子宫内粘连为何会造成不孕

子宫内壁粘连,使子宫腔部分性地或全部闭合,或宫颈内口粘连,引起月经过少、闭经、不孕、反复流产、死胎等症状,称为子宫内粘连,又称为阿舍曼(Asherman)综合征。

总的说来,引起子宫内粘连的原因是由创伤引起的,如人工流产用的吸刮术和钳刮术、流产不全或产后出血用的刮宫术、过期流产、葡萄胎的多次刮宫术等。无论吸刮、钳刮或刮宫术,都不能在直视下进行,只能凭手的感觉和经验进行操作,这样就容易残留绒毛或胎盘碎片。宫腔内的手术操作,容易造成严重创伤,修复时易发生粘连。在宫腔内操作时必将通过并易使宫颈内口受损,造成子宫颈内口处的粘连。

宫颈内口粘连及宫腔完全闭合,使精子不能完全进入宫腔上行,或宫腔部分粘连阻塞输卵管内口者,精子不能进入输卵管,均可造成不孕。由于宫腔变形,子宫内纤维化等原因,可使孕卵不能着床,或反复流产,造成不孕。

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