(三)内服效验方 第2页
7．泽补汤
(1)处方 泽泻、补骨脂、虎杖、灵仙、雷公藤、白花蛇舌草各30g，秦皮、生地、丹参、当归各20g，全蝎98，昆布、海藻各10g，蜈蚣3条，细辛3—5g。兼有发热考，加青篙20g，金银花、地丁各30g ，游走性疼痛者，加徐长卿、磁石各30g，钩藤12g；体虚者，加黄茂30g，党参20g，鹿角胶12s(佯化)；久用药感胃部不适者，加蒲公英30g。本方有补肾强筋，活血通络，软坚强硬之功。
(2)方法 每日1剂，水煎取汁，分2—3次饭后温服，30剂为1个疗程。
8．温痹汤
(1)处方 桂枝6—12g，麻黄3—6g，附片、灸甘草各6—l08，白芍10—15g，知母、防风各12g，白术、熟地、生姜各158l黄花10—30go寒热夹杂者，重用知母，加黄柏10gE痰凝血癌者，加制南垦6—10g，当归层、赤芍各10g单个关节痛甚者，加制川乌6g全身关节痛甚者，去附片、防风，加制草乌6g 鸡血藤30g关节痛而走窜剧者，去防风，加羌活10g，威灵仙12g痰湿重而关节肿大者，苍术易白术，加薏苡仁30g，制南星6—10g气血亏虚明显者，重用熟地、黄芪，加当归、川穹各10g；肾虚明显者，加巴戟天10g，重用熟地，口干咽燥者，去附片，加仙灵脾10g，石棉藤30g，千年健15g。东方有温阳益气，祛风散寒之功。
(2)方法 每日1剂，水煎取汁，分次温服。
9.四物五藤汤
(1)处方 生地、青风藤各30g，赤芍、白芍、当归、雷公藤(先煎)各15g，海风藤、络石藤、忍冬藤各20g，川芍10g。寒甚者，加细辛3g，制川乌、制草乌(均先煎)各9g，去生地、忍冬藤；热甚者，加金银花10g，生石膏(先煎)30g湿甚者，加生炒米仁各30g．苍术、防风、防己各10g,痛甚者．加全蝎3g，蜈蚣2条，蓟蛇9g。本方有养血活血，祛风通络之功。
(2)方法 每日1剂，水煎取汁，分2次服用，6周为1个疗程。同时配合甲氨蝶吟75mg/周，1次顿服。治疗期间原已用非甾体类消炎药剂量保持不变，并根据疼痛缓解程度逐步撤除。
10．血府逐瘀汤
(1)处方 桃仁、红花、川芍、全蝎、蜈蚣、羌活、独活、炒柴胡、枳壳各10g，赤芍、波蔻各15g，六方藤30g，甘草6g。气血虚弱者，加黄芪、党参、当归、鸡血藤、丹参等益气养血活血；阴虚者，加生地黄、知母、秦艽、牡丹皮等滋阴清热；阳虚者，加附片、杜仲、桂枝等温阳散寒。本方有活血化瘀，祛风通络之功。
(2)方法 以上药物先用开水浸泡30分钟，再用文火煮沸30分钟即可服用，每日1剂，分3次饭后服。15剂为1个疗程。同时配合功能锻炼：关节可动度训练、日常生活活动度训练、关节运动操。
11．羌防通痹汤
(1)处方羌活、防风、威灵仙、地鳖虫各15g，独活、当归各10g，桂枝、木香、桃仁、红花各9g，蜈蚣2条。若寒湿重者，加白术、麻黄、防已；湿热重者，加黄柏、茵陈、生地；筋血明显者，加乳香、没药、三七粉；若患者病情长，气血不足，肝肾阴亏者，加黄芪、党参、熟地、鸡血藤、枸杞、杜仲、黄精、旱莲草；若患者脾虚厌食者，加白术、砂
仁、鸡内金、焦三仙。本方有祛风除湿，温经散寒，通络止痛之功。
(2)方法 上方头煎加水350ml，煎20分钟，取汁150ml，二煎加水300m1，取汁150ml。两煎相混，分2次服，每日1剂。
12．清养通痹汤
(1)处方 金银花60g，蒲公英、意茁仁、白芍、生地、红藤、忍冬藤各30g．蜂房、丹皮、赤芍各12g，土茯苓45g，石斛15g，稀签草20g，细辛、生甘草各10g。游走性关节痛，酌加青风藤、络石藤、海风藤各15g；颞颌关节痛，加白芷15g，肩关节疼痛，加麻黄、桂枝各12g，胸锁关节疼痛，加香附、延胡索各15g，痛在上肢，加羌活129，威灵仙15g。痛在下肢，加独活15g，川牛膝16g；膝关节痛，加全蝎6g，膝关节肿胀或有积液，加猫爪草9g；四肢小关节痛，加漏芦15g；裸关节肿胀疼痛，加地龙129，钻地风159；病程久者，加炮山甲6g，地鳖虫10g。本方有清热解毒利湿，养阴活血通络之功o
(2)方法 每日1剂，水煎取计，早晚分服，1个月为1个疗程。
13．祛风镇痛汤
(1)处方 雷公藤、甘草各5g，防风、海风藤、乌梢蛇、炮山甲各10g，青风藤、薏苡仁各20g，鸡血藤、丹参各30g，秦艽、威灵仙各15g，制川鸟、制草乌各9g。寒湿型加羌活、独活各12g，桂枝10g，附子6g；化热型加石膏、忍冬藤各20g，知母、地龙各128，黄芩10g。本方有祛风散寒，清热镇痛之功。
(2方法 每日l剂，水煎取汁，分2次温服，连用14天为1个疗程。
14．双黄蠲痹汤
(1)处方 黄芪50—150g，黄藤10-30g，蕲蛇、防己各10-20g，全蝎3g，蜈蚣3条，秦艽20g，桂枝12g，羌话、独活各10g。湿盛者，加薏苡仁、虎杖；寒盛者，加黑附片；风盛者，加当归、鸡血藤、海风藤；热盛者，加漏芦、生地；年老体弱者，加牛膝、寄生。东方有益气温阳，祛风散寒，除湿通络之功。
(2)方法 每日1剂，水煎取汁，分次温服。雷公藤从小剂量开始，先煎1—3小时。分次温服。
15．三龙三虫汤
(1)处方 地龙15g，乌梢蛇、穿山龙各20g，蛰虫、制附子各10g全蝎7．5g，蜈蚣2条，桂枝30g，疼痛以膝踝关节为主者，加牛膝、木瓜各15g；以腰背为主者，加杜仲、老鹳草各20g，桑寄生15g，以项背为主者，加葛报25g，以肘腕关节为主者，加羌活、独活各15g，姜黄10g；手足麻木冰冷者，加桑枝15g。肌肤麻木不仁者，加海桐皮、稀签草各15g，局部关节肿大者，加赤芍20g，茯苓皮30g；周身沉重者，加防风、防已各15g；关节变形，功能障碍者，加龟板20g，白芍30g，补骨脂15g；瘫痪者，加制马钱子o．6g(冲服)；病久气虚者，加人参10g，黄芪50g，白术20g。本方有祛风胜湿，温阳通脉之功。
(2)方法 每日l剂，水煎取汁，分早晚温服。同时给予高维生素、高蛋白饮食，全身症状严重者卧床休息。
16．破瘀通络汤
(1)处方 红花、当归、炮山甲、蛰虫各15g，鸡血藤、莪术、延胡索各30g，生黄芪20g。神疲乏力，形寒肢冷者，加制川乌、补骨脂、巴戟天等；关节肿胀较甚，晨僵明显者，加薏苡仁、猪苓、茯苓等；关节疼痛明显者，加忍冬藤、青风藤等，口干舌红者，加生地。本方有活血破瘀，通络止痛之功。
(2)方法 每日1剂，水煎取汁，分次湿服，3个月为1个疗程。
17．益气养血汤
(1)处方 黄茂15—30g，当归10—15g，桂枝6—10g，白芍、威灵仙、寻骨风、防己、鸡血藤各10-30g．生姜3—15g，大枣3—7玫，蜈蚣全蝎散(等量为末冲服)3-6g，炙甘草1-6g。疼痛不甚者，去蜈蚣全蝎散；风甚者，加防风、白正、羌活、独活、麻黄、荆芥；寒甚者，加熟附片、制乌头、细辛、乌梢蛙、雪莲花、海风藤、青风藤；湿甚者，加苍术、薏苡仁、五加皮、海桐皮、本瓜；挟热者，酌加石膏、知母、忍冬藤、秦艽、络石藤、地龙；久病人络者，酌加水蛭、露蜂房、乌梢蛇、炮山甲；气虚甚者，酌加党参、白术、黄精、仙鹤革、陈皮；血虚甚者，酌加熟地、枸杞子、何首乌；阴虚甚者，酌加麦冬、石斛、天花粉；病在上肢者，加羌活、片姜黄、防风、桑技；病在下肢者，则川牛膝、独活、五加皮；瘀肿者，加刘寄奴、泽兰、益母草。本方有调和营卫，益气径健脾，养血祛风，宣痹定病之功。
(2)方法 每日1剂，水煎取汁，分次饭后半小时沮服。15剂为一个疗程。