董洪涛：大水之后预防疫病，建议服蚕矢汤；附另几条防疫建议

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文章来源：选择中医_董洪涛微博 感谢董洪涛老师授权

作者：董洪涛

古人有言，大水之后必有大疫。近日河南大雨成灾，大水之后当预防疫病。

可能的疫情当源于湿热内滞。因为现正属于大暑节气，天地之间湿热薰蒸，更有大水，暑湿更重。人居于天地之间，受暑湿侵袭，若素体脾虚，就容易诱发疫病。

湿热是导致温疫的常见病因。湿与热夹杂，最伤人正气。清代大医王孟英说：“热得湿则遏而不宣，故愈炽；湿得热则蒸腾而上熏，故愈横。”暑天本有热邪，更兼其湿，则湿热相互勾结，郁滞于上中下三焦，则能诱发各种疾病。

今时临床所见，湿热内滞的人群越来越大，说明湿热病的患病率有上升趋势，这与饮食不节，过食肥甘厚腻相关，也与气候变暖、居住环境和生活条件等相关。我的观点是，重视湿热，特别是夏天水灾之后。

如何预防呢？建议用蚕矢汤来预防。凡见舌苔黄，或黄厚，或黄腻者，都属于体内有湿热，都可先服此方一两付，把舌苔清干净，可有效预防湿热疫毒。

此方源于王孟英的《霍乱论》，其方：蚕砂15g、生薏仁12g、木瓜9g、淡豆豉12g、黄连6g、姜半夏6g、黄芩3g、通草3g、桅子6g、吴茱萸3g，水煎，可一付药全家多人都服几口，日一剂。

分析其用方机理：方名蚕矢汤，蚕砂即是蚕矢，以之为君药，能引浊下趋，化浊归清，最能治疗湿热内蕴诸症。

木瓜性酸涩，既疏湿热，又敛耗损，化湿和中，舒筋活络；淡豆豉与生薏仁合用，化湿利湿，升清降浊。三药共为臣药。

佐以黄连、黄芩、桅子，能清热燥湿。使以半夏、吴茱萸、黄连、黄芩，辛开苦降，降浊和胃；通草疏通经络，兼可引热下行。

诸药合用，共奏除湿热、复升降、止吐泻、舒转筋骨之效。本方在《霍乱论》中治疗湿热内蕴，霍乱吐泻。现我引用来预防大暑节气的湿热疫病，也算是对证用方。

本方完全可以用于预防湿热疫病，建议引起大家重视。特别是河南的朋友，只要有以上舌象，建议赶紧喝起来。若在洪水来临时曾经泡入水中，或被大雨淋湿，亦建议服这个药方。

若是单位，可以大锅煮药，人人都喝几口，亦有极好的预防效果。

附董洪涛老师关于水灾后防疫的其他一些博文：

1、由于泡入洪水之中，导致很多女孩子得了外阴炎症，提供几个外洗方：方一：蛇床子30，川椒10，白矾10，煎水外洗患处，日两次。方二：吴茱萸30，苦参30，蛇床子30，煎水外洗患处，日两次；方三，苦参15，芒硝15，蛇床子15，黄柏15，苦楝树的树皮15，煎水外洗患处，日两次。以上诸方都有效，可连用五天。

2、近日，河南多地的持续性暴雨引发严重洪涝，历史上有“大水之后需防大疫”之说。洪灾过后应该如何注意防控传染病呢？从中医来分析，大水之后往往湿热偏重。现正逢大暑节气，湿与热薰蒸，人处于其间，最伤脾胃阳气，导致脾的运化水湿的功能下降。因此，当重视健脾化湿。异功散、香砂六君子汤可标本兼顾。

3、现进入大暑时节，河南遭受了巨大洪涝灾害。洪水退去，湿热薰蒸，最容易导致疾病的发生，而且这些疾病的核心病机往往在于湿热内滞。建议重视三仁汤。特别是若见舌苔黄厚，或黄腻，都可先服一两剂，把黄厚腻苔退去，则正气来复，不容易因湿热而患病。另外，忌食煎炸、烧烤、油腻、粘滑及生冷食物。