中西汇通，木防己汤治'心衰'木防己汤出自...

中西汇通，木防己汤治'心衰'

木防己汤出自《金匮》'痰饮咳嗽病脉证并治第十二':
原文'隔间支饮，其人喘满，心下痞坚，面色黧黑，其脉沉紧；得之数十日，医吐下之不愈，木防己汤主之。'

木防己汤方:
木防己三两 石膏十二枚，鸡子大 桂枝二两
人参四
以水六升，煮取二升，分温再服。

下面我用中西汇通来解释条文，让理解更加透彻。
①'其人喘满'，当为心深性喘息，也不排除心源性胸腔我积液压返因素等；

②'心下痞坚'，或为右心哀所致瘀血性肝硬化；

③'面色黧黑'，或为二尖瓣狭窄的'二尖辨面容'，为长期缺氧后果；

④'其脉沉紧'，形如转绳无常，张力大而脉体又不稳定，即为高排高阻型的血流变化；

⑤'得之数十日'，说明病程较长，呈慢性化；

⑥'医吐下之不愈'，病不在胃肠，亦非宿食粘痰，故吐下不愈，古人亦喜用辨证排除法；

而中医认为，膈间有支饮，肺胃气机被阻，故其人'上'则喘满，'下'则痞坚；黑为水色，水为阴邪，'故面色黧黑，其脉沉紧'。

方中防己除湿，石膏清热，桂枝通阳，人参补虚，(人参补气，增强心肌抗氧能力，参脉散，参附汤即是；桂枝，在《金匮》中，有桂枝甘草汤，温通心阳即是；石膏，清热，清除痰热，《伤寒论》有麻杏膏甘汤，白虎汤即是；防己，除湿利水，《金匮》中有黄芪防己汤是也。

方剂的组成，是对'症'，与'证'，到'病'，的有机结合，用中西互参，更能理解方证临床运用。
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