中药知识必学：川楝子
雨轻风落楝花，细红如雪点平沙；槿篱竹屋江村路，时见宜城卖酒家。此诗是北宋名家王安石在晚年寓居在半山园时所作七言绝句《钟山晚步》，诗中描写了初夏的楝花之美。本期给大家介绍的就是这一树楝花之后的楝实。
凡物耐寒者必畏热，耐热者必畏寒，惟楝实届夏已生，迄冬在树。本品入药为楝之实，且以蜀川者为佳，故名川楝子。另其子如小铃，熟则黄色，名金铃。
本品为楝科植物川楝的干燥成熟果实。冬季果实成熟时采收，除去杂质，干燥。用时除去杂质捣碎。炒川楝子为取净川楝子，切厚片或碾碎，炒至表面焦黄色。
川楝子古代炮制方法丰富，南北朝时代有酒拌蒸去核的炮制方法。采后晒干酒拌浸令湿，蒸，待上皮软，剥去皮，取肉去核，勿单用其核，槌碎，用浆水煮一伏时用。如使肉即不使核，使核即不使肉。清代有清火生用，治疝煨用，气痛酒蒸用。
这其中，炒法、盐制、醋制、酒制法沿用至今，尤其以炒法和盐制为目前常用方法。川楝子长于杀虫除湿，用于蛔虫腹痛、湿痒癣症；炒川楝子专于行气止痛，用于脘腹胀痛及疝气痛。
本品味苦，性寒，有小毒。归肝、小肠、膀胱经。功于舒肝行气止痛，驱虫。主用于胸胁、脘腹胀痛，疝痛，虫积腹痛。民国大医张锡纯言川楝子微酸微苦，其酸入肝，苦者善降，具泄热止疼、疏肝止疼之功，引肝胆之热下行自小便出，可治肝气横恣，胆火炽盛所导致胁下掀疼，并治胃脘气郁作疼。川楝子气性虽凉，却常作治疗疝气之向导药，皆因其下行之力能引得诸药以达患处。
本品具有疏泄肝热而解郁止痛之功。对于肝胃气滞所致的脘腹胁痛、小肠疝痛以及湿热下注引起的睾丸胀痛等证有效。另可杀虫，《本草正》指出苦楝根味大苦，杀诸虫，尤善逐蛔。本品杀虫之力不如根皮，一般用于虫积腹痛或疥、癣、恶疮。
临床中，一般用于气郁胃痛，症见胃脘胀痛，痛连两胁，按之痛减，嗳气频作，或嘈杂吞酸，可与元胡同用，如川楝子散。
用于胸胁胀痛，多见于肋间神经痛，症见胁痛，以胀痛为主，痛无定处，胸闷不舒，善太息，可与柴胡、青皮等同用。
用于疝气作痛，症见少腹前阴因寒气凝滞作痛，可与木香、小茴香、吴茱萸同用。
用于阴痒因湿热下注者，多为滴虫病，症见带下黄浊，阴部潮湿阴痒，用此药内服及外用熏洗，皆能奏效。
用于疥疮，单味煮水擦洗，或用谷草烤，一面烤，一面擦洗。用于头癣，以本品烤黄研末，与猪板油或凡士林配成油膏外涂。
盖之，川楝子能调肝木之横逆，柔润之品，能驯肝家刚悍之气，使津液得充，肝气条畅而病痛自除。导小肠膀胱之热,因引心胞相火下行,故心腹痛及疝气为要药。
川楝子性寒，易中伤脾胃阳气，故脾胃虚寒者忌服。
常见药对如下：
配郁金：川楝子入肝经，舒肝止痛，其性寒凉，又能清热，导热下行；郁金性寒，辛散苦降，入肝肺二经，平肝解郁，活血散瘀。二药相配，平肝止痛力增，可治肝郁气滞化火之胁痛、胃痛、腹痛、热厥暴痛之症。
配当归：川楝子利气止痛，又兼清热燥湿；当归柔肝止痛，且可活血、养血。二药相伍，一为行气，一为活血，气血并治，同入肝经，疏郁止痛，养血柔肝，善治肝、胆、胁肋疼痛诸证。
配小茴香：川楝子疏肝利气止痛，小茴香温肝肾，散寒行气止痛，二药相配，既可疏肝，又善温肝肾，散寒止痛，可治寒湿腹痛、寒疝等证。
常用验方如下：
治热厥心痛，或发或止，久治不愈者：川楝子、玄胡各30克，上为细末。每服9克，酒调下。
治肋间神经痛：川楝子9克，橘络6克。水煎服。
治冻疮：川楝子120克。水煎后乘热熏患处，再将药水泡洗。
延胡索-川楝子药对，源于金元四大家之一寒凉派代表刘完素《素问·病机气宜保命集》中的金铃子散，延胡索味辛、苦，性温，归心、肝、脾经，具有活血散瘀、行气镇痛的功效；金铃子味苦，性寒，归肝、胃、小肠经，具有泄热疏肝、行气镇痛功效；二药相配，一寒一温，一气一血，合用后能使气行血畅，疼痛自止，临床应用广泛。主用于胃痛、胁痛、带下病、痛经、盆腔炎、月经失调等属于肝胃不和证、气滞血瘀证、肝郁气滞证、肝郁血虚证、胞宫血热证等疾病。
本品呈类球形，表面金黄色至棕黄色，微有光泽，少数凹陷或皱缩，具深棕色小点。顶端有花柱残痕，基部凹陷，有果梗痕。外果皮革质，与果肉间常成空隙，果肉松软，淡黄色，遇水润湿显黏性。果核球形或卵圆形，质坚硬，两端平截，有6-8条纵棱，内分6-8室，每室含黑棕色长圆形的种子1粒。气特异，味酸、苦。
川楝子价格低廉，平坝丘陵、村旁路边皆可以可生长因而易得。四川、湖北、湖南、河南、贵州及甘肃均有分布，四川最普遍质量优以产于四川者为佳。一般不分等级，均为统货；以个大、外皮金黄色、肉黄白色、饱满、有弹性者为佳。
因本品原料药材价低，而饮片厂从原料进厂到出厂一般正常需要经过至少三次检验，若是批量小批次多那么检验费就基本占了生产成本，而因此造成的饮片价格急剧上涨不利于饮片的正常发展。
川楝素为川楝子的有效成分，实验室对其果实的皮、肉、核不同部位进行测定，结果川楝子中75%左右的川楝素在果肉，22%左右在果皮，3%左右在果核，由此可见古人在用川楝子时取肉去核、去皮是有一定科学依据的。而果核的重量约占整个川楝子重量的40%，古人只用果肉，常用量1到3钱，现今药典规定川楝子个子剂量5到10克但未去皮、去核，这导致有效成分降低造成临床用量偏轻。
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