穷人的大夫跟诊日记——如何妙用三里效如神?

昨遇一小患者,感冒热退后出现隐隐腹痛、前额疼痛,精神欠佳,舌质红苔厚腻,咳嗽有痰。

小姑娘在我这中医大叔的诱导下,接受了针灸治疗,取针、消毒,小姑娘非常紧张,在家长转移其注意时快速的进针了,告诉已经扎好她还没反应过来,针进痛立减,留针5分钟后取出,腹痛头痛皆除,精神好转。

思路:腹部与前额都在阳明胃经循行范围,取足阳明经足三里,如果未能缓解头疼可配手阳明经合谷。

武氏针法,能一针决不二针,尽量减少患者的痛苦,师父大爱。

师承穷人的大夫—徐灿耀—湖北武汉




为预防部分机械模仿的同道先将足三里细致论述如下,望各位同仁辩证应用,早日达到效如风吹天之云的境界。

概述:

《内经·灵枢·本输》言“三里”。至《圣济总录》为和手三里区别,始名足三里。为四总穴之一。

别名:

下陵、三里、下三里、鬼邪。

取穴:

在小腿外侧,犊鼻下3寸,犊鼻与解溪连线上。

操作:

直刺0.5~1.5寸,武氏直刺1.5~3寸。

穴义:

穴当膝下三寸,为胃之大会,故名足三里。又,里与理通,本穴不仅能统腹之上、中、下三部诸证,且善治全身上、中、下之疾,因名三里,穴在下肢,故名足三里。

穴性:

调气血,健脾胃,扶正培元,降逆平喘。

各家载述:

如人不欲行。阴有阳疾者,取之下陵三里,正往无殆,气下乃止,不下复始也。

《内经·灵枢·九针十二原》

胃合于三里······取之三里者,低跗取之。

胃病者,腹䐜胀,胃脘当心而痛,上肢两胁,膈咽不通,食饮不下,取之三里也。

《内经·灵枢·邪气藏府病形》

 邪在肝,则两胁中痛,寒中,恶血在内行善掣节,时脚肿。取之行间,以引胁下,补三里以温胃中,取血脉以散恶血;取耳间青脉,以去其掣。

  邪在脾胃,则病肌肉痛,阳气有余,阴气不足,则热中善饥;阳气不足,阴气有余,则寒中肠鸣、腹痛;阴阳俱有余,若俱不足,则有寒有热,皆调于三里。

《内经·灵枢·五邪》

气在于肠胃者,取之足太阴,阳明不下者取之三里;

《内经·灵枢·五乱》

卫气之留于腹中,蓄积不行,菀蕴不得常所,使人支胁胃中满,喘呼逆息者,何以去之?······积于下者,泻三里与气街。

《内经·灵枢·卫气失常》

阳明令人腰痛,不可以顾,顾如有见者,善悲,刺阳明于(骨行)前三痏,上下和之出血,秋无见血。

《内经·素问·刺腰痛》

三里膝眼下,三寸两筋间,能除胸胁痛,腹胀胃中寒,肠鸣并泄泻,眼睡膝胫酸,伤寒羸瘦损,气蛊证诸般,年过三旬后,针灸眼光全。

《医宗金鉴》

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