6.4.2肠痈、晕眩、本草观点的变迁-JT伤寒论偷偷教

JT叔叔偷偷教-6.4.2肠痈、晕眩、本草观点的变迁

(12032602)[终]

骨伤科补充：接骨九分散；浸淫疮：黄连粉；肠痈：大黄牡丹皮汤，薏附败散（方剂补充：《千金》肠瘫汤，酒煎红藤饮，腊矾丸，露蜂房散）

晕眩（下：8〜13路）《近效》朮附汤；小讲题：本草观点的变迁

好，那-我们接下来看第8条、第9条、第10条，那这个第8条、第9条、第10条呢，其实呢，我觉得啊，简直啊跟疟疾一样，没什么好讲的，因为，你们现在什么时候还能遇到流鼻血不止的病人啊？遇不到了嘛，很稀薄嘛。现在的人这个---啊？

【问：小孩子流鼻血呢？】答：那也会自己停嘛，对不对。

【问：流很久】，答：哦，流很久啊，那如果是体质偏热那就二黄泻心汤之类的吧，流不停就柏叶汤嘛，反正就止一下就可以了，我是说你家孩子被我补爆了，（笑）补的他都流鼻血，这个，那这个第8条啊，我不得不说，就是说现在我们临床对的这个脉象啊，好像有一点没有办法对的很到，或者我换个讲法啊，这个脉象比较不是在预测未来，而是在说，如果你把到这个脉的话，这个人可能之前有过这个现象。

比如说这个人脸上很惨白，然后没有发冷发热，脉沉弦的人，他说一定是流鼻血？我给你讲，脸很惨白，没有发冷发热、脉很沉弦的人，我今天把的是厥阴病啊，不是流鼻血呀，对不对，所以不知道他讲什么东西，那这个脉浮而弱，按之则绝者，必下血，如果这个人的脉很浮很虚，一按就没有掉了，那代表就是血虚脉，对不对。那这样的人可能每次月经都有崩漏之类的问题,这是血太虚了，这是有可能的。

那烦而咳者，必吐血，你又烦又咳嗽，就会吐血吗，已经咳嗽一年了每天都很烦呐，也没有吐血呀，对不对，那就算了吧，这临床对不上，我们不要讲了。

那至于说如果一个人常常流鼻血的话，这个春天到夏天比较是太阳经，这主要是那一条经的邪气的问题了，就是春夏太阳经的经气可能比较旺一点，从这边绕上来，太阳经有邪的话，会从流鼻血出来，那如果是秋冬的话，比较阳明经的邪气，太阳经和阳明经都会过到比较接近鼻子，所以就从这里看啊，所以如果这个人他常常春天夏天流鼻血的话，你可能给他吃吃太阳经的驱邪药，什么桂枝汤之类的。

那如果秋冬容易流鼻血的话，可能是要阳明经的驱邪药，你加单味葛根之类的，微微用点白虎，就大概大概这样子了啊，因为今天的人体质寒，所以喷鼻血的不多，但打嗝的多，你知道就是那个脾胃冷掉的病比较多一点，那至于说尺脉浮，目睛晕黄者，衄未止也，就是然后，就是说你的眼睛啊，如果还是看起来那种眼白呀黄黄的很多红丝啊，那代表你的热邪还没排干净，所以鼻血还不见得会停，你要眼睛看起来清清亮亮的没有那么多红丝的，鼻血才会停。

那至于说这个红丝哪里来，我们中国人总是说眼睛内侧就是阳明经来的，上面是太阳经来的，这边是少阳经来的，就是大概是这样的，知道一下啊，那你就看那一条经红丝多一点，你就清哪一条经吧。所以呢不是很要紧的条文，姑且过去就算了。

然后呢，后面的那个王不留行散、排脓散、排脓汤、都教过，所以呢，王不留行散就是这样，如果你保证不沾水的话，这个药比云南白药有效，你要沾到水的话，那就破功，就是这样子，那可是讲到这种呵，像王不留行散是治疗所谓的金创啊，那金创就是被金属物件砍到的伤口，那这个，【菜刀】啊，什么东西，像菜刀类的哦，对对对。

就是比如说，但是呢，我们如果是后代方的话，如果被武士刀砍到的伤口的话，那个你要长肉快一点的话，你还是要加大象皮磨成的粉，这是这个加个味，比较长肉长快一点，大象的皮比较厚一点嘛，那你不要问我，大象皮既然有效，那我们家那个鳄鱼皮吧、鳄鱼皮也很厚啊，应该是不是有效，那我不晓得哎，我们中国人类比取象，有的时候会太超过一点，是不是。

那这个【问：淘宝网上有没有大象皮卖】我--，哎，赶快上网查一下，好不好，你们谁有带ipad，那你现在问我，因为我没有在淘宝上买过大象皮，大象皮我在台湾就有黑市可以就入手了哦。如果是真的是狠狠的被武士刀的砍到的话，我觉得那王不留行散一半大象皮一半都可以，其实这些都有好多方子，你上网查还有黑散之类的药方，那里面有大象皮，差不多、差不多就好了。

那讲到这个伤啊，那就顺便教一教诊骨头断怎么用药，好不好，这个，我觉得这个九分散的意思呢，就是说用这个药不可以超过9分，简单来讲，你每次吃啊，顶多吃3公克，8分嘛。就这样子，不要更多了，因为这里面有马钱子，你再多那么一滴滴的话，你就开始发抽搐了，我是说其实九分散这个结构啊，后面的药你可以加也可以不加，有的话也比较温和比较好，没有的话，前面这一串药有了，九分散的基本结构就有了。

首先呢，我们中国人治疗这个骨头断掉啊，有2个法码，一个叫焊骨法，一个叫跳骨法。那焊骨法呢，最代表性的就是土鳖虫和自然铜。就是当然你要考究一点，自然铜还太粗了，就是因为现在的打粉技术很精良，有没有的卖呀，淘宝网？有卖象皮哈，啊哈有，那你要买吗？（笑），等到你被刀砍了，再突然从大陆带回来，那这个，(笑)。我看你是远皮救不了近伤啊（笑）。

我们现在台湾这个中药店打粉技术还是精良的，自然铜给你打到非常的细了，那你要不要烧红丢到醋里头啊，其实就是无所谓，因为你知道中国人真的考究的话，还会说你用自然铜还不够好，要用那个唐朝那个什么开元通宝钱之类的那个东西。

那个光华玉器怎么买，那都是假货呀，对不对，那谁知道是不是唐朝的铜钱，是不是，所以我看算了吧，我看还是自然铜粉好不好，自然铜粉中药行打得细细的很好，那这个5块钱，你去磨磨看看，这个，而且1块钱才是铜做的吧，5块白的啊，日币五块，不知道、不知道，土鳖虫、自然铜粉有的话，他就会产生焊骨的作用。

就是吃下去之后呀，你的那个药性如果行到的话，当然行到要靠别的药了，什么乳香、没药那些东西，如果行到的话，当天晚上你就会觉得断骨的地方就嘎嘎在响，然后就焊起来了，就是土鳖虫会把自然铜带到那里去把骨头焊起来，因为这个人的那个骨头哈如果是一节骨头断掉的话，其实你就算用西医那个接骨的那个石膏什么的，打上对不对。

其实骨头的生长点只有这个外侧一点点，里面都是连不起来的，所以断的骨头那个地方就特别脆弱的，所以很多人呢，把那个钢条留在里面对不对，如果你要决定要把钢条留在里面的时候，即使那时候痛得要死，你记得跟西医院讲啊，我的钢条要用自费的啊，因为如果你用建宝的钢条啊，会过了几年就要弹性疲劳了，断在里面，很讨厌，就是内行人，断骨头打钢条一定要用自费的哈，不可以用建宝集付的那一种

【问：我想请教一下，老人家有骨质疏松，用打那种骨水嘛，那中医里面有没有类似这样的药方？】你在说什么，【有一种叫做骨髓灵，就是打在股椎骨里面】不是骨质疏松教桂枝汤不是教了吗，桂枝加术附汤，对不对，你要在骨头里胶质，你再喝点猪皮汤，是不是，然后，就是健筋骨的药，很多啊，对不对。

什么任老的那种壮筋健骨的，什么虚痹方，都可以用的啊，就是因为骨质疏松主要胶质要hold住啊，不在于钙质啊，因为这个钙质已经是奇怪的神话啦，因为非洲有一个地方，那里的人呐，每天摄取的钙质只有美国人的1/800.结果非洲那个地方人都没有骨质疏松，美国人都在骨质疏松，那这样子的话，你吃钙又有什么用呢，好像有一点没什么意思啊。

所以呢，土鳖虫跟自然铜这个焊骨的结构，那马钱子跟麻黄这个其实是所谓的跳骨的结构，可是跳骨的结构呢，要有跳骨的---通常啊，要加强药性还要加一味药，大陆那边俗称叫“脆蛇”

（补充：【别名】碎蛇、银蛇。【制法】放入瓦缸中用酒醉死，或放在锅内用微火烧死，取出将头朝内，尾朝外，盘成圆盘状，以竹签插住，即时微火炕干。【性味归经】甘、咸，温。【功能主治】祛风除湿，舒筋活络。用于风湿疼痛，头晕目眩。【用法用量】每次3～5钱，干品研末，开水冲服，亦可泡酒服）。

因为有人把他写成清脆的脆，可是我今天买蛇搞不清楚，到底什么是大陆民间说的这个“脆蛇”，不过我们台湾是特别产蛇的，什么蛇都有，对不对，你随便跟人家讲哪一条蛇比较脆，给我来一段，我送到料理店去烘，烘干打粉，就是如果用了这个话，脆蛇可以1:1这样加，就是全部的药（九分散）一份，脆蛇一份，那有脆蛇跟马钱子、麻黄啊再加乳香没药，这就是比较完整的跳骨结构。

那跳骨结构呢，就是说如果你那个骨头啊，有这个粉碎性骨折，就是比如说跳骨结构，用在什么地方呢？就是你的比如说膝盖骨啊车祸碎成17片，你西医也拼不回来了，髋关节，对对对，那这时候就要用到跳骨结构，跳骨结构会让骨头自己找对位置拼回去。

听说用跳骨丹的时候啊，如果是那个骨头接的不对的话，它能帮你一直抖一直抖，因为马钱子会在里面抽搐嘛，一直抖，然后抖断掉然后拼回对的位置，所以中医这个伤科要让你很奇很神哦，就是真的，就是说用了土鳖虫自然铜，它就半夜会听到兹兹嘎嘎的声音，用了跳骨就会抖抖抖，把不对的地方打破然后拼回对的地方。

【扭歪，普通扭歪？】我听不懂哎，扭歪是什么？【就是拐到，然后就不太好】拐到不是那种筋扭伤或者淤血【骨头错位】哎呀【有点像脱臼那样子】我觉得脱臼那个不归这个管，可能不归这个管，这是治断掉的，这个这个不是脱位。【那把它打断然后再用这个】（笑）这课怎么越上越奇怪，我不知道那是什么东西啊，骨头脱位再打断，再拼回去，不知道你说什么呀！（笑）

那至于这些药我觉得就是有也不错，那大黄跟闹羊花是散淤血的，当然我跟你讲，原来我用这种方子的时候，我是用那个陈士铎书里那个煎剂，可是樊助教用了之后，他的妈妈那个闹羊花用了之后，妈呀，马上就要发狂了你知道吗，就是闹羊花吃了人会神经错乱，就是它的另外一个名字叫羊踯躅，这个羊吃了以后会踯躅不前，在那里跳脚而死。

（问）那时候你妈吃那个贴，那贴汤药下几钱呀？【好像是3钱那样子】我觉得陈士铎发神经，就是他自己写的《本草新编》里面讲，闹羊花使用啊什么只用3分呐，重者不可过1钱，然后呢什么不可以这样，自以为有仙丹乱用，然后另外一本书就是写用3钱，你知道，很可恶这个人【樊助教：我在想，会不会是因为他那时候用麻醉，然后再用这个东西】。

我跟你讲，闹羊花3钱真的会把人家弄到神智错乱的，所以还是不必，就是一点点就好，这样一点点、一点点的加，然后放在九分散里面，然后热黄酒送服3钱，然后你如果要是骨头断在哪里，就可以加引经药，就是这个什么，3钱啊，1钱5钱这样子加进去水煎煮，煮成半碗，按后吞的时候热黄酒送服九分散，然后就是引经药加下去，把那个药带到她该去的地方，这样就可以了。

那接下来呢，我们讲一个那个浸淫疮啊，你如果身上长疮啊，这个疮如果是从四肢往中心走蔓延的，就代表你的元气已经坏了，所以就很容易死，可是如果你的疮从中心走往四肢长过去，代表你正气在把这个邪气往外推，所以这疮不会要你的命。

那如果有这种浸淫疮，就是说这个疮，一个疮破掉，那个脓水呀，沾到旁边的皮肤造成旁边的皮肤也感染，也生同样的疮，那这种时候就用那个黄连粉，就是黄连跟甘草啊，打成粉铺在上面，【那种阴湿虫有没有用】阴湿虫是什么东西【阴湿虫就是象小蚊子，然后把它打掉，他那个体液到哪，哪就会烂掉，哦】我不晓得那个病哎，【好像是北部好像比较少，好像中部那边比较多】。

我这样说【它是虫毒啊】啊，虫毒啊！【它身上有个点，跑到哪里，哪里就会起水泡】我没有【烂到哪里】我没有很把握，但是如果是这种情况啊，如果是虫毒的话，我认为我会用到那个蟾酥丸之类的方子，就是用用那个癞蛤蟆那个的皮下分泌物的哦，就是以毒攻毒的可能效果会好一点，这是我个人的想法啊，没有临床过啊，我只是这样想，我会比较想用蟾酥丸之类的方子。

但是这个，那这个浸淫疮呢，讲到这，我忽然想到一件事，就是说我们之前讲到桂枝汤系的时候，教到一些所谓黄汗病的方，对不对？然后呢，黄汗病讲到病机的时候，就是讲过人的三焦里头有瘀，这个湿热之气的话，就会流黄汗，那如果拖得太久就会发成浸淫疮，发成疮啊，那个时候呢。

我记得在我们那时候放年假之前，班上有个同学就向我说，他有个朋友身上长疮，他就觉得他朋友可能是三焦湿热这种，他就问我是不是可以用治黄汗的方子治他的疮，我那个时候啊，他问了之后，我就说既然都发成疮了，那就照疮来医吧。

然后我讲那句话之后啊，回家我一直在后悔，我会因为我觉得那个人讲的那个同学讲的也有道理，一直想跟他讲做更正，可是过完年假之后啊，他就没有在回到这个班上了，所以我在想我那句话讲坏了，把人家气走了，就是因为人家其实讲的比较有道理，那我就觉得，你来可以考虑看看就是那个三焦湿热的这个方子有可能也是可以用的。

当然以内科来讲的话，什么乌梅丸之类的方子也有可能用，而且樊助教也跟我聊，就是用什么当归赤豆散治疗这个皮肤的湿疹，会干掉，那个疤怎么去掉，我到现在也没想到什么招啊，就是说，因为我说那个脓啊流的出—流不出来的脓完全闷在里面的脓，是后面要讲的薏苡附子败酱散嘛，那流的出来完全往外在喷的脓，那个是桔梗甘草生姜大枣的排脓汤吧对不对，那半里半外的就是当归赤豆散嘛，就是已经形成的脓要排出的话是这样子。但是呢，要那个脓不要形成的话，等一下我教了那个薏苡附子败酱散之后啊，我再给你们讲那个露蜂房散和蜡矾丸啊，那个等一下再说啊。

那么接下来啊，14条开始到17条呢，就是所谓的肠痈，就是肠子啊有在化脓，那肠子在化脓呢，你说这些方子，我们中国人认为啊，如果是大肠在化脓的时候，这个病人呢右脚伸不直，如果是小肠在化脓的话这个病人是左脚伸不直，那请问那个阑尾那一带，所谓的俗称盲肠炎的那地方是大肠还是小肠啊？比较犯大肠，阑尾比较犯大肠吧。

那这个大肠痈呢，我们今天最容易遇到的情况就是所谓的阑尾炎，那小肠痈的比较少一点啊，那小肠痈的话不是这一路治法，小肠比较用一些那什么大剂量的金银花跟芍药之类的东西来治啊，那大肠痈呢，我觉得经方可以达到的地方啊，你说最多的情况是俗称的盲肠炎，那是没有错，那比较少的情况呢，其实大肠直肠癌呀，有一部分是有挂到的。

就是如果是这个大肠癌的患者啊，在后面的那个薏苡附子败酱散啊，如果长期吃来保养啊，到是可以保护着他一直不恶化，那是可以用的方啊，那当然我们中医在治大肠癌的时候呢，通常如果这个人体质暖的话，一定要有让她肠子暖起来的药，然后呢，然后他有肠子里的那个热毒啊，还需要用一点类似大柴胡汤之类的药把那个热毒泻掉。

那么因为大肠癌通常是厥阴有湿热，所以白头翁汤结构会用到，那至于之后的保养来讲的话，那这个薏苡附子败酱散会用到啊，大概这几路药搭在一起治，现在中医治大肠癌比较常用的一些结构了，那我们今天不用讲到那么可怕的病啊，我们今天就讲到盲肠炎就好了，

盲肠炎啊，这个条文本身啊，我又不想讲，首先就是说，额—他说这个人呐，刚开始在肠子发炎的时候啊，会脉浮数，发炎的脉一定跳的比较浮比较快啦，对不对，可是那个人本人的主观感觉比较怕冷一点，就是他说是肠子发炎的人常常会有这种现象，可是呢，我想你们家如果有一个小学一年级小孩子盲肠炎，他也搞不清楚这个现象，你问诊是问不出来的，还不如在西医院给你检查清楚你再决定怎么办啊，是不是，所以我就觉得这个诊疗的地方先不用太努力。

然后呢，在肠子发炎的时候呢，你就要考虑到，这个人的状况是刚到那个发炎的巅峰期，还是已经过了发炎的巅峰期，已经进入酿脓期了，那如果是在发炎的巅峰期前后的话，张仲景建议的方子是大黄牡丹皮汤，可是他如果已经过了发炎的巅峰期，变成是里面已经不怎么发炎，而是一坨脓塞在组织里面，甚至唾出来，变成弥漫在腹腔里的时候，那这个时候就用薏苡附子败酱散来收这个脓啊主要分这两路。

那至于他的辩证的点啊，我就觉得同学会也好，不会也好，没有关系，那他张仲景讲到大黄牡丹皮汤的时候就讲到说，如果你是那个在巅峰期前段你用大黄牡丹皮汤，他直接打下来会是血，那在巅峰期的后段你用大黄牡丹皮汤打下来的会是脓，那整个已经过了巅峰期了，变成薏苡附子败酱散的话呢，他会形成的症状是说啊，你的肚子里已经失去比较没有那个明显的压痛点，但相对来讲肚子上会有那个皮肤角质化的现象，就是所谓肌肤甲错。

所以我们在治疗肌肤甲错的患者，虽然大部分是用大黄蛰虫丸啊，治那个微血管淤血，但是有的时候我们治肌肤甲错的患者会用到薏苡附子败酱散，因为身体里面如果有一坨脓在那边的话，那个附近的皮肤会有甲错的现象，就是内部有脓，就比如说这个人得过什么什么脓疡的病，那个脓一直没有去干净，一坨脓包在组织里面，形成一个包块，那种时候也会有这个皮肤表面的这个肌肤甲错的问题啊，这个所以呢大黄牡丹皮汤，我想这个没有，没有什么问题啊，同学看一看就会理解了，

那么千金方里面呢是提出这个肠痈汤，那意思是差不多，用的药也没有差很多，对不对，那他用的薏苡仁也不错，但是肠痈汤你是跟一个什么汤很像，肺痈的时候我们会用苇茎汤吧，对不对，只是这个芦苇根那个药比较治肺来热，那肠在热的话芦苇根也不必了吧，肠子在热的话牡丹皮比较有效，退大肠热牡丹皮比较强啊。

那其他的就是薏仁那，其实薏仁这个地方也是有一个点，就是说薏仁他是一个收脓的药，就是典型的方子就这个薏苡附子败酱散，就是薏苡附子败酱散就是说如果有一坨脓被包在组织里面形成包块的话，薏苡附子败酱散下去的时候，他会让那个脓啊转化成可以让组织自行吸收的组织液，那这样子的话身体自己就把它洗掉了，那他这个磨成粉之后再用水呀煮煮成糊糊的这样吃。

可是呢，本身那个肠痈啊，常常用的一个特效药啊，薏仁的新鲜的根，只是我不晓得台湾草药店有没有卖这个药，我不晓得台湾有没有在种薏仁，如果有在种薏仁的话，可能草药店可以钓的到这个药，薏仁根啊，新鲜的薏仁根是很强的，那当然无药用新鲜的薏仁根那，我是觉得啊，我们今天如果遇到盲肠炎的患者，你到最后，最后的收功期啊，你再用薏苡附子败酱散，那中间的巅峰期啊往往是可以跳掉这个大黄牡丹皮汤这个很猛的这个破血药的。

首先是盲肠炎刚发作的时候常常都是厥阴病，就还在厥阴病那边，所以如果那个人记得朱木通讲的如果是手足厥寒，脉细欲绝，当归四逆加萸姜附，对不对，就是先下去，那个厥阴经一通，马上就停留了，还不要用到任何治什么发炎化脓的药，这个是百分之八十五初期的时候先治厥阴病。

但是如果他已经没有这个手足厥寒，脉细欲绝的状况了，那不行了，那真的太虚，在发炎了，正式的进入好像有实热的状态了，那这个时候呢，你也可以不必用大黄牡丹皮汤，因为我们现在在常用的方有一个比大黄牡丹皮汤更温和更好用的，就是九节红藤饮。

这个一两的红藤，先用一碗酒啊，像那绍兴酒之类的泡半个钟头，然后再加半碗水，然后就用开水煮滚5分钟，因为这个红藤泡的酒之后煮滚，对不对，它药性比较锐利一点，有酒这里面帮忙，它比较钻的进去，其实通常不严重，不是那种已经搞到那种什么腹膜蔓延那种状态，只是刚发起来，这个西医生那诊断说：哎，你盲肠炎了。赶快小孩子就抱回家，就煮这个，就不用给他搞。啊，因为盲肠，阑尾一割掉一辈子都在生厥阴病，很讨厌，所以不要给他搞。

但是话又说回来了，日本有一个卡通片叫做小丸子是不是呀？那个作者是回忆他童年时代一些故事吧，作者是叫樱桃子吧，那已经是三十年前的往事了，可是小丸子的卡通片里头啊，小丸子得了盲肠炎呢，日本的西医是用抗生素治的哦，就是说没有说一定要打开肚子剌掉那个阑尾呀，可是我们台湾这边就很奇怪，就是很喜欢把小孩肚子打开剌掉那个阑尾，我就觉得为什么要这个样子，何必呀，就是明明三十年前的医学水平就是可以用抗生素消炎的，你为什么一定要把它那个拿掉呢。

那话又说回来，既然抗生素可以消炎，那中药也可以消炎，对不对，所以酒煎红藤饮啊，酒煮薏仁根啊，千金肠痈汤啦，大黄牡丹汤啦，这几个随便你拿一个都会行，可以啦，所以一开始先抓厥阴病，厥阴病过了就就就这几个方子随便用用，都可以、都可以啊，那到最后还有一点残余的脓包在组织里的时候，用薏苡附子败酱散清一清就好了。

那至于这什么脉象啊诊断啊，我看算了吧，你就就给西医院去诊查一下吧，那诊个清楚了之后回来再开药就好了嘛，反正医生一定要你住院，你就说不好意思我没钱，健保卡忘了带，回家拿，对不对，（笑），那这时候回家煮中药还来的及。啊，什么东西？【现在说没钱开刀，医生贴钱给你开】啊，这么善良。

那讲到这个化脓的病呢，我就觉得还有一两个小小方可以补充一下，就是，一个是啊，蜡矾丸（组　成：黄蜡、白矾，二份黄蜡与一份白矾和匀制丸，酒送下。每服十丸。梧桐子大，主　治：治一切疮痈恶毒，先服此丸，护膜托里，使毒不攻心，或为毒虫蛇犬所伤。）

这个方很奇怪啊，就是这些药呢，它是把这个药融在蜂蜡里面，然后那个蜂蜡在它凝固的时候，就是因为蜂蜡在它凝固的时候它有一个温度，手啊手摸它不会烫手的，但是呢它还是没有硬掉的那个程度，就是它的四十几度的温度，它还软软的，就是趁那个软软的时候，赶快把它那个药啊搓成小丸子，那个蜂蜡啊，先把枯矾跟蜂蜡，枯矾一蜂蜡二，那其他药如果你要加，因为其他药那什么密陀僧啊，它有点毒啊，你其他药的话，要加的话，就是反正这些药有加就是它两倍中药的蜂蜡就对了，要搅到一起啊，就是不加那些其他药的就是蜡矾丸，加了叫大蜡矾丸。

拿这些搅到一起之后啊，其实现在有很多便利的家庭用品，对不对，什么挤面条机之类的，就是你把它趁着它还软的，就用挤面条机挤成面条，然后再切成小丁丁就好了嘛，不要用手一颗一颗的去捏，多久才能捏出一个丸啊，捏了一颗其他就冷了，对不对，那这个，我现在有一点喜欢推销新产品，对不对，因为我看我们家新买的那一台油笼机，有那个什么挤面条的孔。

那这个蜡矾丸哈，其实那些那些有一点矿物成分被包在蜡里头啊，你吃进去吃进一把蜡的，对不对，那那个蜡也不会真正消化到什么东西呀，你胃酸也溶不进去啊，对不对，那些那些矿物质包在蜡里边你其实也不会被毒到哦，所以这是一个不知道是什么理论的这个物理治疗，就是那个矿物的一个震动，还是波动？在你体内过一过就是这样子，可是治疗啊各种化脓的病，蜡矾丸真是仙丹啊。

就是这个什么比如说什么痔疮瘘管啊、什么肠穿孔啊，你吃蜡矾丸，一直吃那个肠穿孔会补起来啊，就是脓不见，然后还补起来，那正在发炎化脓的时候，那什么什么溃疡、什么什么发炎，这个骨髓炎、鼻窦炎，什么有的小孩子他那个耳朵里边流黄脓那种，你就给他吃蜡矾丸吃吃，反正毒不死他，他就是大便会大坨拉坨，一坨一坨的拉而已，就这样子，那这样一直吃一直吃，然后就会那个化脓的现象就会消失。

很奇怪，什么道理我没有讲的清楚，也不知道什么成分，因为实际上没有什么成分会被消化掉，会被吸收到，没有。但是治疗这个化脓性的病很强很强，这样子。

那如果你说不是很严重的那你用露蜂散也可以，那露蜂房因为是那个马蜂窝呀，那个马蜂窝里面的挥发油是有点毒的，所以呢，通常马蜂窝是要烤一烤，可是你那个挥发油如果全都烤到没有啊，药效又不足了，所以我们通常我们用的时候啊就是把蜂窝分成两半，一半去烤掉，让它挥发掉，一半就留掉，那这样它的那个毒性就刚好在中间，就不会太凶啊。

那这个露蜂房散呢，如果你要跟蜡矾丸比的话，比不过。但是以特效来讲的话呢，治疗那个齿槽脓瘘的那个化脓特别强，所以呢，也有人推荐说露蜂房散是可以拿来这个刷牙，做成刷牙粉一个一个用的药，那治疗牙齿牙根部的发炎呢特别强。

那再来就是，露蜂房在古方的世界一直认为是一种壮阳药，那壮阳的效果如何之好呢，我觉得好像是不实广告一样的好啊，那不过呢，我不说他壮阳的效果啊，因为我觉得壮阳还是要要走王道的路线，就是补肾呐，然后就调自己的神经那才是王道的路线，不是在那边乱搞的。

可是它是小孩子呀尿床的特效药，所以如果小孩子尿床的话，你露蜂房散做出来给他用胶囊啊，每天吞它几颗，那倒是可以用的啊，所以呢，就这个方子也说了。

然后呢，我发现那个好像跟你买我们这个课的盗版光碟的那消费者啊，有的讲说我那个什么治头昏的方子，怎么讲了上集就没下集了？哎，我是说真的是你可以这么讲没有错了，是这样因为有一些治头昏的方子啊，后来就是上课带到哪个方啊，有带到的我就顺口提一句就过去了，所以等于没有特别做一个单元啊。

那我觉得比如说像是我上课说我顺口带过去的那种啊，比如说我说什么瘀血型的头昏，对不对，有月经痛的你用当归芍药散就可以，就月经时候会头昏你用当归芍药散啊锝对不对，然后下腹部有压痛的头昏加上有便秘的你可以用桃核承气汤的科学中药了，是不是，那如果你是子宫肌瘤的人你有头昏的话，你用桂枝茯苓丸嘛，是不是，就是顺便挂到，但是我教单独的方的时候讲一讲，因为，理应还要卖这个盗版的上课光碟嘛，所以我稍微交代一下。

那至于我说头昏，如果你整个胸口到这里都发冷，那大建中汤嘛，寒气打散了那头昏就容易好一点，还有这个虚劳的头昏的话，比如说这个人比较容易掉头发，盗汗心悸做恶梦，那当然是桂枝龙牡汤嘛，对不对，这是从虚劳治。

那还有一些我没有有一点少讲的，有些人头昏是以头昏少呕吐多的，那那个是小半夏汤，然后，还有今天西医的分类，还说头昏啊，又分成颈椎型跟三叉型，那如果是颈椎型的话，那就桂枝加葛根汤嘛对不对，调调颈椎嘛，那如果你是三叉神经型头昏的话，那葛根汤加桔梗石膏也可以修三叉神经啊对不对，所以就是说看看用什么药，左边一点，右边一点，你们现有的、现有的武器啊，其实来来去去就有的可以打了。

那你说脑虚的人是不是一定要什么防眩汤这种地黄剂，那也不一定，有的时候脑虚呀，你用补补补头上的气的药也可以，比如李东垣的益气聪明汤之类的，就是补中益气汤再加几味让它比较提神醒脑的，那也可以啊，就是因为，有一些东西不是非常严谨的这个经方路数的话，你差不多差不多啊开药的那个调就对了，就可以了，不用，不很龟毛也可以治的好。

那你说，我那时候在教头昏的时候，好像有点不小心贬损到半夏白术天麻汤对不对，其实半夏白术天麻汤你要用当然也可以了对不对，你知道那个是肝风的话，那你就有半夏白术天麻汤嘛啊，就是去肝风祛痰那也不错的，那这个，但是呢有一种虚劳型的头昏我还是要补一下。

就是《金匮要略》里面有一个，引用《近效方》的这个术附汤啊，这个东西它叫做风眩，那这个风眩是怎么样的一个症状啊，这个人头昏的时候啊，会觉得自己啊，昏的时候啊整个人虚掉，就是手脚酸软，然后完全没有胃口的一种头昏，那这种风眩的情况啊，用术附汤直接补肾阳比较有效，就是纯粹的肾阳虚型的，那你说这东西我不用术附汤，我喝真武汤行不行啊？其实也可以，也会有一点挂到。是就是昏的你手脚发软，胃口全部都没有的，要用这个很补阳气，就是非常钻、很钻把那个肾阳一路这样冲上来的才行，所以用近效术附汤来治风眩，那，那今天我预备的课就讲的讲完了

那在同学如果日后自己做研读的时候呢， 额，我想啊，最后啊跟同学提醒一个小小的点，就是---各位如果有机会呀看到那个本草学方面的著作的时候啊，你要有一个对这有一个认识，就是时方的本草学跟经方的本草学是不一样的东西，这个认识你们有没有？有些人就没有对不对？

也就是说，后代方有后代方的那一套本草学，古代方有古代方的本草学，这个是不同路的，那我们在读书的时候，这件事情，因为我看同学可能以后会自己去慢慢，自己去看一点书，学中医对不对，那甚至最近我遇到一个小孩子约我看病啊，他很热心，我开的每一味药他都上网去查，这味药是干什么的，这味药是干什么的，也不知道是热心还是不相信我。

就是，但是我看到这种很用功的人的时候呢，就会觉得哎呦，有些话还是没讲，就是本草学那个分水岭啊，是这个宋朝结束的时候几个金朝的张元素，那张元素呢他是提出了所谓的归经理论，有听过吧，就是这一味药是走心的，这一味药是走哪里的，那其实，你要说的话，张元素是归经理论的提出者也不是很恰当，因为你要说这件事情的源头啊，可能这个华佗《中藏经》，也不知道是念中zang经还是中cang经啊，就是这本书里头就有。

开始有这个五脏归经的概念，所以后代的本草学呢，比较是以这个哪一个药走哪一条经的概念在做思考的，啊所以我说古方派跟后代方派的最大的分水岭就是这个金元四大家这个地方，张元素之后的金元四大家，就是而我们说的尊经派和离经派的那个分水岭也就在这个地方，啊，《伤寒论》是离经派嘛，对不对，就是不以《黄帝内经》开药的，尊经派使用黄帝内经的理论。

黄帝内经里面说，这个病哪一个脏怎么样了，那你就去找，这一味药是入肝的，这一味药是入心的，这一味药是怎么样的，所以呢，我们的后代方的创造呢，是以张元素的归经理论作为依据在创造的，就是说这个人肝比较虚，那补肝的药呢就五味子呀，那什么什么这样子，这样子就可以补肝，或者柏子仁，那这是后代方的一个思考。

可是呢，我们张元素在提出归经理论的时候呢，本身就已经留下了那个地方就已经出现了所谓一个系统陈设上的一个bug，就是有毛病的，比如说张仲景啊，这个少阳病用柴胡对不对，那可能也不知道是张元素然后来的李中梓啊，那那个卖给我的书上有一本本草书就讲说：所以你刚感冒千万不可用柴胡，引邪入少阳，其实上临床不是这样的。

就是刚感冒如果你是桂枝汤的，尤其是老人家感冒，你根本就从少阳往外推，因为你知道太阳是虚的对不对，所以，因为柴胡为什么不会引邪入少阳，因为他是往外推的嘛，对不对，那同样的这一种归经理论他也会讲说：啊，什么初起风寒，万物用葛根，引邪入阳明。

那我们猜古方派这有一点有一点傻了吧，因为葛根也是阳明往太阳推的吧，对不对，也没有什么引邪入里这个问题，可是呢，就是整个的对中药草的理解啊，就是在这个，额，华佗，华佗那个都先不要算好了，以张元素，因为张元素最造成历史性的影响，就是中药学的本草学的历史性的断层，是发生在张元素这个地方，那张元素之前，其实我们中国人开药比较是，就是比较是像唐朝宋朝的时候开药就是抓主症开嘛。

那你说，我开一个龙胆草啊，它到底是泻心火还是泻肝火，其实都可以啊，你知道其实没有那么考究，反正是用这个证你就用，因为龙胆草你知道，比如这个尿道炎对不对，那你开龙胆草尿道炎好了，那么你是说这个泻火是厥阴经泻下去的呢，还是从心泻到小肠的呢，因为小肠在膀胱后面嘛，对不对，小肠火一泻那尿道炎也会好啊。

所以在古方的世界其实有比较有一点倾向龙胆草是把心小肠火泻掉的药，而象石方的世界就觉得---龙胆草有龙有胆听起来就是很厥阴了啊就泻肝火，是不是，所以这是这根本上面的想法是不一样的，那张仲景治太阳病最常用的药是什么-桂枝对不对。

所以呢，如果你看后代的本草书一定说什么—桂枝走太阳经，对不起啊，我们开古方的人不太觉得桂枝走太阳经，就是我们桂枝甘草汤就是补心阳对不对，桂枝是从心开始然后走在营分脉管里头对不对，但你加了生姜它会从营到卫，然后这个营卫打通了，太阳之汁，太阳经之邪就被逼出去了，是不是。

重点是太阳经跟营卫有一种相关性，所以用营卫的气血的变化去影响去共鸣那个太阳经，可是呢，后代方的本草学就会说桂枝走太阳，所以呢，你如果要修补膀胱，你五苓散里面桂枝茯苓同用出气化膀胱之气，听起来也言之成理呀，我不能说他在那乱掰，但是呢他整个的那个观点是不一样的，同学能够了解了解这件事吧，就是他整个的解—诠释角度是不一样的。

所以你后代方，你开后代方的人开，开一贴葛根汤或者开一贴桂枝汤哦，很可能他心目中啊，在想桂枝在干嘛，葛根在干嘛哦，跟我们开古代方的人那个想法是不一样的，比如说后代后—开惯后代方的医生他如果开一点桂枝汤，对不对，他其实他的想法觉得是桂枝一味药就把太阳经的邪气赶出去了，那我们开古代方的人没有这个感觉，我们古代方的人会觉得桂枝一味药就是活血，对不对，就是那个立场是不一样的，

那但是我们这个课程是主要是在教古代方，古代方啊，所以我们这个本草学观点我们还是需要回归到古代的本草学的观点，虽然这是一个非常暧昧的存在，那那这个，如果同学呢你在读 读本草书的时候 你手头上面有一本本草书，比如说我们检特考都会用的什么《本草备要》之类的书，甚至是什么伤寒论的注解本好了啊，比如说  什么《医宗金鉴》伤寒论注解之类的，那这个因为《本草备要》或者是《医宗金鉴》伤寒论注解的这些作者们都是比较偏向于后代方的本草思考。

所以他们在解释每一味药的走法的时候其实都是颇有一点问题的啊，就是我之所以会能够出来教书，好像就是因为在网路上写了一篇文章在讲这件事，然后忽然变有名了，就是觉得说为什么要后代后代的那个后代方的思路要这样子污染那个古代方的那个的用药的那个走法，所以你如果看那个什么《医宗金鉴》解释桂枝汤那个桂枝怎么走、芍药怎么走啊，他会说什么桂枝是发汗，芍药是止汗。

我们这些开古代方的人说没有吧，我们开什么黄芪桂枝甘草汤、什么桂枝芍药知母汤从来就没有看到出汗呀，对不对，这是什么一味桂枝会发汗，就没有这个事情的，就什么桂枝发汗、芍药止汗，那我就觉得我们用古方派的人就会觉得的后代方跟人家胡掰。

可是我觉得中医的理论很讨厌的一点，就是真的是黑盒子，所以这个学古方，你要开我们古方，你要小心一点的地方就是不要让后代的那个本草学去污染你开药的时候的思路，所以你家里边有一本《本草备要》或者有一本《医宗金鉴》伤寒论注解，对你的伤寒论学习来讲是福是祸都很难说，所以这件事情姑且就这么讲了。

那么，那这个事情呢，是一直到了清朝的末年那，才有本草学家开始翻案，那这些翻案的系统，我觉得比较有味道的系统是清朝有一个邹澍，那也是清末了，在这件书里，如果不买书的话，网路上都有热心人啊打成字啊，都让你下载的，邹澍写了一本《本经疏证》啊。然后呢，还有还有一个周岩啊写了一本《本草思辨录》，那这个《本经疏证》或者《本草思辨录》呢，他就是他的这两本书的了不起之处啊，就是他放弃了所有的后代方的那个诠释架构，他呢去找伤寒论的方跟什么孙思邈的方，去一个方一个方比，就是这个方比那个多一味桂枝，他的组织差在哪里，所以桂枝是干嘛的。

你知道就是这样子这样子用一个方减一个方，这样子慢慢的减出那一味药的药性，而这个用古方互相减来减去，减出来的药性才是古方的用药逻辑，这样明白吗，好，这是为什么这里这两个药差一味芍药，那这个芍药是在干嘛，是不是，就是这样子这样子相减相减，哦这个是本草学在清末民初的时候做的一个非常重大的反省。

那当然还有另外一路的本草学，是他创出了一个新的系统，就是本草升降论，那那个本草升降论，我现在都还处在有一点怕怕的状态，就是应该是什么，是不是戈颂平的什么《神农本草经指归》还是什么书，然后到后来呢就是那个民国初年的彭子益，就是讲到什么药是升右气，什么药是降左气，什么是升什么是降，用升降学在诠释这个古方。

那我认为啊 彭子益的那个升降学诠释古方，至少我现在看到还有一点，有一点卡，因为他的那个升降学诠释古方的那个说法，有几个地方啊让我觉得我们开药的时候啊好像并不是象他所说的那样子的，他比如说他会说什么什么药一开就把那个肾气抽干，然后怎么样怎么样，就是不能什么情况下不能用附子，用了附子肾气拔掉什么的，我觉得好像我们临床不是不是这样子的。没有他说的那个那个危险的状况。

所以我就觉得好像本草升降学的那一路啊，我可能慢慢在研究，我现在先不说，但是我觉得跟古方的药性最贴切的大概是这两个人的著作，那这个邹澍的这个《本经疏证》啊，台湾有一位有名的中医生张步桃啊，他不是号称《伤寒论》读过三千遍嘛，那张步桃从前在教书的时候说过一句话，就是读了邹澍的这个《本经疏证》可以增加两甲子的功力啊，增加120年功力。

当然我是很爱读《本经疏证》啊，可是我反而不敢这么说，我就说我呀学经方十年呐，就十年功力，没有两甲子了，那樊助教学经方几年？啊？【三年多】三年多，那樊助教也很展现出三年该有的功力了，这样就很好了，因为经方三年的功力呢比外面习惯开时方的那个开业中医的三十年可能还多一点，就是从经方起家的人的医术他的基本盘上就比别人扎实十倍了，所以这样就可以了。

所以我就说我们是以经方的纪年法的话，你经方三年四年，我经方学十年这样子，不过呢，相关的路数呢，这里面姑且跟同学顺一顺啊，因为想来这个市面上的本草相关的著作还是很多，而我又是特别特别喜欢本草学的一个人，所以在这种事情上面其实可能是感触会比较深刻一点的啊，这样子。

那有没有什么同学最后的十分钟啊还想要讨论的，或者有什么吃药的一些什么状况，那我们最后十分钟就大家闲聊闲聊啊。【你聊一下吃饭】吃饭什么意思【连夜餐】啊？连夜餐，没有，没有我没有这一套的，【我有个朋友他是痰饮加悬饮，也会有扯痛感，那他会常会吐口水，但是有伴有血丝，那是怎么样，象哪一种方式先处理】我觉得如果有扯痛感的话，那我们当然先不要决定开张仲景的十枣汤，因为太凶，对不对。

可是呢我在抄十枣汤跟大家讲十枣汤的时候，我有抄这个江尔逊的一个方，叫做香附旋复花汤，那个汤是比较温和，可以代替十枣汤，那你先把他的那个香附旋复花汤证，其实也就是十枣汤证呐，就把他治好了，就把他那个悬饮先治好，然后再来搞清楚他那个咳血啊到底是怎么样，是不是到底是真的严重的咳血还是小上火而已这样子。

【是偶尔的，没有常常，比较厉害的时候才会】对，因为偶尔的话他是因为上火，那咳血的人就是吃药的时候不要吃到有桂枝的药嘛，就是有桂枝的话那个血会有点冲，大概我觉得主要先把他的这个这个悬饮治好比较比较好一点，因为这个扯痛感比较比较需要好好的治，那如果你要参考的话，就是买一本这个书，里面的医案很详细，所以我觉得这本可以用。

还有没有？哎，请。【老师，我这里艾灸，然后我又买了四桶的灸法，所以我就灸从中脘到关元，然后我灸完之后突然我的后腰好酸，两侧都好酸，酸的不得了，然后我那时候刚吃下一次肾气丸，然后状况特别==，我不知道这样灸有问题呢，还是说我人正气、正气不行】。

哦 我跟你说啊，因为虽然是补药，但是会引起腰痛的，如果我们用药方来讲，不是补中益气汤才有这个问题了，对不对，就是气被提上来的时候，就会比较、比较好像下面就虚了，那你如果是吃了肾气丸会好转的话，那就代表你在灸的过程中可能这个气呀就是嗲的太高了。

那我们在灸的时候呢，通常是这样子的，就是先灸膻中，然后灸鸠尾，然后灸中脘，然后灸关元，然后灸了关元之后呢，再灸复溜，那灸了复溜，最后用足三里收工。那这个药才会这个灸才会补了又让这个气沉下来，不是直接的就是说在这个地方，就是他有一个、有一个把气引下来的顺序，因为复溜补肾呐对不对，就是让肾变强一点，然后最后用足三里把他，我们说要顺着气机去引导这个元气会比较好一点。

那如果从另外一个向度来说的话呢，就是我们说冬天到春天之间比较适合灸什么呀--足三里，对不对；因为人的冬天到春天气都在往上升为主，那你如果灸中焦的穴呀，怕他升的太过了，所以用足三里这种往下降的穴反而好，所以冬春之间灸足三里，那重下是灸哪里呀？--膏肓，对不对；

所以呢三伏贴就是灸膏肓这件事情的简化再简化这个劣质化的版本啊，其实就是三伏贴的药是灸膏肓，然后呢，夏秋之交才是灸关元，对不对；所以这是灸的一个基本的依照节气的做法啊，所以这样的话我觉得稍微，就是你觉得灸的一些气好像都是补在这个外层气会浮的话，那你就要灸一些能够把气往内收的穴道。

如果以单的来讲的话，比如说脏会章门对不对；章门可以灸一灸，那髓会绝骨对不对，那这个绝谷穴可以灸一灸，就是把要这个气收下去啊。【那可以用艾陈灸那个灸片去灸吗？】灸片是什么东西啊？【艾陈灸，你刚才说的那个艾陈灸】哎，可以，就是比较省时间比较臭嘛，其实我都还是习惯用艾草条。

【因为我上次灸的时候是从—我是从关元灸神阙然后灸中脘，就是灸到后来还---】对，你们怎么都倒着来好奇怪啊，（笑）让它气顺下去的灸啊，就是不是这样倒着灸，灸着都厥阴病去了，热气冲心了。

【老师，我想请教这个开卖的大陆这个书，他比较说用药的时间有讲究的，有的是用灵龟八法去算那个时辰，这个老师你有什么一个看法？】哇—灵龟八法哎学了之后就在那边；哎，等一下，想到了，重点不是时辰，我记得那个《伤寒杂病论》那个平脉篇辨脉篇这个地方卷2这里，卷2-61条到72条这个地方啊，就是有奇经八脉伤，我忘记讲了，就这个地方你要参考一下。

因为灵龟—我要回答你的是啊，你要说灵龟八法对不对，意思就是说灵龟八法它在某一个时辰那个几个配穴是会能够、那个配穴是能动到你的奇经八脉的，是透过你的奇经八脉的调整来治病的，就叫灵龟八法。那所以呢，如果你要动到灵龟八法的那一套系统，就是去买一个那个灵龟八法的那个那个转针盘啊，然后说这个时辰我应该要处理哪一条经、哪一条奇经八脉的那一条经脉，对不对？

那你最重要的是这个时辰你要知道你要开什么药，比如说他说这个人如果任脉伤了应该是什么症状，然后这个症状呢、它是或者是、就是任脉有有邪气什么的，任脉伤什么症状，然后呢如果是任脉受伤的话应该要什么？治任脉的话应该是要从太阴、从太阴治啊，然后呢或者是任脉伤的话要补、补精，带脉伤要补、额、带脉伤要补肾；冲脉伤要补气；就是这个用药的法度你要会；然后你再去搭配灵龟八法。

就是你确定你现在有这个症状，那个时辰你的确是需要借用那个时辰来修那一条奇经八脉的某一条脉，然后你开对了药，在那个时辰是这样是可以的。【那子午流注也是这个意思？】子午流注不是走奇经八脉啊！【十二经络里面，那个是看经络上哪一条经络损伤，是拿什么药来配那个时间吗？】

可是呢，我们平常吃的药啊，不那么搞怪，就是比如说肾经走的时间啊，是这个下午傍晚的5点到7点之间对不对？那我要吃补肾的药，比如什么肾气丸，或者甲状腺机能亢进药吃什么当归六黄汤之类的，你就挑那个时间吃特别有效，这样明白吧，就是十二经络普通的这个十二时辰循行时啊，就很好用了；不是说一定要搞到子午流注那个境界去，这样子，就是，因为以用药来讲这样子就可以了，就是你知道这个车、这个列车几点到站，你把这个客人送上车就行了，（笑）。

就是经络的那个地方啊，就是针灸倒有他针灸学厉害的地方是没有错的啊，但是我们用药的话这种地方稍微模糊一点没有关系啊。还有没有什么？当然你要什么，你知道你是什么任脉受伤还是带脉受伤了，那你在对的时间吃补带脉的药，然后再下一下灵龟八法的针，那是可以的啊；就是针药同用那效果会可以有加成，还那还有没有什么要说的？

【打扰一下，我有一个朋友先是眩晕，后来变成脑鸣，失眠很严重，那问题是？】眩晕、脑鸣、失眠，对不对？你这个加起来的话是这样子啊，首先，跟脑鸣会有相关性的眩晕啊，常常是真武汤证，可是呢会发生脑鸣的直接原因呢是这个人胆固醇吃不够，就是说人的那个神经的窍子是胆固醇构成的啊，如果这个人胆固醇吃的很少，我不知道他是不是吃的很清淡，就不太碰猪油的那种人，他吃饭会不会把蛋黄和猪油挑掉不吃啊？

【他不吃】对不对，如果是那种人的话，他那个神经的窍子啊破掉了，所以会耳鸣，会脑鸣，所以补肾阳之外呢，还要补猪油；你能不能唬他就是猪皮汤说是胶原蛋白做的，能不能唬的过去，那这样子治；然后至于这个说引气归元的话，肾气丸加磁石也是可以；那你要把他这个神经，因为他的这个神经破损是要靠胆固醇类的药跟附子类的药来修复的，然后这一门药吃完了改善那个程度、改善那个程度再没有进步的话，那那个时候你再用甘麦大枣汤啊加酸枣仁、柏子仁就治他的失眠，这样子；那现在这个脑鸣耳鸣我听了就装不知道，因为叫你吃肥猪肉你也不会吃，我何必—自讨没趣啊。还有没有？

已经到了我-我这个承诺的下课的时间了啊，这个--【你真开心】（笑）终于可以跟你的中医说再见了啊，我就觉得中医真的是解决问题的学问，解决问题实在是很讨厌的一件事，就是因为重要的是不要制造原因比较要紧嘛，对不对？有问题都已经是结果了，对不对？

那我4月16号，回到这里上庄子课，那庄子课我不敢跟你们做任何推销，因为啊，我庄子课，凡是我给谁讲说你应该来听我的庄子课，把他掳来的就结果都很糟糕，我怕这件事情对他教给大自然，我不能乱发一点力气，庄子课我自己都、都不太敢有任何意见，就是来了就教教。

但是，我姑且这样说啊，如果有旧生来回锅来上课的，我其实心里头很虚的，因为我不过是隔了一年，我怎么可能整个埂都翻新，对不对，不可能的，一定有很多埂是重复的啊，是不是，我很怕，可是呢，我这次这个旧身价是照着易经协会那个复习课的工领价的，就是每一集他都有一个标准价码的，那我要顾及易经会收他的场地费，所以我也不会撸他，我不好意思说什么你把旧身算更便宜一点了。

那还有一件事啊，我讲了是怕你们想要揍我，就是我觉得中医课-我们这个班的学生啊，好像是有人合乎亲友价的条件，却没有占用亲友价来交学费，就是简单来说啊，我说亲友价呢，我当初我的课设亲友价是这样子，就是我的课当中有一个姑姑跟侄女来上课，那她的那个，那那个侄女呢，几乎就是因为父母离异还是怎么样，几乎是姑姑带大的，所以这个侄女跟姑姑等于是同一个家庭的经济体系的状况，那我怎么好意思一家人剥两张皮，对不对？

所以你们同一个系统里面就是只要是姑姑侄女以内的关系的就算你亲友价，所以当你两个人呐很—交情很好啊。我不管你们是不是恋人或者夫妻关系，如果已经处在同一个经济体系之内了，就是你们的钱一起吃饭呐，一起花用呐这样子，就是已经变的同一个经济体系内的两个人呢就算亲友价了，这样好吗？

还有那个时候，报我班上还有一个陈妈妈，她每天就来教室睡觉，但是她是陪她儿子女儿来上课的，她是觉得她陪她儿女身边很幸福，就是帮他上课，那那个陈妈妈我当然算亲友价了是不是？（贱笑）对不对，就是我看到她很可爱，为了想跟儿子女儿多争取相处时间啊，就陪她女儿儿子来睡觉，我是说这样子都是亲友价啊，所以你们两个同学交情很近，已经处在同一个经济体系内了，你其实—我这个中医课我就算你搞不清楚状况，我也不吐钱回来给你了啊，（笑）但是你，就是以后如果来庄子课的话，就是讲清楚啊，就堂堂正正的讲，我要拿亲友价啊，什么旧生价什么的，就是旧生价也不用在课堂上当过旧身，就是你从什么盗版的录音带听过的就算旧生，（笑）就这样子，好不好，好了。

编后说明

首先感谢此次参与听写的有关人员，很多人都很踊跃积极听写校对了很多集，很多部。不再一一提名表示感谢，有关保密的事情，跟大家说说：

这次，听写准备惠及所有中医爱好者，希望大家要有个胸怀，愿意付出，不要把自己听写搞得这么神秘，中医是大家的，不是个人的 我不敢私藏，最恨那些私藏的人，把中医搞得乱七八糟，都成了他们自己祖宗的，祖传宝贝了，搞得我们这些人，普通大众，治病找不到门路，半路出家学中医。中医不是他们祖宗的，是中华民族的，是大家的，是所有热爱中华文化的，相信大家愿意为中医，为自己舍点什么的，有舍才有得。

我的智慧很低，我希望我们做的贡献能够惠及那些聪慧的人，尽快的使中医复兴起来，使我们的亲人朋友，得到更好的医疗，我们的亲人朋友，后代，也不愁找不到好医生了。

但这次听写，有个限度，就是所有将来发给大家需要保密的资料，保密期限半年为度，半年以后 pdf 文件可以公开，word 文件 禁止流出。这其实只是个形式而已，加密再严格，也会破解。

感谢大家辛苦的参与，我知道大家辛苦，抱怨！没有辛苦付出，就没有收获，但那些想不老而获的人也得付出些，付出他们对你们的真挚友谊用真诚和对中医的执着，来换得你们手里的资料，而不是随意就送给他们！

再次对参与管理协调的真水、一醉、大隐、天河等有关人员，zhou、小美、长风等这些铁杆中医学习者，辛苦校对的校对工作！没有这些人员的辛苦付出，就没有我们这次的成果。在此表示深深的谢意！

中医经典学习小组，2012.12.08

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