疏肝举阳散的组成配方及方歌方解、功效与作用
【方析】阳痿的发病机制比较复杂,但多与肝肾两脏密切相关。正如清代华岫云在《临证指南医案·阳痿》的按语中指出:“有色欲伤肝肾而致者。”“肝主宗筋,气通外肾,脉络阴器。若情志内伤,肝气郁结,疏泄失常,可致阳痿”。清代沈金鳌在《杂病源流犀烛·前阴后阴源流》云:“有失志之人抑郁肝火,肝木不能疏达,亦致阳痿不起。”明确地提出了情志不遂、肝气郁滞的阳痿成因。清代林佩琴在《类证治裁·阳痿》云:“盖前阴为肝脉,督脉之所经,又为宗筋之所会,故见症多肝肾主病云。”进一步阐明肝肾两脏对阳痿成因的密切关系。医者在综合考虑诸因素的情况下,依据肝肾同源、两脏功能失调是其主要因素的发病机制,拟舒肝举阳散调理肝肾两脏。方中蜈蚣辛温有毒,入肝经,其走窜力最速,内而脏腑,外而经络,凡气血凝聚之处皆能开之;且可通经逐邪,开肝经之气血郁闭,使肝气条达、疏泄正常,经络畅通,气血得行。更佐以当归、白芍、丹参养血活血,补肝柔肝,荣养宗筋。淫羊藿、蛇床子、九香虫有温补肾阳之功。诸药合用,既可补血活血,又可通窍祛瘀,使瘀阻之络脉得以疏通,增加阴茎的血流量。同时又具备强肾助阳、益气固本的功效,故能收到理想的振痿效果。所用药物价廉易得、加工简单,故值得临床研究和试用。
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