妇儿科病证的针灸治疗小知识

（资料来源医考真题）

1.治疗遗尿伴夜梦多，除主穴外，应加
A.肾俞、内关
B.肾俞、肺俞
C.肺俞、足三里
D.百会、神门
E.俞、内关
答案:D…遗尿选穴是考点

解析:遗尿伴有夜梦多应该宁心安神，故应选用百会、神门等穴位。

2.患者，女，22岁。月经不调，常提前7天以上，甚至10余日一行。治疗应首选
A.足三里、脾俞、太冲
B.命门、三阴交、足三里
C.关元、三阴交、血海
D.气海、三阴交、归来，，E
E.关元三阴交、肝俞合
答案:C考点:月经先期的选穴

解析:由本患者的症状可知本病为月经先期。

应选用调经的关元、血海、三阴交。

关元为任脉经穴，足三阴经之交会，故为调理冲任之要穴;
血海调理血分;
三阴交为妇科疾病的要穴。故选择C。

3.患者，女，23岁。痛经9个月，经行不畅，小腹胀痛，拒按，经色紫红，夹有血块，血块下后痛即缓解，脉沉涩。

治疗应首选
A.足三里、太冲、三阴交
B.中极、次髎、地机
C.合谷、三阴交
D.曲池、内庭
E.合谷、归来

答案:B考点:痛经的选穴
解析:由本患者的症状可知本病为实证。

应选用散寒逐瘀，通经止痛的中极、次髎、地机。

中极为任脉经穴，可通调冲任脉之气，散寒行气;
次髎为治疗痛经之经验穴;
地机为脾经郄穴，可疏调经经气而止痛。

三穴合用，以达散寒温经止痛之功效。故选择B。

4.患者，女，32岁。行经后小腹部绵绵作痛，喜按，月经色淡，量少。

治疗应首选
A.三阴交、中极、次髎
B.足三里、太冲、中极
C.丰隆、天枢、气穴
D.阴陵泉、中极、阳陵泉
E.三阴交、足三里、气海

答案:E考点:痛经的选穴
解析:由本患者的症状可知本病为痛经之虚证。

应选用三阴交、足三里、气海调补气血、温养冲任。故选择E。

5.患者，女，25岁。痛经2年，经行不畅，小腹胀痛拒按，经色紫红，夹有瘀块，血块下后痛可缓解，舌有瘀斑，脉沉涩。

治疗应以哪组经脉腧穴为主
A、任脉、足少阴经
B、任脉、足阳明经
C、督脉、足厥阴经
D、任脉、足太明经
E、督脉、足阳明经

答案:D考点:痛经的治疗

解析:任脉主胞胎，足太阴脾经主治胃病、妇科病、前阴病，故治疗痛经当以任脉、足太阴经腧穴为主。

6.患者，女，26岁。非周期性子宫出血，量多、色紫红、质稠，夹有血块，腹痛拒按，舌红黄，脉弦数。

治疗除取关元、三阴交、隐白穴外，还应加
A.气海、百会 B.中极、三阴交
C.归来、合谷 D.血海、水泉
E.曲泉、血海

答案:D考点:崩漏的治疗选穴

解析:由题干知患者为崩漏，血海主治月经不调、痛经、崩漏、闭经等月经病;
水泉为肾经的郄穴，主治月经不调、经闭、崩等血症，故选D。