“亲吻病”这么可怕，我们还能亲吻宝宝吗？
“宝宝死于一个吻！”
最近在美国的爱荷华州出现了一起严重的病例。一个名叫Mariana的宝宝，感染了单纯疱疹病毒，引发了脑炎而死亡。
医生分析，Mariana很可能是通过亲吻感染到病毒的。
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随着这样一则骇人听闻的报道，“致命的亲吻病”又映入了大家的眼帘，让妈妈们又惊又怕。
“亲吻病”到底是什么病？我们是不是不能亲吻宝宝了？怎么预防才有效？
有请老朋友肖彦医生，来给大家好好讲一讲。
近几年时不时会在朋友圈传播一阵的“亲吻病”，在医学上并不是单独的某一疾病。
除了前文提到的新闻报道中的单纯疱疹病毒感染之外，还包括由于口对口接触从而通过唾液传播的一系列疾病。
比如EB病毒感染所致的传染性单核细胞增多症，链球菌感染性咽炎，单纯疱疹病毒感染所致单纯疱疹龈口炎、脑炎，流感，腮腺炎病毒所致腮腺炎，肠道病毒感染所致的手足口病、疱疹性咽颊炎……
总的来说，它们都是由飞沫、唾液、接触作为传播途径的疾病。
在上述因为亲吻接触传播的疾病中，危害性比较大的有单纯疱疹病毒感染所引起的脑炎，尤其是新生儿感染后所致的脑炎，虽然发病率不高，但有可能导致永久性后遗症和较高的死亡率。
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亲吻能表达父母对宝宝的喜爱之情，在很多西方国家甚至是一种日常礼仪。我们不可能绝对不允许家长去亲吻宝宝，但是需要注意下面两点：
① 因为成人口腔中有很多种致病微生物存在，尽量不要和宝宝嘴对嘴的亲吻，尤其是宝宝在新生儿期。
和宝宝亲密互动是亲子间情感交流的表达，除了嘴对嘴亲吻，我们还可以选择亲脸颊，亲额头，拥抱，牵手，但是在大人生病期间，这些亲密互动都应该暂缓。
② 在成人患病时不要亲吻宝宝，尤其是患有疱疹和流感时。
单纯疱疹病毒感染是很常见的事情。人类单纯疱疹病毒分为两型，即单纯疱疹病毒I型(HSV-I)和单纯疱疹病毒II型(HSV-II)。
I型主要引起生殖器以外的皮肤、黏膜(口腔黏膜)和器官(脑)的感染。II型主要引起生殖器部位皮肤黏膜感染。病毒经呼吸道、口腔、生殖器黏膜以及破损皮肤进入体内，潜居于人体正常粘膜、血液、唾液及感觉神经节细胞内。
当机体抵抗力下降时，如发热、胃肠功能紊乱、月经、妊娠、病灶感染和情绪改变时，体内潜伏的HSV被激活而发病。
HSV主要通过直接接触传播，包括接吻、接触带有HSV的病人的口腔和呼吸道分泌物。HSV-2主要通过性接触传播。HSV-1可以通过空气飞沫传播，但较少见。
新生儿可在娩出时通过患有生殖器疱疹母亲的产道而受染，病毒亦可由子宫颈上行而感染胎儿；还有一种可能就是被正在疱疹发病期的人亲吻接触而被传染。
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因为新生儿感染疱疹病毒后会有可能出现严重后果，所以对于来拜访的亲朋好友，应该询问最近有无嘴上长疱疹；在接触宝宝之前，给提供洗手条件，一定要避免长疱疹部位接触到宝宝。
即使成人本身并没有患有疱疹，想和宝宝亲近也需要孩子父母允许。
① 小婴儿避免去人群较密集的场所，宝宝新生儿期尽量减少外人的拜访。
平时要多带宝宝到户外空旷的地方活动，人群密集地方空气不流通，宝宝接触到病原的机会大大升高。
② 照顾宝宝前，成人要洗手。
我们每个人从小就需要养成良好的卫生习惯，洗手永远都是最经济最简便的预防疾病的方法之一。
③ 当出现咳嗽，流鼻涕，喉咙痛或皮疹等症状时，不应与小婴儿紧密接触。
④ 不要用嘴试吃宝宝的奶瓶或餐具。
给宝宝冲配奶粉后，将奶水倒在手背上试探体温即可，不要成人吸吮奶瓶试温；
在宝宝添加辅食后，遇到宝宝嚼不烂的肉菜时，使用辅食剪把食物剪到可接受大小，千万不要成人讲食物嚼烂后喂给宝宝。
⑤ 及时带宝宝预防接种。
虽然目前还没有针对单纯疱疹和EB病毒的疫苗，但是目前已经上市的水痘疫苗，EV71疫苗仍然可以帮助我们预防相关疾病，避免严重的并发症。
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作者简介
肖彦，知贝儿科儿内科医生，擅长儿童常见病诊疗，婴幼儿保健及喂养指导。家有二宝，小棉袄汐汐9岁，小正太攘攘2岁，新浪微博@儿科医生肖彦 ，不定期分享育儿和医疗的点点滴滴。