伤寒论中药学习三八蜀漆
蜀漆是虎耳草科常山属植物常山的小苗。常山生于南方各省。据说本名尝山,从药性讲,治疗似止如山,似行如水的症状,所以有尝山之名。常山用于治疗伤寒寒热,疟疾寒热往来,胸中痰涎结聚,因为药性峻猛,过量有中毒呕吐副作用,大伤元气,所以常用其苗全草。八九月采苗后立刻晒干。治疟疾用酒炒,治痰用醋浸,治伤寒生用。 常山性寒,味苦辛,入肝胆肺经。临床中胸中多痰,头痛不欲饮食,用常山四两加甘草半两,水七升煮取二升,加蜜,服后取吐。不吐更服。
常山含有常山碱等有效成分。现代研究,有抗疟疾,抗寄生虫,抗病毒,抗癌,抗钩端螺旋体,解热,降血压,抑制平滑肌等作用。
中医用常山,与甘草配合,治疗胸部痰饮积聚,不欲饮食,欲吐不能。与青蒿配合,用于治疗疟疾。与黄芪配合,用于虚人久疟疾不止。与鳖甲配合,既清热化痰又软坚散结,滋阴潜阳。与草果配合,寒热痰同治。
伤寒论中第一次用蜀漆,出现在桂枝去芍药加蜀漆龙骨牡蛎救逆汤中,治疗伤寒病脉浮的情况下,医者用火攻法,使病人出现亡阳症状,发生惊狂,起卧不安症状时,必须及时救治。药用桂枝去皮三两,炙草二两,生姜三两,大枣十二枚,龙骨四两,牡蛎五两,蜀漆三两。其中的蜀漆必须先煎,用水十二分,减止十分,再加入其它药减至三分,温服一分。一分约五十毫升。蜀漆在这里的作用是解热除烦定惊。
蜀漆常用量5到10克。过量中毒呕吐不至,可注射氯丙嗪25至50毫升。
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