爪为筋之余！一张“养指甲”的方子，补肝，补筋，补指甲，请留意

（本文仅供学习、参考，不能替代医嘱和处方。文中所述配伍、方剂，必须在中医师当面辨证指导下来借鉴、应用，切勿盲目尝试！）

本文理论依据：《中医基础理论》、《中药学》、《中医诊断学》

你好，我是中医人，文君然。

今天这篇文字，我给你聊聊养指甲的事儿。

指甲，需要养吗？

当然需要了。我给你举个例子吧。

话说我国首届国医大师称号获得者颜正华先生，早年曾经接待一个患者。

他什么毛病呢？一个24岁的大小伙子，手指甲特别薄，特别软，已经严重影响工作了。

这个毛病，已经好长时间了，最近越来越明显。怎么弄的，不知道。

与此同时，小伙子还有别的问题，比如说偶尔头晕、心慌，夜里睡觉多梦，睡眠质量很一般。

刻诊，见患者面色发黄。

当时，颜正华先生就给写了一张方子。我们一起看看：

熟地12克，山萸肉10克，当归10克，炒白芍10克，五味子5克，阿胶珠10克，炒枣仁10克，川芎6克，宣木瓜10克，生牡蛎30克（先煎）。

所有这些，水煎服。最终，患者服药一共20多剂，指甲形态和颜色基本恢复正常。脸黄、心慌、多梦等现象，也都有了很大改善。

这是颜正华先生早年的一张医案，初诊时间是1982年8月30日。中医治疗指甲的问题，在近当代有不少典型验案。颜正华老师的这一则，算是很典型的了。

这里头是怎么回事呢？

中医里头有一句话，叫做“爪为筋之余”。与其类似的，还有发为血之余、齿为骨之余等。这里的爪，指的是指甲。指甲，是人体筋系统中的一部分，余留在体外。

与此同时，中医藏象理论又说，肝主筋。肝血，是养筋的关键物质。所以说，指甲不好了，中医就说，是你的肝不好了，肝血不足，不能养筋，指甲才跟着遭殃的。

说老实话，曾经的我，对这个事儿基本不在意。指甲就是指甲，它怎么就跟肝血能联系在一起？后来，随着年龄增长，我逐渐发现，老祖宗的话不是乱说的。你看那些上了年纪的人，他们的指甲确实日益变得干枯、没有弹性，触摸上去不光滑。与此同时，他们的眼睛也花了，筋骨也不灵活了，呈现出一派肝血不足的状态。这个时候，他们就喜欢触摸和观察晚辈的指甲，感叹说：“你看年轻人这指甲，光亮亮地，多好啊……”

所以说，通过补肝来养指甲，的确是一条思路。

你再看上文医案里的患者，指甲又软又薄的同时，伴随面黄、头晕、心慌、梦多等现象。这个就充分说明他肝血不足了。血不足，面不荣，所以脸黄头晕。肝血不足，母病及子，则心血亏虚，所以心慌。肝藏魂。肝血不足，肝魂不藏，所以多梦。

这个时候，就应该以滋补肝血为主。

我们看看当时颜师用的配伍——

熟地12克，山萸肉10克，当归10克，炒白芍10克，五味子5克，阿胶珠10克，炒枣仁10克，川芎6克，宣木瓜10克，生牡蛎30克（先煎）。

这其实是补肝散的加减。这里头，熟地、山萸肉、当归、炒白芍、五味子、阿胶珠、炒枣仁，这是滋补肝阴肝血的东西。川芎，善于活血，让补进来的肝血动起来。宣木瓜，舒筋活络，辅助肝血输布，和酸枣仁一起酸甘化阴。生牡蛎重镇安神，配合炒枣仁、五味子一起，可以化解患者心慌、多梦、睡眠质量差等问题。

你看，这就是一套比较典型的，滋肝补血、养肝安神的配伍。其中，没有一味药，可以直接对指甲产生影响。但是，它们综合起来，却通过对肝血的调节作用，实现了对指甲的养护。这就是对中医传统理论的应用。

其实，指甲发软、发薄、发脆的现象，生活中还是不少见的。其中有相当多的人，存在肝血不足的一些症候，比如说头晕、眼花、肢体麻木，脸色、唇色、舌色，包括指甲的颜色，可能都偏淡，有的人则关节屈伸不利，手足颤抖。这个时候，我觉得不应该把目光局限于指甲上，而是要放宽到整个肝血虚的诸多症候上来。通过补肝血的办法，缓解肝血不足的一系列问题，指甲的事儿，也就随之缓解了。

对于肝血亏虚的症候，中医有严格的诊断标准。我希望普通的读者朋友在意识这个问题后，能积极地看中医，了解一下自己是不是这么回事儿，在中医师的辨证指导下来应用一些补肝血的方剂。文中颜正华大师的配伍，可以作为参考，适当借鉴。

好了，这个事儿，我就说这么多吧。文老师感谢你的阅读。