『体检手册』一般检查项目及标准
一般检查是对被检查者全身健康状况的综合性检查，主要包括身高、体重、体脂、体型(三围)、体温、脉搏、呼吸、血压等。
(1)身高
测量身高时，量尺(最小刻度为1mm)应与地面垂直，固定或贴在墙上。被测量者直立，两脚后跟并拢靠近量尺，并将两肩及臀部也贴近量尺。测量人员用一根直角尺放在被测量者的头顶，使直角的两个边一边靠近量尺，一边接近被测量者的头皮，然后读取量尺上的读数，精确至1mm。
(2)体重
在测量体重时，最好用经过校正的杠杆型体重秤。被测量者应空腹，不穿鞋，只穿轻薄的衣服，全身放松地站在秤上。测量人员读取杠杆秤上的游标位置，读数应精确至10g。
标准体重应结合性别和身高进行判定才比较科学。严格地讲，不同地区应制定不同的标准。
国内学者提出按性别计算标准体重的公式：男性平均体重(kg)=身高(cm)一105；女性平均体重(kg)=身高(cm)一100。日本学者提出亚洲人按身高计算标准体重的公式：身高159cm以下者，标准体重(kg)=身高一105；身高160cm以上者，标准体重(kg)=(身高-100)×0．9。应该说明的是，根据以上公式计算出的标准体重并不是绝对“标准”，实际体重高于或低于标准体重10％以内，都应该视为正常体重。
(3)体脂肪率
体脂肪率是指体内脂肪所占体重的比率，以往肥胖的定义是依标准体重为基准，现今，医学上根据脂肪率的高低来定义肥胖。过高的体脂肪率是造成各种慢性疾病的主要导火线，要控制体脂肪率在正常范围，是无法通过目测或一般体重计得知准确数值的，这都需要方便简易的体脂肪计的测算。体脂肪计是通过人体电阻原理，利用低电压电流测出电阻的单位，因为人体组织中的体脂肪是不导电的，而其他非体脂肪部分有70％为水分，是可以通电的，如果电阻越大，体脂肪就越高。
体脂肪率参考标准如下表：
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性别 |
年龄 |
标准 |
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男性 |
18～30岁 |
14％～20％ |
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30～69岁 |
17％～23％ |
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女性 |
18～30岁 |
17％～24％ |
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30～69岁 |
20％～27％ |
(4)胸围
被测者双脚靠拢，全身放松，挺直站立，脸面向正前方，稍微抬高下颚。先量胸围(也就是突起点)，再量胸下围：将皮尺(与地面)水平圈在被测者的胸围并紧贴着，不过刚开始时不要一下就拉得紧紧的，要由松开始慢慢收紧，量时被测者应先用一手将乳房轻轻地托高一些，就好像穿着胸罩一样，这时测量者便可以开始量被测者的实际胸围了，此时胸线(乳房底部面积所呈现的线条)也可以轻松找到。
男性：胸围=身高×0．48，如：身高175cm的标准胸围=175cm×0．48=84cm
女性：胸围=身高×0．5l，如：身高160cm的标准胸围=160cm×O．51=81．6cm。
(5)腰围
腰围是临床上估计病人腹部脂肪是否过多的最简单和实用的指标，不仅可用于对肥胖的最初评价，在治疗过程中也是有效的参考指标。腰围的测量方法是：被测量者两脚分开30～40cm，测量者将一根没有弹性、最小刻度为1mm的软尺，放在其胯骨上缘与第十二肋骨下缘连线的中点(通常是腰部的自然最窄部位)，沿水平方向围绕腹部一周，紧贴而不压迫皮肤，在正常呼气末测量腰围的长度，精确至1mm。
男性：腰围=身高×0．47，如：身高175cm的标准腰围=175era×0.47=82．25cm。
女性：腰围=身高×O．34，如：身高160cm的标准腰围=160cm×0.34=54．4cm。
(6)臀围
测量时，被测者两腿并拢直立，两臂自然下垂。测量者将皮尺水平放在髋部左右大转子骨的尖端，围臀一周所测得的围度即为臀围。
男性：臀围=身高×O．51，如：身高175em的标准臀围：175cm×O.51=89．25cm。
女性：臀围=身高×0．542，如：身高160cm的标准臀围=160cm×O．542=86．72cm。
(7)体温
正常人24小时内体温波动一般相差不超过l℃，体温高于正常称为发热。正常人体温平均37℃(口测法：36．3℃～37．2℃)。体温常用测量法有口测法、肛测法、腋测法。
测量体温注意事项：在使用前应将体温计汞柱甩到35．5℃以下；在测量口温前15分钟内不能喝过热、过冷饮料，也不能用热、冷水漱口；出汗者应用干毛巾擦拭腋窝汗液，不能使用热、冷毛巾擦拭；掌握三种测量体温方法的适应证与禁忌证。
(8)脉搏
脉搏是指动脉搏动。检查时必须选择浅表动脉，如桡动脉、颞动脉股动脉、足背动脉等。一般都检查桡动脉，以检查者的食指、中指和环指的指腹平放在桡动脉近腕处进行触诊，检查时要注意脉率、节律、紧张度、强弱、大小、脉搏及与呼吸的关系等。
(9)呼吸
检查者在触诊脉搏后手指仍放在病人腕部，而将视线移向被检查者的胸部，观察和测量被检查者的呼吸方式、节律和频率等，对诊断疾病有重要意义。
体温、呼吸、脉搏三者之间有一定关系，正常成人在安静状态下呼吸为16～20次／分，脉搏约为60～100次／分。呼吸与脉搏之比约为1：4。体温每升高1℃，脉搏增快10～20次／分，如体温升高，而脉搏不能随之相应增快，称为相对缓脉。
(10)血压
血压通常指动脉血压或体循环血压，是重要的生命体征。血压测定方法有两种：直接测压法，即经皮穿刺将导管由周围动脉送至主动脉，导管末端接监护测压系统，自动显示血压值。本法仅适用于危重疑难病例；间按侧量法、袖带加压法、以血压计测量。正常成人血压标准的制定经历了多次改变，主要根据大规模流行病学资料分析获得。根据我国高血压防治指南的新标准，18岁以上成人正常血压，收缩压小于130mmHg，舒张压小于85mmHg；正常高值：收缩压小于130mmHg，舒张压小于89mmHg。
体检指南
高血压测值受多种因素的影响，如情绪激动、紧张、运动等。若采用标准测量方法，至少3次非同日Aft-,值达到或超过140／90mmHg，或仅舒张压达到或超过标准，即可认为高血压。高血压是动脉粥样硬化和冠心病的重要危险因素，也是心力衰竭的重要原因。