备孕和孕期感染HPV,准妈妈先别慌

自从发现HPV感染与宫颈癌有关，似乎所有的查体都包含了HPV的检测，其中孕前宫颈HPV筛查尤为重要。如果在孕前检查中，筛查出HPV感染，该如何处理、如何决断呢？这对准妈妈们来说是一件焦虑担心的事。

其实70%的女性身体内是存在HPV病毒的，只是在身体免疫力好的情况下就自行清除了，但是在身体免疫力弱的时候病毒就会占上风，从而引发身体出现疾病。而女性在怀孕之后，身体内的激素变化非常大，就会导致免疫力会下降，身体也会更容易被HPV病毒所感染。

HPV感染是要宫颈治疗呢还是要继续备孕呢？如果您不知该如何面对这个问题，备孕妈妈需要牢记这句话：解决问题需要了解科学、相信科学，甩掉伪科学，这样才能消除疑虑、重拾好孕信心。

HPV病毒是什么？

HPV病毒即人类乳头瘤病毒，主要感染区域为人类表皮和粘膜鳞状上皮，是宫颈癌的主要致病因素，有高危亚型和低危亚型之分，高危即发生癌变率高，低危则发生癌变率低。

HPV亚型有哪些？

高危HPV主要型别有：16、18、31、33、35、39、45、51、52、56、58、59共12个型别。

低危型有：6、11、40、42、43、44、54、61、72、81、89共11个型别。虽然这么多型，但与宫颈癌有关的主要是16、18型，并且只有在持续感染的情况下，才会有31%发展为浸润癌的风险；而感染是否为一过性和持续性与年龄有关，世界卫生组织研究分析21岁前80%为一过性感染，而30-65岁具有持续性感染可能。

准妈妈感染HPV会影响小孩吗？

有一些妈妈在怀孕之后才发现自己感染了HPV，或者是在备孕期间查出感染了HPV，这个时候妈妈们会很担忧HPV是否会影响怀孕或者对已经怀上的宝宝有影响。下面会为大家一一解惑：

检测出HPV阳性，能备孕吗？

大部分的HPV感染在一两年内可自动清除或者被自身免疫力抑制，不会引起任何病变，也无需治疗，并且不会影响备孕，若感染了HPV高危亚型或引起宫颈湿疣、宫颈病变等情况下，则需在医生指导下积极治疗后备孕。

感染HPV会影响怀孕和胎儿发育吗？

根据妈妈们不同个体情况，有的医生会在怀孕期间采取措施，也有的会等生完宝宝后治疗。虽然HPV感染的概率很高，但是处于孕期的妈妈们不用过于紧张。HPV感染宿主后不进入人体血液循环，孕期不会影响胎儿发育，也不会致畸，请放心怀孕。

孕妇感染HPV，必须要剖宫产吗?

合并HPV感染的女性可经阴分娩，剖宫产手术无法有效预防母婴之间的传播。只有当巨大的生殖道疣阻碍阴道分娩或可能引起严重出血、生殖道损伤时，才将剖宫产手术作为首选。

HPV阳性会遗传给小孩吗？

孕期HPV感染不会遗传给小孩，但是会增加感染风险，母亲在分娩过程中将HPV病毒感染给婴儿的概率很低，很多婴儿在出生两年左右就自己清除掉了。

备孕或受孕时检查感染了HPV如何治疗

HPV阳性且细胞学检查为低度鳞状上皮内病变LSIL及以下，建议每6月复查宫颈细胞学，或宫颈多点活检无异常可继续备孕。

若HPV阳性细胞学为高级别鳞状上皮内病变（HISL)，建议进行阴道镜检查，而宫颈活检组织学诊断为LSIL且阴道镜检查充分、宫颈管搔刮术(ECC)阴性者，或阴道镜检查不充分或ECC阳性者建议予以子宫颈诊断性锥形切除术。

宫颈活检病理HSIL包括CINIII及CINII免疫组化p16阳性者。阴道镜检查充分的高级别上皮内病变，可进行物理治疗或子宫颈锥形切除术，治疗后4～6个月复查，无异常可妊娠。

阴道镜检查不充分的高级别上皮内病变，通常采用子宫颈锥形切除术，包括子宫颈环形电切术(LEEP)和冷刀锥形切除术。治疗后3个月复查宫颈细胞学、HPV及阴道镜检查，无异常可继续备孕或妊娠。

注意了，连宝宝的免疫力都能清除HPV病毒，更不要说大人了，所以孕妇的只要注意增强免疫力，清除HPV病毒是迟早的事情。

在孕妇免疫力这一方面，是很有讲究的，具体要怎么做呢？

1、多走动，跑步这种剧烈活动不适合孕妇。但走动是可以的，能促进身体的代谢活动，活血活气，并且有利于顺产。

2、进行有氧呼吸，平时多到室外去走动，呼吸新鲜空气，不要老是在一个房间里面。而且有条件的可以到楼层高点的地方，氧气充足有利于活化身体细胞，更有利于提高身体机能，增免疫。

3、是最直接的一点，给孕妇增补一些安全的，能针对性提高免疫的营养物质，像是微量元素硒，维生素E，维生素A，胡萝卜素等。可以适当用一些免疫营养调节剂，适合孕妇感染HPV的人群

4、食疗，孕妇可以多增加蛋白质和维生素的摄入，平时多吃肉，豆制品，奶制品，蛋类，以及水果，绿叶蔬菜，杂粮，坚果等。营养的均衡，能让身体机能根强，抵抗力自然也更强。

5、早睡，孕妇本身是需要多睡觉的，但睡觉有技巧，晚上早睡，午休小睡，早上早起。很多孕妇习惯晚睡玩手机到很晚，这一点是需要避免的。