《本草精荟》：肩臂疼痛：姜黄

姜黄为多年生宿根植物姜黄的根茎。与郁金中的黄丝郁金，来源于同一种植物。因其外形似姜而色黄，故名姜黄。主产于四川、福建、台湾等地。常生用。

一、功效应用

姜黄味辛、苦，性温。归肝、脾经。

功效能破血行气，通经止痛。其特点尤善治风湿肩臂疼痛，被医家誉为上肢痹痛之要药。

常用于胸胁刺痛，胸痹心痛，痛经经闭，癥瘕，风湿臂痛，跌扑肿痛等证的治疗。

名家名著摘要：

《新修本草》：“主心腹结积，疰忤，下气，破血，除风热，消痈肿。功力烈于郁金。”

《日华子本草》：“治癥瘕血块，痈肿，通月经，治扑损瘀血，消肿毒，止暴风痛，冷气，下食。”

《本草纲目》：“治风湿痹臂痛。”

《医林纂要》：“治四肢之风寒痹痛。”

《要决》：“片子姜黄能入手臂治痛，其兼理血中之气可知。”

《玉楸药解》：“破血化癥，消肿败毒。破瘀血宿癥，消扑损痈疽，止心腹疼痛，平疥癣初生。”

二、配伍应用

1.用于风湿痹痛。姜黄能外散风寒，内行气血，治风湿痹痛，常与海桐皮配伍。姜黄横行肢节，行气活血，蠲痹通络，乃治疗肩臂痹痛之要药；海桐皮祛风湿，通经络，可治百节拘挛，跌扑伤折。二药配伍，可增疗效，为防伤正之弊，常与补益气血之药合用。如配伍羌活、当归、山药等，即舒筋汤。

李济仁治上肢痹痛，常用片姜黄与桂枝配伍，以引药直达上肢，同时再配伍羌活、当归尾、蕲蛇、地龙、威灵仙、红花等，名曰肩宁散。疗效显著，值得参考。

2.用于气滞血瘀所致的胸胁疼痛，经闭腹痛等证。姜黄能破血行气，通经止痛。常配伍当归、白芍、红花、元胡等养血活血止痛之药。

三、用法用量

姜黄常入煎剂，也可做丸散与外用。入煎剂常用量几克至十余克。外用适量。

姜黄有姜黄与片姜黄之分，实为二药，不可混淆。二者同属姜科，性味功用基本相同，都能活血行气，通经止痛。不同的是，姜黄以治气滞血瘀所致的心腹诸痛为长，片姜黄则善治风湿肩臂疼痛。

《中国药典》：“姜黄与片姜黄是两个药物，不能混淆。姜黄为姜黄的根茎，片姜黄为温郁金的根茎。”

四、应用注意

姜黄、郁金与莪术，三药来源相近，功效相似，应用注意可相互参考。

李时珍言：“姜黄、郁金、莪术三物，形状功用皆相近。但郁金入心治血；而姜黄兼入脾，兼治气；莪术则入肝，兼治气中之血，为不同尔。”

陈藏器言：“郁金苦寒色赤，姜黄辛温色黄，莪术味苦色青，三物不同，所用各别。”

《经疏》：“姜黄主治，介乎三棱、郁金之间。”

——中医实战笔记：21.1.30二稿#中医实战笔记#