肩颈专业知识与话术
肩部生理结构图
肩部常见病症
▶肩关节周围炎
俗称五十肩、冻结肩等，起病缓慢，肩周钝痛，夜间加重，甚至痛醒，睡觉时常因患肩怕压而取特定卧位，翻身困难，影响入睡。
逐活动以外展、旋外、后伸障碍最明显。病理为肩关节囊挛缩，尤其是喙肩韧带的挛缩。
但该疾病为自限性疾病，症状明显时可行理疗和运动运动治疗，恢复后功能完全正常。
▶肩峰下撞击综合征
肩袖撞击区主要集中在冈上肌附着于肱骨大结节处，各种骨组织或软组织的增生、各种突起(骨刺、骨赘、增厚的肌腱等)使肩峰下间隙变窄，从而导致肩袖的磨损或撕裂。
引起的临床症状，包括肩疼痛，疼痛性质也很难与其他肩部疾病相鉴别。但该疾病的肩部大部分的主动活动不受影响，只是肩前举时可明显诱发疼痛出现。
▶肩袖损伤
肩袖是指肩关节内的肌腱组织，包括冈上肌、冈下肌、小园肌和肩胛下肌。
主要表现为反复发作或持续的肩关节疼痛，夜间疼痛加重，不能向患侧睡，与肩周炎症状非常相似。
年轻者为运动损伤，如投掷动作、过头挥球拍等引起，在排球、体操、游泳运动员中多发;中老年人常由于肩袖蜕变、质地变脆引起。
但该疾病运动功能障碍与肩周炎不同，外展肩和前举肌肉力量减退，关节活动受限;完全断裂肩袖者外展肩关节出现明显疼痛弧。
▶肱二头肌、长头肌腱断裂
多位于肱骨结节间沟中的肌腱处。
而急性外伤性断裂时，肩部容易出现剧痛，该疼痛可向上臂放射至肘关节，检查科发现上臂局部出现隆凸和凹陷畸形，主动屈肘功能丧失，肌力减弱，肌腹松软。
而慢性断裂者屈肘力量逐渐减弱，局部检查能够发现断裂肌腱。
▶钙化性冈上肌腱炎
是指在肱骨大结节上方的冈上肌腱中有钙盐沉积，也是表现为肩关节疼痛，疼痛在肩部外侧为主，可放射至三角肌止点或上臂处。
与肩周炎很难区分，症状不一，有时没有症状，通过照片才发现。但肩关节活动受限不明显，压痛点在肱骨大结节处最明显。
▶肩锁关节退行性改变
由于肩锁关节的慢性损伤或急性肩锁关节脱位后遗症所引起。临床上表现为肩部活动时疼痛，但静止时疼痛不明显。
该疼痛的压痛部位就在肩锁关节间隙。肩关节的被动活动不受影响。
肩部日常保养
▶活动肩颈保养操
颈部侧动
做法
上半身挺直，面向正前方，再把头部往右肩方向倾斜，停留10秒;换另一边做同样的动作。
提示
如果转动不易，往右侧方向倾斜时，可以把右手绕过头部上方，紧贴于左耳以帮助完成动作，往左侧时，则改为左手帮助。
颈部转动
做法
上半身挺直，头部往右侧方向转动，以看到右侧肩膀为限，停留10秒;换另一边做同样的动作。
提示
如果转动不易，可以把右手绕过下巴紧贴于左耳以帮助完成动作，往左侧转动时，则为左手贴于右耳。
抬头低头
做法
上半身挺直，头部向后仰，并停留10秒，再转回正常的姿势。这样可以运动颈部和后颈肌肉，还可避免长期低头导致的双下巴。
再做低头运动，头部向下，并停留10秒，再转回正常的姿势。
▶舒缓肩颈疼痛伸展操
肩颈疼痛时，可以做舒缓疼痛的伸展操，以运动到肩颈从而达到舒缓效果。
做法
手臂连肩。两手紧贴于身体两侧，维持头部不动，运动肩关节使缓慢向前，连续做10次;再把肩关节上提并往后运动，也做10次。
▶急性按摩舒缓肩颈疼痛
做法
轻捏
请他人站于身后，手部放在患者的肩颈处，轻缓捏动患处肌肉;或自己做，用左手捏右肩、右手捏左肩。
轻扳
请他人站于身后，手部放在患者肩颈处，把3个手指放在患处的肌肉上，再轻轻往后扳动以舒缓肩颈紧张。
提示
保养颈部伸展操平时即可做，每个动作重复做10次，做到定点时一定要停留10秒，这样才能达到运动效果。
做的时候动作要轻缓不要躁进，初次做时如果无法做到位，可重复第二次，但一定不可勉强。
肩部穴位按摩手法
▶风府穴
双手微微分开，沿着后颈部脊柱左右，轻按穴位。此穴位有散热、吸湿的功能。
如果后脑勺疼痛、麻木，按摩这里可以有效缓解。
▶风池穴
此有两个，都在后脑勺，具有壮阳益气作用。如果头痛头晕，偏头痛，容易耳鸣，可以多按摩这个穴位。
▶中渚穴
位于小指和无名指指间，下方约2厘米处(手腕侧)的部位。用手指触摸时，大约是在小指和无名指指骨之间的凹处。
▶阳池穴
位于手腕中央，靠近小指侧的部位。
将指尖反翘起来，各手指在手腕处会形成很粗的筋，在中指和无名指的粗筋交叉至手腕为止的部位。
▶关冲穴
位于无名指指甲、靠小指侧的下端。
如今，越来越多人患有颈椎病，那么美容师应该如何为顾客消除颈肩酸痛呢?且看下文哦~
- 肩颈按摩的好处 -
颈部非常重要，颈椎管内的脊髓与人的生命中枢延髓相连，支配全身的大部分神经都通过这里，是脑与全身信息传递的枢纽，也是血液上送头部，空气、饮食进入人体的主要通路。
长期进行肩颈按摩：
▶放松神经，促进血液循环，增强脑部供氧，缓解肩颈酸痛，神经痛，肌肉酸痛，眩晕，头晕，头痛，偏头痛。
▶改善失眠多梦，神经衰弱的症状，强化身心，让人活力充沛。
▶改善紧张，滞闷的精神状态，提神醒脑。
▶提高免疫力，改善亚健康，增强身体抵抗力。
▶改善肝气郁结一起的皮肤干燥，无光泽，长斑等皮肤不良现象。
- 不适宜肩颈按摩的人群 -
▶“三高”人群不宜按摩颈部
颈部是人体的重要部位，有很多通向脑部的神经和血管，其中有一条非常重要的血管叫颈内动脉，脑组织所需的大部分血液由其供应。
很多老年人，由于高血压、高血脂等血管病变，颈部的这条血管存在动脉粥样硬化或钙化。
如果按摩颈部时手法太重，容易造成硬化斑块脱落，随血液进入颅内，堵塞颅内血管，引发脑卒中。
此外，老年人颈部不适时也不要剧烈活动颈部，少做猛甩头等动作。否则会导致颈动脉内的血液产生涡流，有可能冲击动脉壁上的硬化斑块，使其破溃、脱落，造成极为严重的动脉血栓和脑血管栓塞。
▶有颈椎病要谨慎颈部按摩
尤其是在颈椎病急性发作期进行颈部按摩或推拿、牵引，会使神经根部炎症、水肿加重，疼痛加剧，病情恶化。
▶患骨质疏松不宜按摩颈部
此外，老年人大多有一定程度的骨质疏松，骨质变脆，如果按摩力道太大，容易发生意外。因此老年人应谨慎按摩，并且时间不宜超过半小时。
那么，不能进行肩颈按摩的亲如何摆脱酸痛的烦恼呢?小编为大家支支招吧：
可将头缓慢地向前、后、左、右四个方向倾仰，然后缓慢转头，先顺时针后逆时针。
平时还可以多做些锻炼颈椎的小动作：站立，两手拇指顶住下颌，慢慢往后抬，使头部保持仰伸状态，坚持6～10秒钟，重复6次;
站立，右手绕过头顶摸左耳，并向右方扳头部，坚持6～10秒钟，左右交替各做3次;
站立，双手十指交叉抱于头后，将颈部往前拔，坚持6～10秒钟，重复6次。
若每天坚持做上述动作1～2次，对老年人放松颈部，减缓颈椎部位老化有很大的帮助。
- 肩颈按摩手法 -
▶双掌自颈部经前胸滑致后肩，背部经颈椎拉回到翳风处。
▶右手自左胸骨拉抹至后肩颈，另一侧至医风颈部推至腋下甩手。左手自右胸锁骨拉抹至另一侧后肩颈椎至医风到颈部推至到腋下甩手。
▶双手自颈部滑至肩部，以弧口揉按捏提颈椎。
▶右手自颈部推排至腋下甩手，双手交替推排，颈肩部淋巴致腋下，甩手做完一侧，再做另一侧。
▶双手自下巴拉致耳后，并交替向上拉抹颈部滑至腋下甩手。
▶双手自下颌拉抹至医风后交替向上拉抹颈部，再从下巴拉抹到医风后交替向上拉抹颈部，再从下巴拉抹到医风后自颈部，淋巴锁骨滑至液下甩手。
▶双手从下巴拉抹至医风，用中指沿颈部淋巴，以顺时针方向打小圈，至锁骨并点按。再以逆时针方向打小圈，返回成竹在医风后，顺颈部推滑至腋下甩手。
▶双手从下巴同时拉抹到医风，并交替在颈部来回拉抹，并用掌力拉回推下巴。
▶单手从一侧打小圈至医风，并随之安抚拉抹反回后，双手自下巴拉抹至耳后。
▶双手从颈部滑向前胸肩后背顶，颈椎交替拉抹颈椎后拉至医风点穴。
▶双手同时从下巴拉抹至医风，单手分别从下巴，拉抹至医风。
另外，一些小粉丝向小编提问，为什么顾客进行肩颈按摩后出现头晕恶心的现象，不知是什么原因，小编认为是：
眩晕的治疗原则主要是补虚而泻实，调整阴阳。
虚证以肾精亏虚、气血衰少居多，精虚者填精生髓，滋补肝肾;气血虚者宜益气养血，调补脾肾。实证则以潜阳、泻火、化痰、逐瘀为主要治法。