多动症的中医治疗

中日友好医院儿科 于作洋
儿童多动症，中医根据其注意力不集中、多语多动、冲动任性的症状表现,将其归为“脏躁”、“躁动”、“虚烦”范畴。患儿智力正常，但无法集中注意力导致成绩下降，故又与“健忘”、“失聪”等证有关。
中医认为多动症主要为先天禀赋不足或后天失养、情志失调所致。病位在心、肝、脾、肾。随着社会压力的增加, 情志因素成为重要的致病原因。发病患儿多为独生子女, 家长溺爱, 稍有不如意, 即使性子、发脾气, 急躁易怒, 加之教育不当, 极易造成心理失和, 情志不畅；其次,家长期望高,要求严, 学业负担重, 且无有效地减压措施致身心疲累, 积郁在心, 久郁于肝; 以上种种致使肝失条达, 疏泄失调, 疾病由生。患儿多喜荤厌蔬,挑食偏食, 致使脾胃受损,运化失常, 痰浊内生, 郁而化热, 痰热胶结, 扰动心肝, 久之则肝之阴阳失调, 疾病乃生。
现代医学一般采用中枢神经兴奋剂、抗精神病药及抗癫痫药治疗, 但这些药物不能根治,且长期服用有一定的副作用, 严重影响孩子的生长发育，停药后亦极易复发。中医药治疗本病具有一定的优势，能调节机体阴阳平衡和脏腑功能，疗效好、副作用低、改善患儿全身状况并且医生常常根据孩子的情况进行辨证施治。
本病可分为三种证候。
1.肝肾阴虚 以急躁易怒，冲动任性，五心烦热，舌红，苔薄，脉细弦为特征。治法：滋养肝肾，平肝潜阳。方药：杞菊地黄丸。
2.心脾两虚 以神思涣散，多动而不暴躁，记忆力差，神疲乏力，舌淡苔薄白，脉虚弱为特征。治法：养心安神，健脾益气。方药：归脾汤合甘麦大枣汤。
3.痰火内扰 以多动多语，烦躁不宁，难以制约，胸中烦热，懊恼不眠，舌质红，苔黄腻，脉滑数为特征。治法：清热泻火，化痰宁心。方药：黄连温胆汤
为了配合治疗，家长也可以采用一些简便是药茶，对于多动症的治疗，也是非常有益的。下面介绍两种药茶，供选用。①补益心气茶：炙甘草10克、小麦15～30克、大枣5枚、莲子10克。水煎代茶饮。适合心脾两虚患者。 ②补益清心茶：炙甘草10克，小麦15～30克，大枣5枚，莲子心3克。水煎代茶饮。适合心脾两虚，又有心火者。
这些药基本都是药食同源的，而且味道也很好。炙甘草、小麦、大枣这三种药组合起来就是非常有名的甘麦大枣汤，源自张仲景《金匮要略》的名方，药虽然仅三味，且既是食品，亦是药品，是一个非常平和的方子。甘草一定要用炙的，炙甘草味甘性平，益气养心，有健脾补中的作用；小麦，味甘性平，归心经，主养心气，益脾和胃；大枣，味甘性平，归脾、胃经，具有健脾益气，调和营卫的功效；莲子心，具有清心安神的作用。