阳气少，源于“虚”，中医有一张“土方子”，能守住体内阳气

大家好，我是中医人，吴老师。

记得我学习中医内科学的时候，我们老师讲，中医治病，讲究“周全”二字。开方子，必须从整体角度出发，不能把目光，局限于病变部位本身。

一个好的中医师，他的思维，一定是周全而缜密的，一张好的中医方子，它的结构，必然像一张大网，疏而不漏。

后来，我在实践的过程中，对老师的话有了深刻体验。

给你举个例子吧。

话说有这么一个男子，年30岁，婚后5年未曾生育。

尤其是最近两年，有了“痿弱”之疾，令他十分苦恼。

这个患者走了很多地方，看了很多郎中，效果不能说没有，但是始终是昙花一现，不久就返回原点。

后来，他求到一位医家。坐在诊室里，他眉头紧皱，开口就说，你有什么好的升阳方，尽管给我使吧。

医家仔细观察此人。发现，脉象沉细而弱，舌质淡，苔薄白。脸色苍白无华，面容倦怠，没有精神头。

医家就问，平时睡眠好不好？消化好不好？

患者回答，睡眠一般，多梦。睡不好，第二天就头晕。消化也是一般，大便多年不成形，偶尔会腹泻。至于说腰酸腿软全身乏力，这也是近些年常有的事儿，都习惯了。另外，就是有时候心悸心慌，劳累或者休息不好的时候明显，还有一点怕冷。

医家了解到这些以后，就告诉患者，问题绝不仅仅在肾虚。心和脾，都有问题，都需要调理。

对此，患者不太认同。他觉得，问题越多，开的药越多，那不就是想要多赚钱吗？

医家笑答：若说补肾阳，我用的办法，和之前的医生都一样。之前无效，我也无效。因此，必须改变思路。

患者不语。医家书方一首，但见——

枸杞、苉芽人参、矷山苁蓉、黄芪。

将以上4种食材，按照1：1放入杯中，用开水焖泡饮用，每日一剂。

结果如何？患者尝试服用6剂之后，感觉心慌、头晕、睡眠不安等问题都有所缓解。阳事虽有改善，但不太明显。接着，再服20剂。患者用完，诸证大为改善，生活基本正常。此后，又服15剂，患者诸证悉平。不久，妻子怀孕了。

这张医案，是我在跟师学习的时候，我老师拿给我看的。我老师告诉我，这是典型的，通过心脾肾三脏同调的办法，治疗痿弱之疾的例子。组方思路很周全。

好，现在我说说这背后的道理。

我在本文开篇的时候说了，中医讲究整体思维。开方子，必须从大处着眼。目光短浅局限的人，做不了中医。

拿上文这个患者来说，其主诉虽然在于萎和泄，但是通过观察全身，会发现还有很多其他问题。

比如说吧，他心慌心悸、舌淡面白、失眠多梦。这个就要考虑是心阳的问题。心阳不足，心中气血亏虚，使得心神不安、面部无华。

再比如说，他便溏乏力，消化不好，这就要考虑脾胃的问题。脾气亏虚，运化失常，所以才有这些症状。

当然，腰膝酸软、浑身怕冷，这些就要考虑肾阳不足了。肾主生殖，腰为肾之府。肾的亏虚，自然会引发这些问题。

那接下来的问题是，心的不足、脾的不足，和阳事痿、泄之间，能有什么联系？

这个就得从中医传统理论的视角来解读。

心，为五脏六腑之大主。心气心血不足，心阳不旺，则人之大欲淡漠，宗筋不能振奋。脾，主肌肉，为气血生化之源。脾虚，气血不能濡养宗筋，也会导致。

因此，要想改善问题，只解决肾虚这个事儿，是不够的的。必须照顾到心、脾。

所以说，这用药方案，很好地照顾了患者心脾肾三脏皆虚的状态，通过对整体内环境的调理，解决问题。这是相对周全缜密、不留死角的方子。

其实，我们体内阳气是否充足，这个和先天体质也有一定的关系，也和病程长短有关系。这类人通过一般的益肾之法，或许有短暂的效果，但是往往不长久。因为你还有两个脏器没顾及到。这就像，你用小火做饭，它一定不爱熟。只有把心和脾的状态调整好，灶台里的火才能更旺，做饭才能熟透。这个道理非常简单。

关键是，这么简单的事儿，很多患者，包括临床医师，都不见得理解。我这篇文字，就算给大家提个醒。