优甲乐被称为甲减的“特效药”,但是不是“神药”!

 优甲乐作为治疗甲减的首选药物,因其药物成分稳定,品牌效应好,价格适中等被广大医生和甲减病友所接受。但是,自2019年新版优甲乐在国内上市以来,很多甲减病友反应,在更换为新版优甲乐之后,出现了很多不适症状。希望能引起大家的重视。
  因此,根据大量的研究数据和经验,小编总结了关于优甲乐的几点温馨提醒:
  1、优甲乐不是神药,只是治疗甲状腺疾病的药。
  因为优甲乐是用于治疗甲状腺疾病,如甲减,甲癌,甲状腺结节,甲状腺肿等。均是通过外源性补充甲状腺激素,使体内的激素水平升高,达到体内对激素的需要。
  

  因优甲乐是甲状腺激素,在剂量过多的情况下,可引起代谢增快,心率增加等症状,使用很多人想当然地就认为优甲乐可以用来减肥,这是一个误区。优甲乐说明书明确规定,不能出于减肥的目的服用该药物,除非体重增加是甲减所致。
  2、新版优甲乐上市以来,吐槽声不断。
  据很多网友反映,他们在服用新版的优甲乐后,出现了很多不适症状,如:掉发明显、体重增加明显、激素水平增高变成甲功或者甲减加重、心脏不适等等。出现这些症状者,大多数是发生于旧版更换为新版后。
  

  因之前“法国患者服用新版左甲状腺素钠片后出现副作用太多,被迫恢复旧版”的事件后,药品公司回应,新旧版优甲乐在主要成分方面没有变化,还是原来的左甲状腺素钠,但是辅料是不一样了,将原来的乳糖更换为甘露醇和无水柠檬酸,口味由原来的微甜变为现在的微酸,但辅料的变化使得乳糖不耐受的患者可以正常使用。
  对于网友们出现的各种不适症状,给出的解释是:“长期使用旧版优甲乐的患者,体内对其产生了稳定适应,在更换为新版后,打破了这种平稳,以至于体内激素水平失调,出现甲状腺激素水平过高或不足”。因此,建议在更换为新版优甲乐的患者,一定要在4-6周复查甲功。
  
  3、正确认识优甲乐的副作用。
  如果你是刚确诊为甲减,在服用优甲乐时,可能会出现心跳不规律或过快、胸痛、腿抽筋,头痛、紧张、易怒、失眠、震颤,改变食欲,体重增加或减少,呕吐、腹泻、出汗过多,热量不耐受,发烧,月经周期的变化,荨麻疹,或皮疹。这些可能是你体内药物过量的症状。请及时就医。
  4、长期服用优甲乐副作用大,发生心血管疾病和骨折风险明显增加。
  长期、大剂量服用优甲乐会产生明显的副作用:骨质疏松、心血管疾病。解释一下,这里长期、大剂量服用主要是甲癌术后患者需要进行TSH抑制治疗的需要。因为研究表明,甲癌术后的患者,在术后5年内,用优甲乐将TSH抑制在0.1以下,癌症的复发率和转移率显著降低。
  
  然而,长期将TSH控制在0.1以下,也就是长期处于亚临床甲亢状态,体内甲状腺激素水平处于超“饱和”,机体代谢加快,会加重心脏负担,一起一系列的心血管疾病,如心里过快、心律不齐、房颤、胸痛等。对于出现此类症状的患者,建议找相关专业医生就诊。
  另外,长期亚临床甲亢状态会导致钙磷代谢失调,引起骨质疏松症,引发骨折风险,尤其是绝经期女性病友。因此,建议定期复查骨质含量,进行补钙预防骨折的发生。
  
  5、规律服药、按时复查很关键。
  尽管优甲乐在体内的半衰期是7天左右,但是需要每天服用才能在体内达到稳定平衡。
  因此,建议每天按时、按量服药。另外,优甲乐的治疗窗口很窄。在未与医生确认之前,不要突然停止服药。是否需要停药或减量,是需要结合你的甲功结果和自身症状综合考虑的。
  前面提到,服用新版优甲乐后可能出现的各种不适症状。因此,建议在更换新版优甲乐后,一定要按时复查,以免因甲状腺激素水平过高或过低引起难受症状。
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