腰椎黄韧带的解剖

腰椎黄韧带分为深浅两层，绝大多数起于头侧椎板下缘，止于尾侧椎板上外/上缘。

黄韧带深层在椎板内侧纵向分布，在椎间孔后缘斜向外下分布，在椎间孔外向背侧包绕，加强关节突关节囊。

根据黄韧带深层在椎间孔区域的走行分为三型：

A：黄韧带深层未进入椎间孔区域，很少见。

B：黄韧带深层到达椎间孔后缘，常见。

C：黄韧带深层覆盖部分椎间孔，最常见。

腰椎节段越下，黄韧带深层越会进入椎间孔。椎管狭窄症状的患者，不但要看椎间盘，还要看看椎间孔区域的黄韧带。

下腰段减压时椎间孔背侧区域也要探查处理，充分释放空间。

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