！