早醒，也是一种失眠

歇歇眼，听轻松

最近一次出差开庭，建筑工程施工合同欠付工程款纠纷案件。三个工程项目一起起诉，证据材料非常之多，和团队同事一起抵达项目部现场加班加点一整个礼拜，梳理清楚多达三千多页的证据脉络。

每天都会忙到很晚，本以为白天忙碌一整天，夜晚能够得到很好的安睡，但这次有些意外，虽说也是每次一沾枕头很快就入睡了，但是每天早晨总是早醒，定在三点半总会醒来一次。有时候就接着入睡，但有的时候醒来后则不容易再睡，第二天会有些疲乏。

连续几天的早醒让自己有些担心，于是做了些检索工作，好让自己明白到底为什么会出现早醒，自己的早醒是否需要治疗干预？明白了其中缘由，便不会再担心焦虑。虽说一回到家里早醒的症状已经消失，但还是觉得有必要稍作整理，以防下一次出现早醒的时候又有心理负担。

早醒属于一种睡眠障碍。睡眠障碍的严重程度多是基于患者的主观睡眠体验来评价 ,不同年龄层的人也有区别。对于儿童和青少年, 入睡时间 ＞ 2 0 分钟就意味着临床意义的睡眠障碍 , 而对于中老年人 , 入睡时 间 ＞ 3 0 分钟为有临床意义。早醒通常认为是比预期时间早醒至少3 0分钟 , 并且与正常睡眠时候相比总睡眠时间减少。

一般来说，医学上对于早醒的判断，通常是认为比预期早醒至少30分钟,总睡眠时间未达到 6.5小时。最为常见的早醒为夜里十一点左右入睡，但在后半夜的凌晨 2 时至 4 时醒来就再也睡不着。

传统中医学认为凌晨两点到四点时为心肺经气血最衰弱之时，此时肺朝百脉、助心行血的功能下降，直接影响心主血脉功能，进而使脑窍失养，神无所养、无所倚，故发为早醒型失眠，治疗上使用由当归、川芎、熟地黄、白芍、珍珠母、夏枯草、鸡血藤等所组方剂，共奏补益心肺之气血，以养血、活血、交通心脑之效，从而可治疗早醒型失眠。

另外也有中医认为早醒是因为阴虚不能收敛阳气所导致，治疗上应当以滋阴潜阳、养血安神为治疗原则。临床上运用乌梅丸治疗早醒型睡眠障碍能有效改善睡眠状况，改善患者生活质量。

也有一种早醒因为心理状态导致，中医学五神之志、意具有主动驾驭精神，统摄、约束魂魄以及调节心理情志变化的作用。若志、意异常则会改变机体的正常心理状态，造成睡前思虑纷繁而致早醒。对号入座，估计自己出差期间的偶发性早醒就是因为这一原因造成。白天太过忙碌梳理纷繁复杂的案件材料，很晚才休息，导致“思虑纷繁”。

除中医学的观点之外，早醒还有可能预示着患者有着以下三种病症，需要特别注意：

帕金森患者。早醒是帕金森患者睡眠障碍的一种常见类型，且早醒与患者每日使用左旋多巴的剂量呈负相关，其发生原因可能与帕金森病患者的中枢神经系统神经元的退行性改变、运动障碍及发作性肌肉强直诱发觉醒有关。

抑郁症患者。 早晨皮质醇水平增高，早醒时间随皮质醇水平升高而延长，早醒症状也更严重。早醒可作为抑郁症发生的一项重要危险因素。判断一个人是否处于抑郁状态 , 经常早醒往往是一个很重要的提示性症状 。如果经常反复出现早醒, 同时又有情绪低落、精神不振、兴趣下降、空虚无聊、悲观消沉、注意力涣散、犹豫不决、激情消失、容易激怒等症状 , 就应考虑可能已进人了抑郁状态或是患了抑郁症 , 需要到医院作进一步诊治 。此时治疗早醒应该从抗抑郁入手, 同时联合使用抗焦虑药物和催眠药物。

神经衰弱的患者 神经衰弱的特点是精神易兴奋，易疲劳，睡眠差，表现为入睡困难，多梦，早醒等情况。

了解了早醒的一些知识，推知自己的早醒原因是因为“心中装有事情”，所以不必多虑。事情一旦落地，就可以安睡如初。但如果涉及到一些病症，则应当多加注意，及时治疗调整，以免恶化。

饶庆松

大成律师事务所合伙人

大成深圳房建部副主任

广西北海国际仲裁院仲裁员

《时代周报》特邀法律评论员

热爱横渡，三次横渡琼州海峡

2016年挑战往返横渡

彻夜坚持19小时50公里

公开出版物有《横渡，不一样的人生》

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