从中医科研成果说高血脂到自拟“降脂方”

目前，中医药界科研热潮高涨，许多新方法、新技术、新成果不断问世。临床医务工作者在积极总结自己医疗经验的基础上，善于借鉴他人成果也是使自己成功的捷径之一。如当前乙肝患病率高，采用传统治疗方法效果大多不是很好，我借鉴五味子提取物质“联苯双酯”和女贞子提取物“齐墩果酸”降酶，猪苓提取物“猪苓多糖”来改善肝功能，苦参提取物“苦参素”排除乙肝病毒等，将这些成果用于复方中治疗乙肝收到很好效果。另外，心律不齐用炙甘草汤能取得一些效果，如果配加生脉散、玄胡、甘松、黄芪等效果会更好。据报道，葛根、泽泻、丹参、山楂降脂效果显著，我认真体验总结，得出了自拟“丹莱虎山泽葛汤”治疗高脂血症，取得显著效果。所以，学习中医学既要继承，又要发扬，做到继承不泥古，发扬不离宗。

丹莱虎山泽葛汤基本方：丹参、山楂各10~15g，虎杖、泽泻各15~20g，莱菔子8~10g，葛根10~20g每日1剂，水煎服，1个月为1个疗程。胸痛加挑仁、红花、玄胡；心悸、口干加生脉散；失眠加枣仁、五味子；烦躁加丹皮、栀子。病案举例病案一熊某，女，46岁，干部，住万县市武装部，1986年2月7日初诊。胸部有压迫感、肢软无力1周，伴头昏头痛、心悸，动则加重，烦躁易怒，饮食尚可，月经正 常，脉弦，舌质红，苔薄白。血压170/110mmHg；胸透两肺未见异常，可见主动脉弓伸长迂曲；心电图基本正常。未予处方，嘱查血脂、胆固醇。2月11日见报告：胆固醇7.3mmol/L，甘油三酯2.87mmol/L，β脂蛋白8g/L。西医诊断：高脂血症，高血压病。中医诊断：胸痹。患者拒服西药，即拟丹莱虎山泽葛汤，先服5剂，继续观察。2月16日复诊：自述服药后胸闷减轻，头昏头痛、烦躁易怒均有好转，继续服药。3月16日复查：胆固醇6.08mmol/L，甘油三酯2.07mmol/L，β脂蛋白6.1g/L。症状基本控制，再服上方巩固效果，随访1年，无不适，全勤上班。病案二黄某，男，38岁，万县市电力公司工人，1986年11月4日初诊。形体较胖，常感胸闷，时有头昏，单位体检查：胆固醇8.8mmol/L，甘油三酯4.63mmol/L，β脂蛋白8.6g/L。心电图、血压检查均属正常，诊断为高脂血症。先后服用烟酸肌醇酯、脉通、维生素E、肌苷片2个月。复查结果：胆固醇9.3mmol/L，甘油三酯4.52mmol/L，β脂蛋白9.4g/L。因服药无效，患者遂来中医治疗。给予丹莱虎山泽葛汤，并停服一切降脂西药及中成药，每日1剂，1个月为1个疗程。3个月后复查，胆固醇4.9mmol/L，甘油三酯3.16mmol/L，β脂蛋白4.2g/L，自觉症状完全消失。随访1年，无不适，全勤上班。按 语高脂血症多兼有高血压病、冠心病、糖尿病、肥胖病等，近年来发病率有增加趋势。方中丹参、山楂活血化瘀，扩血管而降压降脂；虎杖、泽泻清热除湿，降脂降压；莱菔子祛痰降压；葛根重用，意在扩冠降压和降胆固醇。运用本方可抑制外源性胆固醇及甘油三酯的吸收，影响内源性胆固醇代谢，抑制甘油三酯的合成；有溶解纤维蛋白使血液黏稠度降低的抗凝作用；有明显的扩张血管而降压的作用；并可改善脂质代谢、降血清胆固醇、降甘油三酯。本方多次重复运用，效果确切。当然，用药请务必遵医嘱！！！

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