急慢性肾衰临床诊治～林主任

​《2017.05.08传承经典》打卡第13天

1、    本次学习《黄帝内经》素问·四气调神大论篇第二第五节

重新整理了第五节的语义。

2、今天给大家分享的中医临证经方，是肾着汤，苓桂术甘汤，小柴胡汤及内针治疗的思路。

谢老师给我们语音分享了：

（1）急慢性肾功衰的临床诊治。

（2）慢性肾功衰的中药治疗：开畅中上二焦，桂枝法，桂枝，半夏，陈皮，生姜。

（3）胃气上逆（呕吐）加藿香，寇仁，砂仁，厚朴，温中下焦，四逆法。

（4）注重，泻下，泻浊毒，生大黄，把握时机，不要出现泻下的过度。

（5）合并症:

感冒，按照六经辩证，桂枝加葛根法。

头晕:真武汤，苓桂术甘

皮肤瘙痒:麻杏薏甘汤

失眠:真武汤，柴胡龙骨牡蛎汤，酸枣仁汤

（6）透析过程结合中医的治疗:严重的口干，阳虚，阳不化津，真武汤，四逆法。

血压低:心脏功能不好，心阳不足—血压低透析不下去—脾肾阳虚—四逆汤，理中汤

（7）黄帝内针:尿毒症的病人，血透急病并发症（抽搐）痛性痉挛，平时处理，高糖高钠补液，在透析时，患者出现抽搐，在足三阳胆经，用外关，几秒缓解。

足太阳膀胱经:在手太阳小场经寻找痛点。

（8）寻找同气相求的时候：若有一份迫切求效的心，有时会难以找准同气，无希无惧

3、今天学习《道德经》第十三章

宠辱若惊，贵大患若身。

何谓宠辱若惊？宠为下，得之若惊，失之若惊，是谓宠辱若惊。

何谓贵大患若身？吾所以有大患者，为吾有身，及吾无身，吾有何患？

故贵以身为天下，若可寄天下。

爱以身为天下，若可托天下。

4、本群十一点闭群，今天是建群第13天，请大家睡前背诵伤寒论第13条吧。

《伤寒论》13、太阳病，头痛发热，汗出恶风，桂枝汤主之。