潜阳封髓丹加味治疗牙痛医案案例

刘某，男，38岁。2007年7月4日初诊：牙周炎10年，反复牙痛，舌疮时发，胸腹前后生疖肿如豆粒大亦反复发作。舌淡胖润苔黄，脉弦寸弱，右脉沉。分析虽见牙痛、舌疮、疖肿所谓肿痛火形，但舌、脉俱属阴象，此属阴盛逼阳上浮、外越所现假火，治当扶其虚阳，潜降阴火，处方潜阳封髓丹：

砂仁20 g，附子20 g，龟板10 g，炙甘草20 g，黄柏10 g，牛膝15 g，肉桂10 g，骨碎补25 g，细辛10 g，白芷10 g。7剂。

复诊：牙痛已止，舌疮减轻，继续服药已痊。半年后复发，仍用上方收效。

按：俗云：“牙痛不算病，痛起来要命。”此症常见，但知其由阴火所致者则不多。某医院口腔科主任有一天过来找我，想跟我“切磋”一下。说牙科患者经常有牙痛者，牙髓炎、牙周炎之类的，用消炎药、黄连解毒片等泻火药物，效果不明显，问我有什么好办法。当时给他讲了阴盛阳浮的道理，所谓牙痛、牙龈出血，他认为是火，我认为是寒，火是一个假象。用泻火药来治疗，是南辕北辙，肯定治不好，必须扶阳。

敬云樵先生在《医法圆通》中批注：“齿牙肿痛，本属小症，然有经年累月而不愈者，平时若不究明阴阳虚实，治之未能就痊，未免贻笑大方，学者勿因其小而失之。”此语意味深长，不知有多少医家至今仍在重复着这种“贻笑大方”的错误。