老中医坐堂 五官科病诊治绝招39 酒渣鼻

    酒渣鼻
    酒渣鼻系血管运动神经失调的慢性皮肤疾病，临床以鼻部、两颊、前额及颈部弥漫性皮肤潮红、伴发丘疹及毛细血管扩张为特点。嗜酒及喜食辛辣刺激性食物，胃肠功能紊乱（如消化不良、习惯性便秘），长期使用化学制剂的化妆品，心血管疾患，内分泌障碍及体内有感染病灶，有毛囊蠕形螨虫寄生，可为本病主要致病因素。好发生于30-50岁左右的男性患者。

    有哪些症状？
    1．红斑期：面中部特别是鼻、两颊、眉间及颏部发生红斑，对称分布。红斑初为暂时性，在进食辛辣食物或热饮、外界环境温度升高、感情冲动时面部潮红充血，自觉灼热'反复发作后，鼻翼、鼻尖及面颊等处出现浅表如树状的毛细血管扩张，使面部中部持久性发红。患者常伴皮脂溢出。
    2．丘疹脓疱期：在红斑基础上，面颊部、颏部可出现丘疹、脓疱，甚至结节，鼻部、面颊部的毛囊口扩大。皮疹时轻时重，常此伏彼起，可数年或更久。少数病人可并发结膜炎、睑缘炎等。中年女性患者皮疹常在经前加重。
    3. 鼻赘期：仅见于少数患者，绝大多数发生在男性。患者鼻尖部皮脂腺和结缔组织增殖，形成紫红色或肿瘤突起。表面凹凸不平，毛细血管扩张显著，毛囊口明显扩大，皮脂分泌旺盛。从红斑期发展至鼻赘期需要数十年。

    需要做哪些检查？
    从鼻部挤压皮脂涂片，部分患者可以检查见到蠕形螨。

    如何治疗？
    桑白皮15-20克，枇杷叶15-20克，生地15-20克，石膏15-20克，金银花15-20克，黄芩10克，赤芍10克，黄连6克，甘草6克。
    *伴大便干燥，口干苦，加大黄6克，瓜蒌15克；
    *鼻尖肥大者，加炒山甲15克，桃仁10克；
    *舌质淡红胖大有齿痕，加党参12克，白术12克，茯苓12克；
    *口干，少苔，加玉竹10克，沙参10克。
    上药加水煎煮2次，药液混合，分2次服，每日1剂，12剂为1个疗程。
    同时外涂复方硫黄洗剂，每日2次。

    有哪些单验方？
    1．生麻黄节、生麻黄根各80克，切碎，用水冲洗干净后放人干净铝壶内，加白酒1500毫升，加盖，用旺火煎30分钟，然后置于阴凉处3小时，用纱布过滤装瓶备用。早晚各服25毫升，10天为1个疗程。
    2．硫黄、轻粉各30克，杏仁27粒，共为细末，用油或水调匀，每晚外用1次。
    3．枇杷叶、天花粉、桑白皮各10克，苍术、黄芩各8克，薏苡仁30克，甘草3克，水煎，分为2次服用，隔日1剂。

    特别提示
    1．避免饮酒，不吃辛辣、油腻等刺激性食物。多吃新鲜蔬菜和水果，保持大使畅通。
    2．有其他慢性疾病应该积极治疗，去除慢性病灶。
    3．如有高脂血症，食物中应限制胆固醇的摄取，少吃蛋黄、奶油制品、动物内脏或饱和脂多的动物性脂肪。应多吃蔬菜。
    4．避免面部过冷、过热的刺激，不要在烈日下暴晒，避免冷风吱袭。涂搽外用药物前，先用温水洗净，搽干患处。
    5．避免精神紧张和过度疲劳，避免不良精神刺激。
    6．吃饭不宜过饱，保持消化道的正常功能。
    7．不宜在夏季、高温、湿热的环境中长期生活或工作。
    8．禁用有刺激性的化妆品。