千万,千万,千万不要用力摇晃宝宝!

有位妈妈在微博上给我发私信求助,原文如下。

并且附上了看上去让人无法心安的短视频。

当时我的回复是:

“非常同情,但对不起,我们只是医生,帮不到你。有问题请找当地卫计委投诉,或者向公安机关报警,或者向法院起诉。”

但同时我转发了这条微博,想让家长们了解摇晃婴儿综合征的危害,不要让悲剧重演。

摇晃婴儿综合征,到底是啥?

摇晃婴儿综合症(Shaken Baby Syndrome)最常见于2岁以下的宝宝,在孩子最容易哭闹不止的年龄,即6~8周时,发生率最高。

当宝宝的头部被剧烈摇晃时,就类似我们在罐子里放了一块豆腐然后使劲摇晃一样,可能会引起脑水肿、脑挫伤、脑出血,颅内的血管也可能会撕裂出血,导致一系列严重的后果,包括永久性脑损伤、视网膜出血等,甚至死亡。

下面这个视频虽然骇人,但能很直观的帮助我们理解“摇晃婴儿综合征”的概念和原理。

摇晃婴儿综合征病情有轻有重,可能出现如下表现:

抽搐(癫痫)、嗜睡、意识丧失、失明、呼吸停止、皮肤苍白或发绀、呕吐、食欲下降。

情绪失控才是摇晃婴儿综合征的元凶

2017年8月15日,美国俄亥俄州一名8个月大的宝宝Medford,在妈妈上班期间被保姆用力摇晃,导致昏迷。经医院检查,孩子有脑出血和抽搐的状况。

“她刚学会爬,就像一个快活的小鞭炮。可我再次看到她的时候却是昏迷不醒的……”妈妈流下眼泪说,“我希望能马上带她回家。”

根据美国国家摇晃婴儿综合症中心的数据,全美每年大约有1300例孩子患上摇晃性婴儿综合症,80%以上的幸存者患有终身残疾。而死亡率是25%!

通常摇晃婴儿综合征发生的原因是,在孩子出现难以安抚的哭闹时,看护者因为无法控制局面而情绪失控,愤而使劲摇晃宝宝。小婴儿颈部的肌肉力量还不强,不足以支撑ta那颗相对比较大比较重的脑袋。如果宝宝的头被剧烈地摇动,他脆弱的大脑就会在颅骨内来回晃动,造成肿胀和出血。

所以预防悲剧的关键在家长身上

如何预防摇晃婴儿综合征的发生?

▲ 大力摇晃孩子可能会导致失明、大脑损伤甚至危及生命。

一定要把这个信息转告给孩子的所有看护者!包括宝爸宝妈,爷爷奶奶辈,月嫂保姆等。

▲ 无论多么生气,也千万千万不要用力摇晃宝宝。

如果你发现自己怒火中烧难以控制情绪,请试着冷静下来。把宝宝放在床上,离开房间,让其他人帮你照看宝宝一会儿。

图片来源:lakeparkpolice.com

▲ 如果你发现有人用危险的动作摇晃宝宝,请尽你所能制止他!

如果怀疑孩子出现摇晃婴儿综合征的严重症状,应该立即停止摇晃婴儿,采取急救措施:

① 拨打120急救电话;

② 如果孩子停止呼吸,开始心肺复苏术;

③ 如果孩子呕吐,若你不认为可能有脊髓损伤,将孩子的头转向一侧,防止发生误吸;但若怀疑有脊髓损伤,就不能直接转头,而应该注意保护颈部,小心地把孩子的整个身体转向一边。

④ 不要试图往孩子嘴里喂任何东西。

哪怕症状并不严重,你仅仅是怀疑或者担心,也应该及时就医,让医生帮忙检查孩子以确保安全。

日常的摇晃会伤害到孩子吗?

也有很多家长非常担心,平时自己或者家人会摇着孩子哄睡,或者是扶抱着孩子在大人的腿上颠颠“骑大马”,甚至觉得推婴儿车出门的时候路上有点颠簸,睡在里面的孩子会被震到……这些日常的行为会伤害到孩子的大脑吗?

答案是,不会。

例如抱着轻摇哄睡,放在摇篮里轻轻摇,用婴儿推车推着散步,把婴儿放在膝盖上跳一跳,或是轻抛婴儿……这些日常与孩子的互动行为一般都不会造成上文中所说的伤害,因为做这些活动时,头颈部和躯干是相对固定的,并不同于摇晃宝宝的头。

说到底,摇晃婴儿综合征的发生,最主要的原因还是看护人的情绪失控与行为失控。

所以一旦孩子的哭闹声让你倍感压力,甚至感到无法忍受了,最好的办法就是让自己冷静下来,哪怕暂时把孩子交给别人,离开房间一会儿,也会有帮助。

记住,当婴儿哭闹的时候,伤害或者拍都无济于事。而温柔的拥抱和安抚永远都不会宠坏宝宝,只有爱才能让你跟宝宝更亲密。


医生妈妈写在后面

在转发了微博之后,有很多人在下面评论说,这个当妈的咋就那么不靠谱,害了自己的孩子,等等。

我想说,用难听的语言骂家长是不合适的,嘲讽也罢,恨铁不成钢也罢,得有一个度。

他们是绝大多数缺乏医学常识的普通一员,做了一个符合他们认知水平的、出于“信任”的选择。

打个比方,去高档酒店吃饭吃出食物中毒,去知名律师楼找律师代理案件结果被坑,去一流商城买奢侈品买到假货,你用难听的话去骂消费者都不合适。

人没有掌握网上网下全部资讯的义务,更没有这个能力。对于自身认知能力范围之外的事情,出于对公立三甲专家的信任,给孩子做不合适的治疗,错不在家长,而在这个体系。

希望大家抱着“宣传新知、远离愚昧”的态度来对待类似的事情。

彰显自己智慧的同时,也去多帮助身边的人。

最后依然要强调:千万、千万、千万不要用力摇晃宝宝!!!

参考资料:

1.http://kidshealth.org/en/parents/shaken.html

2.https://kobi5.com/news/mother-speaks-out-about-baby-who-was-allegedly-shaken-59224/

3.http://www.mayoclinic.org/diseases-conditions/shaken-baby-syndrome/basics/definition/con-20034461

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