研究进展|为什么有的人吃得多，饿得快？

为什么有些人吃得多，反倒饿得快，然后吃了更多呢？
英国伦敦国王学院Ana M. Valdes团队在《自然·代谢》（Nature Metabolism）上发表了相关研究成果，餐后血糖水平可能是人们减肥路上的一大障碍，进食数小时后血糖水平大幅下降的人，更易出现饥饿，进而导致比其他人多摄入数百卡路里的能量。调节人类的食欲是制定成功的减肥干预措施的关键。
前期研究发现，餐后的饱腹感会受到进食后的胃胀、胃肠道肽的释放和血浆代谢物等一系列生理事件的作用，而代谢产物中最突出的是血浆葡萄糖，它由胰岛素调节，长期以来一直被认为是餐后饱腹感最有趣的标志之一。动物模型也显示，胰岛素通过激活胰岛素受体来调节食欲，胰岛素受体会增加下丘脑抑制食欲（厌食性）肽的下丘脑表达，并作用于其他神经元抑制食欲刺激（食欲性）肽的表达。但在人体中，餐后血糖对餐后食欲和能量摄入的影响还仍未可知。
为了解葡萄糖在食欲控制中的潜在作用，研究人员对英国和美国的1070名参与者进行了为期2周的观察，每天早晨食用标准早餐（热量相同，常规营养素组成不同），早餐后禁食3 h，通过连续血糖监测仪（CGM）和加速度计评估参与者血糖水平、身体活动和睡眠。

图1标准早餐后血糖变化反应（n=1070）

研究人员发现，虽然参与者食用的早餐相同，但之后的血糖反应有很大差异，有些参与者进食后血糖在0—2 h上升到峰值，2—3 h又迅速下降到基线以下，之后重新上升。2—3 h间血糖下降与2—3 h后饥饿感增加（r=0.16，P＜0.001）、距下一餐时间（r=−0.14，P＜0.001）、3—4 h（r=0.19，P＜0.001）和24 h（r=0.27，P＜0.001）内摄入更多的能量存在显著相关性。2—3 h血糖下降能更好地预测餐后饥饿感和随后的能量摄入。

这一结果表明，即使吃了相同的食物，在饭后2—3 h会出现血糖下降这一变化的参与者，这类人群相比其他人，饥饿感会增加约9%，表现出饿得更快，同时忍受到下一顿饮食的时间缩短约24分钟，而在随意自由进食阶段也会多摄入75 cal的热量，一天内多摄入312 cal的热量。

参考文献

Patrick Wyatt, Sarah E Berry, Graham Finlayson, etal. Postprandial glycaemic dips predict appetite and energy intake in healthy individuals[J]. Nat Metab. 2021 Apr; 3(4): 523-529.

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