53岁男子，深夜脑梗瘫痪，提醒：中老年人晚饭后，要少做3件事

一天深夜，救护车呼啸而至，送来了一位53岁的男性患者，王师傅。

当晚，他在朋友做客时突然手脚无力，无法吞咽，随后晕倒在地。检查后，医生诊断为“急性大面积脑梗死”，经过2个多小时的抢救，王师傅保住性命，却留下严重的后遗症——肢体瘫痪和吞咽障碍。

从家属口中得知，王师傅去年就查出高血压、高血脂，平时偶尔会头晕，但他自认为身体很好，能不吃药就不吃药。平时，他最喜欢在晚饭后去朋友家喝酒、唠嗑、吸烟，一坐就是几个小时，到睡觉时间才回家。

医生分析后认为，王师傅突发脑梗与长期吸烟喝酒、高血压、高血脂、久坐不动、喝水少等危险因素有关系。

一、脑梗致残率高

脑梗，又称为血性脑卒中或血性脑中风，具有高发病率、高致残率、高死亡率和高复发率的特点，轻者可以完全无症状，重者可能肢体瘫痪，甚至急性昏迷、死亡。

中老年人如果突发单眼或双眼模糊、一过性头晕、说话不清楚、面部或肢体麻木无力等，应考虑脑中风的可能，及时就医。

脑梗后4小时内是治疗的黄金时间，也叫溶栓时间窗，如果错过最佳溶栓治疗时间，往往就导致患者大面积脑梗死。

二、不想得脑梗，饭后3件事少做

脑梗的原因有很多，但大多与不良生活习惯的日积月累有关。想要预防脑梗，生活小细节要多加注意，尤其是饭后这3个习惯。

1、饭后久坐

久坐危害健康，增加肥胖、糖尿病、心血管疾病和肿瘤等疾病的发病率，已被世界卫生组织列为十大致病致死元凶之一。

很多中老年人喜欢饭后久坐，导致血液流速减慢、粘稠度增加，加上缺乏运动，多余的脂肪、胆固醇、糖分等就会囤积在血液里，形成斑块，容易引发心血管疾病，例如脑梗。

因此，饭后久坐的习惯要改掉，建议每30分钟起来活动一下，日常也要加强运动，每周至少运动2次。

2、饭后吸烟

数据显示，吸烟年限越长，心血管疾病的发病和死亡风险越高。有人说“饭后一支烟，赛过活神仙”，但其实饭后吸烟比平时的危害更大。

中国中医科学院杨力教授指出，进食后，人体肠胃蠕动和血液循环加快，组织活动增强，此时吸烟，肺部和全身组织会吸收更多有害物质，给各器官带来更大的伤害，损害肝脏、大脑及心脏血管。

为了健康，请尽早戒烟，如有饭后吸烟的习惯，更要改掉。

3、饭后即睡

饭后马上睡觉是很多人的习惯，但这对身体危害极大，尤其是肥胖者、65岁以上老年人、心血管疾病患者。饭后消化道血液循环旺盛，脑部血流相对减少，睡眠时静止不动更容易加重脑局部供血不足。

因此，建议饭后不要立即睡觉，可以先散散步，至少半小时后再睡。此外，老年人不要坐在椅子或沙发上打盹，应躺下入睡。

三、预防脑梗，哈佛建议做好7件事

为了帮助大众更好地预防脑梗，哈佛大学医学院发表文章给出建议，坚持做下面的7件事，远离脑梗！

1、控制血压

高血压如果不控制，脑梗风险会增加1-4倍，患者要尽可能将血压保持在120/80以下。

日常控制血压的好方法：

• 少盐饮食，每天摄入不超过1500毫克（约半茶匙的量）；
• 减少高饱和脂肪饮食，以不饱和脂肪和单不饱和脂肪为主；
• 每天要吃4-5杯分量的水果和蔬菜，每周吃鱼2-3次，每天多吃全谷物和低脂乳制品；
• 多做运动，建议每天30分钟；

2、减肥

肥胖及其并发症会增加脑梗风险，腰围越粗、体重越大，脑梗风险也越大，建议控制BMI在正常范围内（18.5-23.9）。

如何制定减肥策略：

• 控制每天摄入的热量；
• 通过步行、跑步等活动增加锻炼量，融入每天的生活中。

3、增加锻炼

运动有助于减肥和降血压，同时也能降低脑梗风险，建议每周至少5天进行中等强度锻炼。

如何增加锻炼：

• 每天吃完早餐后，可在家附近散步；
• 养成健身的习惯；
• 保持合适的锻炼强度：呼吸和心跳稍微加快，轻微流汗，但不觉辛苦，可以边运动边说话；
• 如果没有一整段锻炼时间，可以拆成10-15分钟，多次锻炼。

4、减少喝酒

研究表明，饮酒过量可使脑梗的风险急剧上升，建议日常不喝酒，如果实在无法戒酒，也要适量。

如何减少喝酒：

• 男性每日摄入酒精不高于25克，女性每日摄入酒精不高于15克；

5、治疗房颤

房颤会使心脏形成凝块，与普通人相比，其脑梗风险增加近5倍。

如何治疗房颤：

• 如果有心悸或呼吸急促等症状，立即去医院检查；
• 若确诊房颤，可能要服用抗凝药物，以降低中风风险。

6、治疗糖尿病

随着时间推移，高血糖会损害血管，形成凝块，从而引发脑梗。

如何控制血糖：

• 每日监测血糖情况；
• 通过饮食、运动和药物的手段，将血糖保持在正常范围内。

7、戒烟

吸烟会使血液变稠、增加斑块，诱发脑梗，戒烟是降低脑梗风险最有效的方法。

如何戒烟：

• 可以向医生咨询，寻找适合你自己的戒烟方法。
• 使用戒烟辅助工具，例如尼古丁药物、医生咨询或其他药物。
• 不要放弃戒烟，大多数吸烟者需要多次尝试才能戒烟成功。

脑梗好发于45-70岁的中老年人群，但近年来，越来越多年轻人脑梗猝死。为了减少生命危险，大家还是要尽量改掉不良生活和饮食习惯。

参考资料：

[1]7 things you can do to prevent a stroke.Health, Harvard，2020-06-26

[2]饭后抽烟危害比平时大10倍 这些饭后行为有害健康.人民网，2018-03-29

[3]天寒地冻，脑梗高发，胳膊腿发麻别不当回事.广州医科大学附属第一医院，2021-01-15