好消息！糖尿病疫苗在患者身上显示出积极效果，可帮助人体分泌天然胰岛素

在一项小规模的早期研究中，一种针对1型糖尿病的疫苗有助于保持人体天然分泌胰岛素的能力。

在1型糖尿病患者中，身体的免疫系统攻击胰腺中产生胰岛素的细胞，胰岛素是细胞从血液中吸收葡萄糖所必需的一种激素。这些患者需要终身注射胰岛素来维持生命。

因为体内有许多隐藏的因素会影响一个人对胰岛素的需求量，胰岛素依赖型的人通常会有高血糖和低血糖。高血糖会长期损害器官，而低血糖会在短期内导致癫痫发作或死亡。

在目前的研究中，研究人员想要测试一种疫苗是否能够阻止或减缓这些产生胰岛素的细胞的破坏。

研究人员在一份声明中说:“研究表明，体内哪怕是极少量的胰岛素分泌也对患者的健康非常有益。”“糖尿病患者产生一定数量的胰岛素，不太容易发展成低血糖。”

研究团队开发了一种由谷氨酸脱羧酶(GAD)制成的疫苗，GAD是一种固定在β细胞表面的蛋白质，许多1型糖尿病患者对此形成抗体。

具有某些免疫系统基因，即人类白细胞抗原(HLA)基因的人，患1型糖尿病的风险更高。根据该声明，几种HLA类型会增加患自身免疫性疾病的风险，但有一种名为“HLA- dr3 - dq2”的基因变体会使β细胞表面的一种GAD蛋白(GAD65)暴露在免疫系统中。这会触发免疫系统产生针对蛋白质的抗体，并针对beta细胞进行破坏。

研究人员想知道，如果一种疫苗让人体暴露于更多的GAD中，是否能帮助免疫系统更好地耐受人体天然GAD65，从而停止攻击产生胰岛素的细胞。

在二期临床研究中，研究人员招募了109名年龄在12岁到24岁之间的患者，这些患者在过去6个月内被诊断为1型糖尿病。大约一半的患者携带HLA-DR3-DQ2基因变异。

研究人员将参与者分为两组:随机分配的一半参与者，在他们的淋巴结注射三次疫苗，每隔一个月注射一次，另一半则注射安慰剂。

研究人员分析了参与者在研究开始和15个月后产生的天然胰岛素量。他们还分析了长期血糖水平的变化以及每天需要补充多少胰岛素。

总的来说，治疗组和安慰剂组没有差异。但是具有HLA-DR3-DQ2突变的患者并没有像其他患者那样快速地失去胰岛素生产。

这项研究于5月21日在线发表在《糖尿病护理》（Diabetes Care）杂志上。

译/前瞻经济学人APP资讯组

参考资料：https://care.diabetesjournals.org/content/early/2021/05/17/dc21-0318