体检出来的结节、囊肿、息肉、增生，会不会癌变？专家这样建议...
大部分人体检的时候，
会查出各式的“结节”“息肉”“囊肿”“增生”...
非医学专业的人会担心
这些异物对自己的身体有没有害处；
甚至是不是会发展成癌呢？
今天，小脉给大家一一说清楚！
结节：大部分是良性的
结节是可触及的局限性圆形、椭圆形或不规则形的实质性皮肤损害。结节的形成可以是炎症性或非炎症性，可累及表皮、真皮或皮下组织，大小不一，小至粟粒，大如樱桃或更大，互相融合可成为斑块。
在影像检查中（如CT、胸片），发现类圆形的直径小于3厘米的病灶通常描述为结节灶，直径小于1厘米时被称为小结节，直径小于0.5厘米时就称为微小或细小结节。
- 1 -
肺结节：＞0.8厘米要小心
大约40%左右的受检人查出患有肺小结节，不过有96.4%的肺结节是良性的。随着结节的增大，恶变率就会显著增加。
结节直径＜0.5厘米的多为良性，结节直径＞0.8厘米的话那就要小心了喔。每年检查一次低剂量螺旋CT，是肺癌早发现、早诊断、早治疗的正确方法。
- 2 -
乳腺结节：不痛的结节最严重
患者一般都是发现乳腺内有硬块结节时才去就诊，如果结节没有痛感，一定要小心乳腺癌！
发现乳腺结节，应先做超声、钼靶或核磁等检查，鉴别乳腺肿块的良恶性。怀疑恶性，尽早手术切除。
- 3 -
淋巴结肿大：不痛的结节更危险
感冒发烧、牙龈炎、咽喉炎后都可能会形成淋巴结肿大，但朋友们要注意，如果出现淋巴结肿大却不痛，还伴有长期不规则发热的情况，要尽快到专业的医疗机构进行诊断与筛查。
因为恶性淋巴瘤最典型的表现就是淋巴结无痛性肿大，并且淋巴瘤在我国的发病率仍以每年5%的速度增长，十分惊人。
这些息肉得尽早处理
息肉即人体内多余的赘生的“肉”，一般生长在体内空腔脏器由黏膜覆盖的内表面上，比如：胃肠、胆囊到子宫、膀胱。
息肉是指人体组织表面长出的赘生物，现代医学通常把生长在人体黏膜表面上的赘生物统称为息肉，包括增生性、炎症性、错构瘤、腺瘤及其他肿瘤等。
因为恶性的毕竟占极少数，良性的占绝大多数，一般情况下不会造成对生命的威胁，即使癌变，也要经过较长时间。
Tips：
1. 应警惕短期内生长迅速的息肉，尤其是直径大于2厘米的，往往存在癌变可能；
2. 组织学上来说，属于腺瘤型的息肉易癌变，属于炎症型的息肉存在恶变的情况较少；
3. 体积较小、带蒂的息肉，多属于良性，且不易癌变；宽基广蒂的息肉常容易癌变。
4. 某些有遗传倾向的息肉，如家族性结肠息肉等容易癌变；
- 1 -
胃息肉：发现了就得切除
胃体上的息肉可以长得很大而不被患者察觉，多在胃镜检查时发现。胃息肉有恶变的“潜能”，要积极地进行治疗，减少胃癌的发生。
对于直径＜0.5厘米的胃息肉，少于两个可直接活检钳摘除；
对于直径＜2厘米的胃息肉，需要切下来送病理科鉴别病理分型；
对于直径＞2厘米的息肉，常需要住院治疗。
- 1 -
肠息肉：发现应尽早切除
大肠息肉，经常多发性分布，平时隐蔽生长，不易被发现的情况下，疏于检查治疗，就可成为结肠癌。
肠息肉表面很脆弱，容易出血，一般病人发现血才会意识到去看医生，但这样的情况下病情已经不轻了。
大肠癌由“小息肉”变成“大息肉”再到“不典型增生”最后到“癌”，整个过程可能持续1~2年。
一般来说，单个息肉癌变概率不高，但数量越多，癌变机会越高；息肉越大癌变率也越高。
1厘米以下的息肉癌变率为1%~3%；
1厘米~2厘米的息肉，癌变率为20%；
2厘米以上的息肉癌变率则为50%。
发现有肠息肉，应尽早切除，以免恶化成肠癌。
- 2 -
胆囊息肉：＞1厘米得切掉胆囊
一般来说，胆囊息肉直径在0.1cm或0.2cm以下，患者不必恐慌，每一两年做一次B超检查就好了。但如果胆囊息肉直径超过1厘米那就有高度癌变的风险了。
一般多发胆囊息肉直径＞1cm，单发胆囊息肉直径＞0.8cm，尤其是年龄50岁以上的，必须快速进行手术切除胆囊，以防癌变。
- 3 -
宫颈息肉：更年期女性尽早摘除
虽然绝大多数宫颈息肉都是良性病变，但也有可能癌变。
年龄超过45岁，尤其更年期前后患有宫颈息肉的女性，应及时摘除息肉，将息肉送病理检查，如有恶变征象，尽早采取治疗措施。
囊肿：一种良性包块
囊肿有的是单独一个，也有多个的，一般来说对健康没有多大影响。只要囊肿没有对周围器官存在压迫现象或出现发炎、感染的症状，基本不需特殊治疗。
如肝囊肿过大，可能压迫邻近器官，引发不适症状，则需积极治疗。如出现并发症，像囊肿破裂、囊内出血等，需进行外科手术。
- 1 -
乳腺囊肿
乳腺囊肿严格意义上不能算是乳房疾病。95%的乳腺囊肿无需做特殊处理，只要定期观察，每半年做一次B超就好，40岁以上的患者最好每年加做一次钼靶检查。
- 2 -
肝囊肿
绝大多数肝囊肿不会癌变，且不会影响肝功能，所以只要肝囊肿没有导致身体不适都可以不作处理，但建议每6个月做B超复查一次，观察囊肿大小变化。
- 3 -
肾囊肿
囊肿以单纯性肾囊肿较为多见，绝大多数单纯性肾囊肿为良性，恶变几率微乎其微，有一半以上的患者在发现前，几乎没任何症状。
如果肾囊肿小于5厘米，且没有给患者带来不适，大可不必治疗，一般3-6个月复查B超观察其变化即可。
增生：病理性增生是有害的
增生分为生理性增生和病理性增生。生理性增生有时会对人体有益，病理性增生往往是有害的，但也不意味着增生就一定会发展成癌。
- 1 -
骨质增生
做X光检查，我们经常会看见关节处有骨性增生现象，也就是“骨刺”，尤其是颈椎、腰椎和膝关节。
绝大部分人认为，骨刺就是病，一定要把它解决，甚至轻信虚假广告，想要买药来“溶解骨刺”。其实骨刺通常被认为是人体代偿性的增生，即通过增生来帮助支撑身体、稳定关节。
如果没有给身体带来不适的话，不需要做特殊处理。
- 2 -
乳腺增生
乳腺增生是一个特别普遍的问题，10 个女生大概 8 个都有“乳腺增生”的问题。这时很多女生会害怕，是不是需要吃药或是手术解决增生的问题，否则就会变成乳腺癌？其实，大部分乳腺增生的患者是不用治疗的。
在医学上，有些乳腺增生属于正常的生理现象。最典型的莫过于经期引起的乳腺增生，女性月经前乳房会特别不舒服，感觉胀胀的，还有点痛，但姨妈过了胀痛就渐渐消失。
另外，一些女性为了凸显“好身材”，内衣经常会穿得过紧；亦或时最近发生了不开心的事情心情比较郁闷，精神压力比较大，同样也会引起短期的乳腺增生。
大家明白体检中的结节、息肉、囊肿、增生的含义了吗，赶紧转给身边的朋友人手一份来对照看看吧！
参考文献：
①2019-04-04 沧州市人民医院《体检查出的息肉、小结节，到底会不会癌变？答案来了！》
①2019-06-15 浙大一院《体检出来的结节、囊肿、增生，到底会不会癌变？专家这样建议...》
③2018-10-26 国医大师健康《结节、息肉、囊肿、增生...哪个才是癌症的先兆？》