明明是肝病，为什么要做胃镜？
肝病患者检查胃镜主要有以下几个原因。
1、肝硬化患者会出现门脉高压性胃病，以及胃底-食道静脉曲张等胃部改变。
肝硬化患者由于肝内细胞的炎症或者瘢痕组织的压迫，多会伴有门静脉高。这时就会出现侧枝循环的形成, 会形成食管、胃底静脉的迂曲、扩张, 血管壁变薄, 当进食硬质食物、猛烈咳嗽、腹压增高时就有可能引起食管胃底曲张的静脉破裂, 引发出血, 形成上消化道出血, 表现为呕血、黑便等。部分患者由于胃底黏膜的瘀血还会出现门脉高压性胃病，影响食物的消化。
定期胃镜检查可了解胃底-食道静脉曲张的程度。根据曲张静脉的大小、有无红色特征等，及时发现高危静脉破裂出血的症状，以指导患者进行治疗。如果胃镜检查食道静脉红色征阳性，就要及早地处理，防止出现上消化道出血危及生命。
正常情况下
食道静脉曲张的情况
2、很多肝硬化患者会出现胃口不好，腹胀，纳差等，合并胃炎的几率很高，因此还要明确是否合并幽门螺杆菌的感染，必要的时候积极的清除幽门螺杆菌。
3、肝硬化患者发生球部溃疡、幽门窦区溃疡、复合性溃疡、胆汁反流等的风险较普通人高，早起检查，明确诊断，可给临床医生提供合理用药的指征。
4、急性肝炎患者，患者也会出现胃十二指肠黏膜损伤，是引起恶心呕吐、食欲不振等临床症状，必要时可进行胃镜检查帮助诊断。
杨明博，医学博士，副主任医师，西安市第八医院中医肝病科，长安医学张氏肝病流派第四代传人。全国疑难及重症肝病攻关协作组委员，中国医师协会中西医结合分会肝病专业青年委员会委员，亚太肝病诊疗联盟委员，中国中西医结合学会消化系统疾病专业委员会第一届脾胃治未病与中医外治法专家委员会委员；中国民族医药学会脾胃病分会理事；西安市中医学会肝病专业委员，陕西省保健协会脂肪肝学组委员。
主要研究方向为病毒性肝炎、脂肪肝、自身免疫性肝病、肝硬化及肝癌的中医药防治。 先后在国际期刊上发表SCI学术论文3篇，国内核心期刊上发表学术论文10余篇，出版专著《支军宏临证精华》1部，《成冬生临证撷要》1部，荣获陕西省科技进步二等奖1项，西安市科技进步二等奖1项。主持陕西省中医药管理局课题2项，西安市科技局课题1项，参与陕西省中医药管理局课题3项。2017年莲湖区优秀共产党员，2018年首届中国医师节被评为西安市首届“最美医生”。