这4类人,医生建议做睡眠监测!
本文科普医生:陈雄医生
据统计,中国约有9亿人处于亚健康状态,其中很多人都有失眠、心悸、抑郁等症状,随着健康意识提升和经济条件改善,大家很想了解自己到底有没有病,一个检测项目——多导睡眠监测(PSG)进入大众视野。
多导睡眠监测是在全夜睡眠过程中,连续并同步地描记脑电、心电、呼吸等10余项指标,全部记录,次日由仪器自动分析后再经人工逐项校正,它对很多疾病的诊断都有帮助。
这4种人,建议做睡眠监测!
1、睡觉打鼾、鼾声不规律的人
如果你出现睡觉打鼾,鼾声不规律,时打时停,容易觉醒、憋气、胸闷等,早上起床口干口苦,乏力疲惫,白天嗜睡、精神不集中、反应迟钝、记忆力降低,那很有可能患上了睡眠 呼吸暂停综合征。
睡眠 呼吸暂停综合征,可引起包括心脑血管病变在内的一系列疾病,严重者可睡眠中窒息死亡。 如果平时有以上症状,建议做一下呼吸睡眠监测。
2、经常失眠的人
多导睡眠监测是至今唯一可以客观地、科学地、量化地记录和分析睡眠的仪器。它可以了解入睡潜伏期、觉醒次数和时间、两种睡眠时相和各期睡眠比例、醒起时间和睡眠总时间等,国际上均有统一量化标准。
因此,可以正确评估失眠真相,并发现某些失眠的病因,如脑部病变、抑郁症、睡眠呼吸障碍、肢体异常活动等。
3、有过梦游、夜惊等经历的人
多导睡眠监测可帮助确诊某些神经系统病变:包括发作性睡病、周期性肢动症、不宁腿综合征以及各种睡眠期行为障碍疾病,如夜游症、夜惊症、夜间惊恐发作、伴随梦境的粗暴动作等。
4、怀疑患有抑郁症的人
多导睡眠监测可帮助诊断隐匿性抑郁症,现在抑郁症比较普遍,患者主要口述躯体症状表现,如果多导睡眠监测上有特殊表现,则可确诊为器质性抑郁症。
多导睡眠监测,监测的7项基本内容
一、睡眠情况
通过记录脑电图,眼电图,肌电图准确反映睡眠状况和分期。
1、脑电图:需区分睡眠与醒觉,睡眠各个分期及其各期所占比例。
2、眼电图:根据眼球是否运动,区分快速动眼睡眠(REM)及非 快速动眼睡眠(NREM)。
3、肌电图:记录下颌部位的肌肉活动产生的电活动,辅助区分REM及NREM。
二、呼吸情况
1、鼻气流:多用对温度敏感的热敏电阻感知呼出气及吸入气的温差变化,以了解气流的有或无,判断是否发生了睡眠呼吸暂停。
2、胸部及腹部运动:通过胸腹带中的电阻或其他导电物质感受胸腹部活动的存在或消失,来区分中枢或阻塞性睡眠呼吸暂停。
3、血氧测定:通过夹在手指上的传感器持续不断地采集血氧饱和度可以了解整个睡眠过程中缺氧的时间和程度,对判断睡眠呼吸暂停综合征病情的轻重、估计治疗效果很有帮助。
4、心脏情况:通过心电图了解整个睡眠过程中心率及心电图波形的改变,分析各种心律失常及其它异常波形和呼吸暂停的关系,评估治疗效果。
以上方面监测已足够诊断睡眠呼吸暂停综合征(OSAS),但有的多导仪也记录鼾声,以了解鼾声的性质,和睡眠呼吸暂停的关系及其频率谱;还有的有体位传感器,可以记录患者睡眠过程中体位的变化,了解呼吸暂停与睡觉姿势的关系,以免漏诊一些只在仰卧位才出现的呼吸暂停。
多导睡眠监测是国际公认的睡眠呼吸暂停综合征诊断金标准,将为患者提供科学准确的临床诊断,为下一步开展必要的治疗做好准备。
很多睡觉“认床”的人,在医院睡不好,为了监测自然情况下的睡眠,也可以应用便携式睡眠监测,又称睡眠初筛,它是一种可穿戴式的医疗设备,在家就可以监测。
多导睡眠呼吸监测前,注意这6点
1、检查当天中午开始勿饮用含咖啡因的饮料,如茶,咖啡,巧克力及可乐等。
2、检查前勿饮酒、勿使用睡眠药物,除非这些已成为你每日的常规习惯。长期进行某种药物治疗者可事先向自己的医师咨询哪些药物不能停服。如果检查前饮用了酒精饮料,应向检查人员说明。
3、检查当天不要小睡,除非这成为自己的习惯。
4、自带一件宽松的睡衣及睡裤,睡衣必须是可以前面解开的样式,以便于检查。
5、检查前请在家中冲浴,但请勿使用全身洗浴液,冲浴后勿使用美发、护发用品。
6、男性患者检查前应剃须,有胸毛的,请一并剃净。
本文科普医生为陈雄医生,内容不能作为具体的诊疗建议使用,亦不能代替执业医师面诊,仅供参考。
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