舒肝利胆汤

福建泉州南安籍、全国名老中医吴光烈先生有一个治疗肝胆病的验方——舒肝利胆汤，此方由18味中药组成：

金钱草、茵陈、柴胡、白芍、枳壳、木香、延胡索、川楝子、生大黄、鸡内金、白术、五灵脂、生蒲黄、青皮、黄芩、龙胆草、薏苡仁、元明粉（另冲）。

功能：疏肝利胆，理气止痛，化瘀导滞。

主治：肝胆湿热，气滞瘀结之急性黄疸型肝炎、胆囊炎、胆石症以及胰腺炎等。

方解：本方原名为“清肝汤'，系吴老家传治疗急性黄疸病之验方，吴老是第六代世医，他将原方加味命名“舒肝利胆汤'，扩大其治疗范围。吴老临床50余年，用其治急性黄疸型肝炎、胆囊炎、胆石症及胰腺炎不计其数，疗效显著。

方中大黄、元明粉荡除积秽，泄热利胆，活血祛瘀，是排除病毒、消除炎症之要药，且可通过利胆，以清除胆石；

柴胡、枳壳、青皮、木香疏肝理气，解肝胆之郁，散肝胆之火，最能条畅肝木，推陈致新以生气血，有助于肝胆功能的改善；

金钱草、茵陈、黄芩、龙胆草能增加胆汁分泌，为利胆退黄之圣药，尤其是茵陈能消除残存肝胆之病毒，改善消化功能，金钱草为排石之首选，故二者用量应高于他药；

白芍、元胡、川楝子解痉缓急止痛功力宏大，可解除肝胆剧痛的苦楚；

五灵脂、生蒲黄理气行血散瘀而止痛，可明显缓解平滑肌痉挛，为痛引肩背必用之药；

苡仁、白术补脾利湿，增进食欲，与苦寒之剂配伍，可免害胃之弊；

鸡内金消石顾护睥胃；

如为胆结石则应益以冬葵子性滑而下，王不留行性走而不守，急性子之性急猛异常等特点，以迅速直达病所，协同驱石外出。

六腑以通为用，一旦通降失常便会发生各种症状，故方中不待便秘已用生大黄、元明粉，如果服药后仍有便结现象，其用量必须尽早加重，以通腑泄热。

如果湿热炽盛，腹痛剧烈，每日可连服二剂，以免杯水车薪无济于事。

加减运用：

1 便秘加生大黄、元明粉之量；

2 热重加黄芩、胆草之量；

3 湿重加苡仁、白术之量；

4 剧痛加五灵脂、生蒲黄、白芍、川楝子之量；

5 腹胀甚者加枳壳、青皮、木香、柴胡之量；

6 黄疸不退加金钱草、茵陈、生大黄之量；

7 呕逆加半夏、竹茹；

8 体质虚甚者加党参、黄芪；

9 胆石症加内金之置，再加冬葵子、急性子、王不留行。

方歌：
舒肝利胆金钱芩，青枳大黄复内金；
胆芍灵柴茵索楝，元明蒲术苡香临。

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